摘要：目的：在下呼吸道感染治疗过程中应用不同抗生素治疗，研究药学效果。方法：回顾性分析我院自2015年4月至2016年4月期间所收治的60例下呼吸道感染患者的临床资料，利用抽签法将所有患者均分，4组患者分别为A组、B组、C组、D组，每组内患者例数是15例。在探究过程中分别给予A组、B组、C组、D组单药左氧氟沙星治疗、单药头孢曲松钠治疗、单药阿奇霉素治疗、单药头孢唑肟钠治疗，对比分析4组患者的临床疗效以及不良反应发生率、经济成本等。结果：经过对应性方法治疗后，4组患者的临床总有效率以及不良反应发生率均不存在明显性差异，P＜0.05，统计学不存在意义；A组和B组药物费用明显更低，对比C组和D组患者存在显著性差异，价格低廉；在治疗期间均未见严重不良反应发生。结论：在下呼吸道感染治疗过程中应用左氧氟沙星和头孢曲松钠具有经济适用和安全有效的临床优势，值得临床上推广和借鉴。
关键词：下呼吸道感染；抗生素；药学
下呼吸道感染在临床上较为常见，属于感染性疾病，致病原因是微生物感染，致病菌主要包括：细菌、衣原体、病毒等[1]，并发症较多，如肺炎、支气管炎等，会对患者的生命健康以及生活质量造成严重影响。临床上一般应用药物治疗有效控制下呼吸道感染患者的病情发展，有效缓解患者的临床症状，临床疗效较为理想，主要代表抗感染药物分为4种，分别是左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿奇霉素、头孢唑肟钠[2]，疗效均较为确切。为了进一步探究在下呼吸道感染治疗过程中应用不同抗生素治疗的药学效果，我院对60例患者实施了以下过程探究以及以下结果报道。
1 资料与方法
1.1临床资料
对我院自2015年4月至2016年4月期间所收治的60例下呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性分析，组别是4组，分组方法是抽签法，A组中患者例数是15例，男女患者比例是8：7，最大年龄是61岁，最小年龄是18岁，中位年龄为（35.82±12.41）岁；B组中患者例数是15例，男女患者比例是7：8，最大年龄是62岁，最小年龄是22岁，中位年龄为（34.91±11.47）岁；C组中患者例数是15例，男女患者比例是9：6，最大年龄是62岁，最小年龄是21岁，中位年龄为（34.87±13.24）岁；D组中患者例数是15例，男女患者比例是10：5，最大年龄是60岁，最小年龄是17岁，中位年龄为（35.22±11.47）岁。所有患者均对本次探究的相关内容（探究目的、探究过程以及相关治疗方法）进行了充分了解，均表示愿意配合本次探究并签署了知情同意书。利用统计学分析办法将4组患者的临床资料（性别、年龄、病情等）进行对比分析，不存在显著性差异，P＞0.05，组间数据对比不存在统计学意义。
1.2方法
本次探究中分别给予A组、B组、C组、D组单药左氧氟沙星治疗、单药头孢曲松钠治疗、单药阿奇霉素治疗、单药头孢唑肟钠治疗。左氧氟沙星用法用量是：将0.3g左氧氟沙星注射液（单价每支10.2元；0.3g/支）混合100ml浓度为0.9%的氯化钠注射液后给予患者每天2次静脉滴注；头孢曲松钠用法用量是：将1.0g头孢曲松钠注射液（单价每支4.37元；0.5g/支）混合100ml浓度为0.9%的氯化钠注射液后给予患者每天2次静脉滴注；阿奇霉素用法用量是：将1.0g阿奇霉素注射液（单价每支9.09元；0.25g/支）混合100ml浓度为0.9%的氯化钠注射液后给予患者每天2次静脉滴注；头孢唑肟钠用法用量是：将2.0g头孢唑肟钠（单价每支36.3元；1.0g/支）混合100ml浓度为0.9%的氯化钠注射液后给予患者每天1次静脉滴注。
给予4组患者连续7d治疗并观察4组患者的临床疗效和不良反应发生率、经济成本等。
1.3统计学分析
利用SPSS17.0软件分析本次参与探究的60例下呼吸道感染患者所有临床数据，用率的形式表示4组患者的临床疗效以及不良反应发生率对比结果，经X2检验，P＜0.05，表示统计学意义存在。
2 结果
2.1将4组患者行不同治疗后得出的临床疗效进行两两对比分析得出：4组患者的临床总有效率差异性不大，P＞0.05，统计学存在意义。详情参见下表。
表1 4组患者临床疗效对比
注：与A组相比，*P＞0.05
2.2将4组患者在治疗期间出现的不良反应发生情况进行统计可发现：治疗期间均未出现严重不良反应，A组患者中出现1例轻微恶心，不良反应发生率是6.66%；B组患者中出现1例轻度胃不适感，不良反应发生率是6.66%；C组患者中出现1例口干，不良反应发生率是6.66%；D组患者中出现1例轻微头痛，不良反应发生率是6.66%。经过统计学检验，P＞0.05，统计学意义不存在，均具有安全性。
3 讨论
下呼吸道感染是临床上发病率较高、严重影响患者身体健康以及波及范围较广的感染性疾病，临床上在治疗该疾病时主要应用左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿奇霉素、头孢唑肟钠，临床疗效均较为理想。其中左氧氟沙星作为喹诺酮类抗菌药其抗菌活性较强且能够抑制细菌内DNA旋转酶活性[3]，通过对细菌的复制过程进行抑制来显著发挥其较强的抗菌作用；头孢曲松钠作为第3代头孢菌素可以对大多数革兰阳性菌和阴性菌起到强大抗菌作用[4]，可抑制细菌活性并具有安全性和高效性；阿奇霉素的药物功效是阻碍细菌转肽以及抑制细菌RNA合成，起到广谱抗菌的临床作用，属于15元大环内酯类高效抗菌药物[5]，可用于临床上治疗一些敏感菌引起的呼吸道感染性疾病，对治疗敏感菌引发的皮肤软组织感染以及衣原体感染的传播性疾病也具有较理想的临床疗效；头孢唑肟钠可以促使β内酰胺酶稳定性增加且促使抑制细菌活性作用更强[6]，安全性较高，疗效确切。
本次探究中，4组患者的临床总有效率分别是93.33%、86.66%、93.33%、93.33%，差异性不大，P＞0.05，统计学存在意义。通过药物经济学分析，A组15例患者的用药成本是142.8元，B组为122.36元，C组为509.04元，D组为508.2元，分析以上数据可得出：A组、B组的成本-效果明显优于C组和D组，利用药敏学分析得出一致结论。
综合以上理论得出，在下呼吸道感染治疗过程中应用左氧氟沙星和头孢曲松钠的临床疗效较为理想，不仅具有经济适用的临床优势，同时具有安全性，值得将其作为有效疗法在临床上推广和应用。
参考文献：
[1] 李新便，曹立强.不同抗生素治疗下呼吸道感染药学探析[J].大家健康（中旬版），2013，7（4）：37-38.
[2] 朱青静.不同抗生素治疗下呼吸道感染药学探析[J].医药前沿，2013（18）：180-180，181.
[3] 李冬梅，蒙继青.不同抗生素治疗下呼吸道感染药学探析[J].内蒙古中医药，2014，33（15）：79.
[4] 蔡凯煜.不同抗生素治疗下呼吸道感染药学探析[J].健康必读（中旬刊），2013，12（3）：293-293.
[5] 王加良，张艳丽，赵玉梅等.不同抗生素治疗下呼吸道感染药学探析[J].中国药物经济学，2014（2）：223-224.
[6] 杨维林，何燕.不同抗生素治疗下呼吸道感染药学探析[J].中外医疗，2014（16）：115-115，151.
论文作者:张熠
论文发表刊物:《健康世界》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/20
标签：头孢论文; 患者论文; 呼吸道感染论文; 氧氟沙星论文; 抗生素论文; 药学论文; 疗效论文; 《健康世界》2017年第2期论文;