（湖北省十堰市郧阳区人民医院 湖北十堰 442500）
【摘要】目的：分析探讨ICU重症护理中，加强心理护理对患者病情的改善效果以及患者心理状态的影响。方法：选择2016年3月—2017年2月期间本院ICU收治的重症患者60例进行研究，按照数字随机法将患者随机分为两组。对照组采取常规护理，观察组结合心理护理干预，分析对比两组患者的护理效果以及相关表现。结果：干预后观察组患者的焦虑、抑郁心理状态评分，对比对照组有明显的降低。组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。（表1）。观察组患者的总护理满意度为（96.57±5.21）分，明显高于对照组（85.41±6.15）分。组间对比差异具有统计学意义（P＞0.05）。结论：心理护理在ICU中的应用极有必要，能显著改善患者的心理状态，提高患者的护理满意度，从而使其配合医务人员治疗，促进其早日康复出院，适合在临床上推广和应用。
【关键词】ICU;重症;心理护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）16-0292-02
ICU是集中救治为重患者的场所，其特点是患者病情危重，复杂多变，是一个高风险的可是，护理人员不仅要有高度的工作责任感，而且需要娴熟的护理操作技术，因为不仅密集最多的基础护理，集中了最先进的护理技术和操作，而且为重患者往往不能自己讲出不适，所以在护理操作中的问题以及相关对策值得探讨[1]。基于此，本文重点分析探讨ICU重症护理中，加强心理护理对患者病情的改善效果以及患者心理状态的影响。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年3月—2017年2月期间本院ICU收治的重症患者60例进行研究，其中男性患者34例，女性患者26例，最小年龄32岁，最大年龄75岁，平均年龄（49.7±3.8）岁，按照数字随机法将患者随机分为两组，对照组与观察组患者各30例，每组男性患者17例，女性患者13例，两组患者在年龄、性别等一般资料方面对比差异不显著，P＞0.05，有可比性。
1.2 方法
对照组患者采取常规护理：（1）制定护理方案，选择临床医生以及经验丰富护理人员组成专家小组，与患者实际情况结合在一起，预测ICU重症患者护理中可能出现的风险因素，以此为基础制定护理方案；（2）无菌操作下，尽量减少对患者的侵入性操作，使感染率得到有效控制，尽早经胃肠进食；每隔2h为患者翻身，预防褥疮，每隔12h按摩患者下肢，预防下肢深静脉血栓；（3）疾病护理，针对呼吸系统疾病患者做好患者呼吸道的清理，合理选择抗生素，预防感染和肺炎；针对心脑血管疾病患者，做好患者血压的控制，预防脑出血，加强患者心理护理，降低情绪波动所产生的各类并发症；针对外伤疾病患者，保持患者创口清洁，给予抗感染护理。
观察组结合心理护理干预：（1）护理人员应保证对所有患者一视同仁，并对其进行心理护理，从舒适、细心的角度出发，减少患者疼痛。（2）观察患者的情绪变化，针对不同患者的不同情况采取不同的心理疏导方式，包括案例分析、疾病介绍、重视沟通等。（3）对于接受特殊治疗的患者，要告知患者治疗的必要性，并详细了解患者的担忧，从科学的角度为患者解释，消除其心理障碍，使其配合治疗[2]。
1.3 评估标准
（1）采用抑郁（SDS）、忧郁（SAS）自评量表观察两组患者干预前后的心理状况评分。（2）采用调查问卷的方式对患者的护理满意度进行调查记录。将患者的护理满意度评判标准分为三类，分值为100：（1）≥90分为非常满意；（2）75～89分为比较满意：（3）≤74分为不满意。总满意度=（非常满意+比较满意）/例数×100%。
1.4 统计学分析
采用SPSS18.统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(x-±s)形式表示，实施t检验；计数资料以率（%）形式表示，实施χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者干预前的焦虑、抑郁心理状态评分与对照组对比无明显差异（P＞0.05）；干预后观察组患者的焦虑、抑郁心理状态评分，对比对照组有明显的降低。组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。（见表）。另外，观察组患者的总护理满意度为（96.57±5.21）分，明显高于对照组（85.41±6.15）分。组间对比差异具有统计学意义（P＞0.05）。
3.讨论
ICU患者的心理一般存在多种悲观情况，包括严重疾病导致患者产生的悲观情绪，患者认为自身治疗无望，从而导致治疗依从性差，拒绝接受治疗和护理。患者心理较为脆弱，不能接受自身疾病显示，选择逃避显示，导致患者在日常的治疗和护理中不配合。患者对医院以及医务人员持怀疑态度，对自身病情了解不清，不相信自身病情能够治愈。患者不了解自身病情，夸大症状体征，从而造成极其严重的心理负担[3]。
现阶段，心理护理已经成为临床护理干预中必不可少的一项护理措施之一。护理心理学理论中要求，心理护理干预要从患者心理出发，根据不同患者的不同心理特点进行针对性的护理干预，同时结合行为、语言、态度等方面同患者之间进行有效的沟通，才能保证心理护理质量。本文研究结果显示干预后观察组患者的焦虑、抑郁心理状态评分，对比对照组有明显的降低。组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。（见表）。观察组患者的总护理满意度为（96.57±5.21）分，明显高于对照组（85.41±6.15）分。组间对比差异具有统计学意义（P＞0.05）。
综上所述，心理护理在ICU中的应用极有必要，能显著改善患者的心理状态，提高患者的护理满意度，从而使其配合医务人员治疗，促进其早日康复出院，适合在临床上推广和应用。
【参考文献】
[1]陈秋媛.心理护理对ICU重症护理质量的影响效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5(22):97.
[2]袁冰华，万迎霞，李婧等.心理护理对ICU重症护理质量的影响[J].养生保健指南，2017，(47):154.
[3]庄先艳.心理护理对ICU重症护理质量的影响[J].保健文汇，2017，(9):120.
论文作者:徐丽
论文发表刊物:《心理医生》2018年16期
论文发表时间:2018/7/16
标签：患者论文; 心理论文; 统计学论文; 重症论文; 对照组论文; 满意度论文; 差异论文; 《心理医生》2018年16期论文;