（湖南省攸县人民医院 湖南攸县 412300）
摘要：目的 分析神经内科护理工作中常见的安全隐患，探讨相应的解决措施。方法 选取2015年9月-2016年9月在我院神经内科收治入院的179例患者做为对照组；另外选取2016年10月-2017年10月我院神经内科收治入院的183例患者做为研究组。分析护理过程中常出现的安全隐患，制定相应解决措施。对比两组患者安全事件的发生情况与护理满意度。结果 观察组患者安全事件发生率明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者对护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论 神经内科日常护理工作中存在较多安全隐患，总结常见的安全隐患，制定并实施相应的解决措施，能够有效降低安全事故的发生，提高护理满意度。
关键词：神经内科；护理工作；安全隐患；解决措施
神经内科不仅承载着救治大量神经系统疾病患者的任务，也是安全事故的多发科室，分析其原因，与该科室患者年龄大、病情危重、复杂有很大关系[1]。因此，对于该科室患者的护理工作一定要细心谨慎，稍有疏忽，就可能发生安全事故[2]。为提高神经内科护理质量，本文分析了神经内科护理工作中常见的安全隐患，探讨相应的解决措施。现报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
选取2015年9月-2016年9月在我院神经内科收治入院的179例患者做为对照组。其中男性92例，女性87例；年龄21～76岁，平均年龄（60.8±4.2）岁；住院时间15d～37d，平均（17.9±2.3）d。另外选取2016年10月-2017年10月我院神经内科收治入院的183例患者做为研究组。其中男性95例，女性88例；年龄21～78岁，平均年龄（61.3±4.8）岁；住院时间15d～40d，平均（18.8±2.5）d。两组患者性别、年龄、病程、住院时间等基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者为针对安全隐患实施解决措施时期，我们将对对照组实施护理的过程中常见及可能出现的安全隐患进行归纳总结。分析存在的安全隐患是什么因素造成，成立专门小组，动员护理人员共同参与依据分析结果提出相应的管理策略与解决措施，并落实2014年度的观察组患者中实施。统计观察组采用解决措施后发生安全事故的概率，与对照组比较。
在护理结束后向患者或其家属发放调查问卷，调查患者或其家属对护理服务的满意度。
1.3统计学方法
本文相关统计数据采用SPSS21.6统计软件进行统计处理，计数单位以（％）表示，使用X2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者发生安全事故情况对比
据统计，对照组共发生安全事故27例，安全事故发生率为15.08％，观察组共发生安全事故6例，安全事故发生率为3.28％。对比两组安全事故发生率，观察组明显低于对照组（P<0.05）。见表1。
表1两组患者发生安全事故情况对比
3讨论
随着近年来社会的进步，人们的自我保护与法律意识随之增强，对护理质量的要求也在提高。良好的护理质量是建立在护理安全的前提下的，相关报道指出，许多医患纠纷的发生或多或少都与护理安全问题有关。神经内科做为医疗风险系数较高的科室，更应重视护理安全问题，完善相关制度，加强防范措施，将安全事故的发生率降至最低[3]。
本文通过系统分析本院神经内科造成安全事故的隐患，制定相应的解决措施并实施于观察组。统计结果显示，观察组护理过程中安全事故发生率为3.28％与对照组安全事故发生率15.08％相比，安全事故发生率明显降低（P<0.05）；观察组在实施相应解决措施后，患者或其家属对护理工作满意度85.25％明显高于对照组66.48％。我们通过统计两组患者近两年来发生安全事故的情况，分析出神经内科护理工作中常见的安全隐患：①神经内科的护理工作中，往往需要先进的设备仪器辅助。帮助医护人员对患者病情进行监测，随时发现患者体征变化的情况。可以说，护理设备很大程度上影响着护理工作的进行程度。虽然我国医疗体系已取得很大的完善与进步，但仍有些医院存在设备落后的问题，对于一些病情复杂的患者，缺少配套的医疗设备或设备发生故障，都会影响护理工作的进行，特别在处理紧急状况的时候，就比较容易发生安全事故。②良好的护理工作与护理人员的专业素质是息息相关的，在对神经内科患者护理过程中，护理人员缺乏相关的专业知识与操作经验，比较容易造成安全事故。常见的比如老年患者由于血管末梢循环差，血管弹性不好，若护理人员没有丰富的经验，输液时不为选择不合适，就容易导致患者发生出血、静脉炎等问题。护理人员若没有一定的细心与耐心，护理工作的细节不够到位，如没有帮助行动不便的患者定期翻身，容易使患者发生压疮[4]。另外，护理工作的繁琐、紧张与高强度，容易使护理人员发生情绪上的波动，护理人员如不进行适当自我调整，可能在护理工作中出现疏漏，导致安全事故的发生。③由于神经内科的患者多数存在一定程度的肌体障碍、意识障碍、认知障碍、吞咽障碍，有些甚至失去自理能力。对于此类患者，患者家属和护理人员如缺乏足够重视或出现大意。就容易导致患者发生意外损伤，造成安全事故。比如患者翻身时从床上坠落，患者行动时跌倒，行动时碰到热水瓶烫伤、患者走失等等，本文研究结果也体现出，很大一部分患者发生安全事故是由于此类因素造成[5]。
同时，我们也分析总结出了相应的解决措施：①研究发现，发生的安全事故中患者自身因素占很大一部分，因此，护理人员应当详细掌握每一名患者资料，针对重点，制定防范措施。与患者家属充分沟通，取得家属配合，并对患者家属进行相关健康培训，讲述相关注意事项，提高对患者威胁情况预判性。②对护理人员进行专业知识培训，提高护理人员的专业素质。可以将护理人员分组，选出几名经验丰富的护理人员带头进行护理技巧的学习与交流。增强护理人员间的默契与工作积极性。加强护理人员职业道德、责任意识的培养，凡事从患者的角度出发，不放过每一个细节，以免耽误对患者的救治工作，多为患者和其家属着想，融洽医患关系。③加强管理工作，将制定出的措施与制定落实到实处，完善护理体系，做到护理人员工作的合理化、公平化。加快对医疗设备的完善与病房环境的建设，为患者营造舒适的康复环境。
综上所述，对神经内科护理工作中常见的安全隐患加以防范，实施相应的解决措施，能够完善护理工作，提高护理质量，提升患者及家属的满意度，减少医患纠纷的发生。
参考文献
[1]刘莉芳，神经内科临床护理工作常见隐患与预防管理对策[J].中医药管理杂志，2015.7（23）：107-108
[2]李勇珍.浅谈神经内科护理中常见的安全隐患与解决措施[J].中国现代药物应用，2014.25（10）：251-252
[3]贾亚娟.浅谈神经内科护理工作中常的安全隐患与解决措施[J].中国医药指南，2014.3（10）：16-17
[4]王晓萍.浅谈神经内科护理工作中常的安全隐患与解决措施[J].中国保健营养.2017，27（4）：283-284
[5]尹旭.浅谈神经内科护理工作中常的安全隐患与解决措施[J].临床医药文献电子杂志，2016.3（39）：7788-7788
论文作者:欧春兰
论文发表刊物:《航空军医》2017年第23期
论文发表时间:2017/12/28
标签：患者论文; 安全事故论文; 神经内科论文; 发生论文; 护理工作论文; 安全隐患论文; 措施论文; 《航空军医》2017年第23期论文;