摘要：目的：分析老年冠心病治疗中对于血清胆红素和尿酸检测的运用观察。方法：挑选了40例接受治疗的冠心病患者作为研究对象，分别于患者治疗前与治疗后采集静脉血3-5ml，应用全自动生化仪进行血清胆红素和尿酸检测，对检测结果展开对比和研究。结果：治疗前患者血液标本中的血清胆红素与尿酸的水平分别为（8.97±2.23）umol/L 与（379.89±53.57）umol/L，治疗后患者血液标本中的血清胆红素与尿酸的水平分别为（14.59±3.57）umol/L 与（281.56±36.21）umol/L，治疗后的血清胆红素明显高于治疗前，治疗后的尿酸明显低于治疗前，差异均明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：老年冠心病治疗中，对患者进行血清胆红素和尿酸检测，有助于了解患者的病情变化。
关键词：老年冠心病；血清胆红素；尿酸；检测
冠心病是一种影响大、危害大、发病率高、死亡率高的常见心血管内科疾病。该病产生原因是因为冠状动脉供血不足，使身体器官发生缺血、缺氧、影响器官功能的危害，严重威胁到患者生命安全[1]。据调查，近年来我国的冠心病在不断增加，现已成为社会上非常严重的医疗问题。随着医疗技术的发展，冠心病的治疗方法在不断提升中，但还是无法改变死亡率高的现状。现在医学上已经把冠心病患者当作重点观察对象。早期治疗对冠心病有很大的治疗效果并且减少其伤害，通过冠心病的指标、进行临床评价、展开深入研究、制定明确的治疗方案。我院挑选了2016年4月-2017年8月接受治疗的冠心病患者40例展开研究，观察患者治疗前后的血清胆红素和尿酸检测结果，汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验挑选了2016年4月-2017年8月接受治疗的冠心病患者40例。其中男性23例，女性17例，年龄31-69岁，平均年龄（45.6±3.47）。
1.2方法
患者在进行检查前8小时均禁止服用食物，检查人员将患者血液标本（静脉血3-5ml）进行观察和处理。将采集的血液标本展开常规离心处理，划分出血清，在全自动生化仪的帮助下和配套试剂的使用下展开检测，采用钒酸盐法和重氮法检测患者血液标本中的血清红素、尿酸水平[2]。
1.3观察指标
将患者在医院的一切情况做好详细记录，掌握患者的资料以及病情变化情况，对患者治疗前与治疗后的血清胆红素与尿酸检测结果展开对比和研究。
1.4统计学分析
使用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料用“ ±s”表示，进行t检验，P＜0.05具有统计学意义。
2结果
治疗前患者血液标本中的血清胆红素与尿酸的水平分别为（8.97±2.23）umol/L 与（379.89±53.57）umol/L，治疗后患者血液标本中的血清胆红素与尿酸的水平分别为（14.59±3.57）umol/L 与（281.56±36.21）umol/L，治疗后的血清胆红素明显高于治疗前，治疗后的尿酸明显低于治疗前，差异均明显（P<0.05），具有统计学意义。详细见表1。
表1 研究对象治疗前与治疗后血液标本中血清胆红素与尿酸水平的对比（ ±s）
3讨论
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，该疾病被视为“人类健康的第一杀手”。冠心病患者由于长时间的冠状动脉痉挛、狭窄而造成心脏缺血缺氧，会发生动脉供血不足、器官衰弱以至于头晕、浑身不舒服、心肌缺血、头脑思想复杂等症状，严重威胁到患者的生命安全[3]。近年来，冠心病已成为社会上非常严重的医疗问题。相关数据显示，我国冠心病患者人数已超千万人，且以20%的速度持续增长，2010年的该数据更得到了8千万人。冠心病不但患者人数多，发病率高，且正向年轻化趋势发展。冠心病的死亡率较高且不断递增，我国每年约有上百万人死于该病，必须引起高度重视。
早期治疗对冠心病对患者有很大的治疗效果并且减少其伤害，具有重大的意义。在临床上，检测肝脏等疾病都需要血清胆红素指标。血清胆红素其实是血红蛋白分解出的产物，正常标准含量为4-20umol/L[4]。随着医疗技术的不断提高，越来越多的医学家发现，当冠心病患者体内的血清胆红素的水平下降到 50%以上时，冠状动脉出现病变的发生率会更大。所以，冠心病患者体内的血清胆红素水平数量是一个非常重要的独立预测因子。大量的研究报告表明：老年冠心病患者体内尿酸水平的变化与和肾脏功能的减退、加强有重要的关系[5]。人体正常的尿酸标准含量是1200mg，每天产生600mg 尿酸，也会排出 600mg 尿酸，体内的尿酸含量会处于一个平衡的状态。但是如果人体的尿酸水平升高没有达到标注含量的话，体内会滞留一些尿酸，久而久之便会不断积累。当体内滞留尿酸积累到一定程度时，会使身体产生变化，导致细胞功能发生变异。当人体内的尿酸水平上升到10mg/L 时，患病率便会增加。所以，人体体内的血清胆红素水平和尿酸含量是一个非常重要的因素，也是诊断冠心病的主要方法[6]。
在本次实验结果表示：患者治疗后的血清胆红素明显高于治疗前，治疗后的尿酸明显低于治疗前，差异均明显（P<0.05），具有统计学意义。由此提示，血清胆红素与尿酸检验为冠心病患者病情变化的观察提供了有力的依据。从实验结果我们得知老年冠心病患者的血清尿酸检测值明显高于正常人，这也是冠心病的诊断依据。
综上所述，老年冠心病治疗中，对患者进行血清胆红素和尿酸检测，有助于了解患者的病情变化。
参考文献：
[1]何小英，闫彩平，凌文辉，等. 冠心病患者血清胆红素与尿酸的检验价值分析[J]. 心血管病防治知识：学术版，2013（17）：402-402.
[2]唐受和. 血清胆红素与尿酸检验在冠心病患者诊断中的临床价值分析[J]. 大家健康：学术版，2014（15）：226-227.
[3]郭翠红. 血清胆红素与尿酸检验对冠心病的诊断价值分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2015，23（11）：102-103.
[4]黄瑞军，李祟健. 血清胆红素、丙二醛联合尿酸检验在冠心病患者中的应用[J]. 中国医药科学，2012，02（1）：136-136.
[5]孙淑平. 血清胆红素与尿酸在冠心病患者临床检验中的价值分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2014（17）：69-70.
[6]郭朝阳. 血清胆红素、丙二醛和尿酸联合检验在冠心病诊断中的意义[J]. 中国老年学，2008，28（17）：1740-1741.
论文作者:陈曼君
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第20期
论文发表时间:2017/12/13
标签：尿酸论文; 胆红素论文; 冠心病论文; 血清论文; 患者论文; 标本论文; 水平论文; 《中国误诊学杂志》2017年第20期论文;