钟炳华
（海南省农垦龙江医院 海南 白沙黎族 572818）
【摘要】 目的：对雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎的临床效果进行探究，以为后续治疗提供有效的指导。方法：于2013年6月至2015年6月我院收治的慢性胃炎患者中抽取120例作为研究对象，随机分为两组各60例，参照组使用替普瑞酮进行治疗，观察组在此基础上联合使用雷贝拉唑进行治疗。疗程后比较两组患者胃部黏膜的修复情况、治疗期间的不良反应情况、病情复发情况。结果：两组患者在不良反应的频率上差异P＞0.05，不存在统计学差异；观察组患者的胃部黏膜修复情况好于参照组，病情复发情况明显少于对照组，组间差异P均<0.05，具有统计学价值。结论：雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎具有疗效显著、安全性高、复发率低的特点，具有较高的临床医疗价值。
【关键词】雷贝拉唑；替普瑞酮；慢性胃炎；临床疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）19-0196-02
慢性胃炎属于一种常见的胃部黏膜炎性病变，在各种胃部疾病中的发病几率排名第一[1]。慢性胃炎会严重影响患者的胃部功能，降低患者的生活质量水平。为了有效的解决这一问题，我院对雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎的临床效果进行了深入的探究，具体情况如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2013年6月至2015年6月前来我院接受治疗的120例慢性胃炎患者的临床资料作为分析对象。所有患者均被确诊为慢性胃炎，且排除了具有其它类型消化系统疾病及重大器官功能障碍的患者。将其平均分为两组各60例。观察组男36例、女24例、平均年龄为45.4±8.7岁、平均病程为3.8±0.7年；参照组男37例、女23例、平均年龄为46.7±6.4岁、平均病程为3.6±0.8年；入选患者包括74例浅表性胃炎、46例糜烂性胃炎；均匀分布于两组之中。两组患者的基本资料不存在统计学差异，P＞0.05，可比。
1.2 治疗方法
首先需要根据幽门螺旋杆菌的检查结果作为参照依据，HP检出患者需要采取四联疗法进行根除治疗[2]。治疗所需药物如下：奥立泰 奥硝唑胶囊（生产单位：西安万隆制药股份有限公司；国药准字：H20031257；规格：0.25g*12s），用药方式为口服，每日早晚各服用一次，每次服用0.5g、呋喃唑酮片（生产单位：山西云鹏制药有限公司；国药准字：H14023937），根据患者的病情状况，每日服用3或4次，每次服用0.1g、阿莫西林胶囊（生产单位：广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂；国药准字：H44021518），口服，每次0.5g，每6～8小时1次，一日剂量不超过4g、可乐必妥 左氧氟沙星片（生产单位：第一三共制药(北京)有限公司；国药准字：H20040091；规格：0.5g*4s），口服，每日早晚各服用1次，剂量为每次0.2g。
参照组使用施维舒 替普瑞酮胶囊（生产单位：卫材(中国)药业有限公司；国药准字：H20093656；规格：50mg*10s*2板）进行治疗，口服，每日早中午饭后各服用1粒，用量多少可以根据患者的实际病情状况进行适当的调节；
观察组在此基础上联合使用雷贝拉唑钠肠溶片（生产单位：四川迪康科技药业股份有限公司成都迪康制药公司；国药准字：H20040715）进行治疗，用药方法为口服，每日清晨服用1次，服用剂量为20mg。
1.3 观察指标
本次治疗以7天为1个疗程，治疗两个疗程后比较两组患者的不良反应情况、治疗有效率情况、于治疗后6个月进行回访，比较两组的病情复问题出现的频率。
治疗有效率=（有效+显效）/总人数*100%。
（注：无效：临床表现未曾消失，甚至有所加重；有效：病情状况有所改善，胃部黏膜逐渐开始恢复；显效：临床病症基本消失，胃部黏膜基本恢复正常。）
1.4 统计学方法
本组采用统计软件SPSS 19.0对所得数据进行录入与输出，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
首先两组患者均出现明显的不良反应，组间差异不存在统计学差异，P＞0.05。
表1 两组患者的治疗效率比较[（n，%），n=60]
*
治疗结束6个月后，对患者进行随访，观察组的病情复发率为8.33%（5/60）参照组的病情复发率为21.67%（13/60），组间差异相比χ2=4.18，P=0.04<0.05，存在明显的统计学意义。
3.讨论
近些年来，随着人们生活节奏不断加快以及饮食习惯的改变，慢性胃炎发病几率有所上升。消化功能障碍、胃部隐痛等问题严重影响了患者生活质量水平[3]。为了进一步提高治疗效率，我院在替普瑞酮治疗的基础上，联合使用雷贝拉唑药物为患者进行治疗。
雷贝拉唑主要成份为雷贝拉唑钠，属于一种分泌抑制类药物，临床中通常将其作为苯并咪唑的代替品。临床研究表明，患者在服用该药物一天之后，其胃酸量可以得到有效的抑制，随着使用频率的增加，这种抑制能力逐渐由强烈趋于平稳。
此外，该药物进入体内后并不会形成积累，因此不会导致患者出现严重的不良反应，具有较高的安全性。需要注意的是，在用药过程中，患者必须要整片吞服。用药之前，患者需要定期进行血液检查及血液生化学，如指标情况异常，则需要停药，同时哺乳期妇女及肝功能存在损伤的患者不可以使用该药物。
综上所述，雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎效果显著，建议在临床中广泛应用，帮助患者早日恢复健康，提高其生活质量水平。
【参考文献】
[1]张敏，李福，刘涛.雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎的效果观察[J].山东医药，2015，55（13）:48-49.
[2]张秀廷.雷贝拉唑联合替普瑞酮修复慢性胃炎患者胃黏膜的效果观察[J].中国现代药物应用，2015，9（17）:99-100.
[3]杜慎才.雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎的效果分析[J].大家健康(学术版)，2015，9（19）:120-121.
论文作者:钟炳华
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第19期
论文发表时间:2016/7/26
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