中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效探析论文_梁红霞

梁红霞(甘肃中医学院730000)

【摘要】目的:通过研究来探索中药灯盏花素注射液在治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取2012年9月至2014年9月在我院治疗的糖尿病肾病患者50例,随机分为中药组和中西医结合组各25例,中医组使用中药灯盏花素注射液治疗,中西医结合组使用强的松配合灯盏花素注射液进行治疗。结果:中医组显效10例,有效11 例,无效4例,总有效率84%。中西医结合组显效13 例,有效10例,无效2例,总有效率为92%。结论:灯盏花素注射液在治疗糖尿病肾病的临床疗效可以肯定,使用强的松配合灯盏花素注射液治疗糖尿病肾病的效果较好。

【关键词】中西医结合;灯盏花素;糖尿病肾病【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725(2014)11-0114-01

近年来,随着人们生活水平的不断提高,劳动方式以及饮食条件的不断变化,使得人们的平均寿命不断的延长,这就导致糖尿病的发病率逐年上升,而糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,也是诱发糖尿病死亡的主要原因之一[1]。糖尿病肾病是由于慢性高血压所致的系列代谢紊乱及血流动力学改变导致的肾小球硬化症,其发生率约占35%[2]。并且随着时代的不断进步,该疾病有逐年增高的趋势,大部分糖尿病肾病患者最终不可避免的进入到透析治疗。因此,糖尿病肾病的治疗是关键[3]。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2012 年9 月至2014 年9 月在我院治疗的糖尿病肾病患者50例,其中男21例,女29例,年龄39-67岁,平均年龄51.45岁。随机分为中药治疗组和中西医结合治疗组各25例。所有患者均自愿加入。

两组在性别、年龄等方面无统计学差异,有可比性。

1.2 治疗方法中药治疗组使用灯盏花素注射液治疗,病人给予静脉输注灯盏花素注射液治疗(40mg灯盏花素加入到250ml生理盐水),每天1 次,治疗2 周。中西医结合治疗组使用强的松配合灯盏花素注射液进行治疗,治疗方式与中药治疗组一样。

1.3 疗效评价[4]治疗两周后,检测实验组和对照组患者血清肌酐、尿素氮、24 小时尿蛋白定量等肾功能指标以评价两组患者的治疗效果。显效:尿蛋白转阴、血肌酐、尿素氮恢复正常,症状基本消失;有效:尿蛋白、血肌酐、尿素氮分别下降,症状得到改善;无效:尿蛋白、血肌酐、尿素氮不下降,症状无明显改善。

1.4 统计方法采用SPSS19.0 软件进行统计学分析,用卡方检验两组患者之间的计数资料,计量数据使用t检验。

2 结果中医组显效10例,有效11例,无效4例,总有效率84%。中西医结合组显效13例,有效10例,无效2例,总有效率为92%。结果见表1。

表1 两组治疗结果的对比情况[n(%)]

3 讨论

糖尿病肾病是糖尿病引起的危害性最大的一种慢性并发症,由糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化是本症的特点,亦是糖尿病肾病患者的主要死因[5]。糖尿病患者出现的感染性病变如肾盂肾炎、肾乳头坏死。大血管病变如肾动脉硬化,不属糖尿病肾病的范畴。随着糖尿病治疗手段的不断进步,思域糖尿病急性并发症如酮症酸中毒的患者越来越少,而糖尿病并发的心血管疾病和肾脏疾病却成为近年来糖尿病患者的主要致死、致残原因,糖尿病肾病不仅出现在1 型糖尿病患者。近年来发现2 型糖尿病患者也会发展成为糖尿病肾病[6]。

根据有关研究发现,灯盏花素的有效成分为灯盏花素乙素,里面有黄酮类的成分,这种成分是从短葶飞蓬职务灯盏花中提取出来的一种有效成分,它本身具有能够降低血浆的黏度和红细胞压积的作用[7],除此之外还具有抗凝血、抗血栓形成,改善血液流动性及微循环、降低血管的阻力、增加脑血流量、抗心肌缺血、提高机体耐缺氧能力及机体巨噬细胞免疫功能等作用[8]。通过本次研究可以看出,中药在治疗糖尿病肾病的疗效显著,配合使用强的松进行治疗糖尿病肾病的效果显著。

综上所述,灯盏花素能有效的减少肾脏毛细血管内皮损伤的程度,并且可以改善毛细血管的通透性,进而可以有效地降低早期糖尿病肾病患者的血肌酐及蛋白尿的可能,延缓肾功能进展[9-12]。但是通过本次研究可以看出,中西医结合治疗糖尿病肾病的效果更为明显。

参考文献[1] 周希静. 糖尿病肾病的治疗进展[J]. 中国中西医结合杂志,2012,18(1):49-50.[2] 张余,潘刚明,尹庆水.并存高血压病糖尿病高脂血病的髋部骨折并发症分析[J].中国矫形外科杂志,2003,(11):757-759.[3] 刘晓明.有效评价健康教育效果的方法初探[J].中华护理杂志,1999,(09):568.[4] 陆铁, 杜心如, 刘宝兰. 老年糖尿病患者髋部骨折围手术期胰岛素的应用[J].中国矫形外科杂志,2006,(05):397-398.[5] 张勇.糖尿病人股骨颈骨折人工关节置换术27 例体会[J].中国矫形外科杂志,2005,(14):1065.[6] 王文娟.SF-36 量表在糖尿病患者生存质量测量中的应用[J].中国临床康复,2002,(07):932.[7] 李建生,余学庆.2 型糖尿病患者生活质量与中医症候的关系[J].中国临床康复,2004,(30):669.[8] 梁剑,穆世惠,苏丹婷.SF-36 量表在糖尿病患者生活质量评价中的作用[J].现代预防医学,2004,(06):808.[9] 徐明涛,王占朝,王大伟.Ⅰ型糖尿病对骨折愈合影响的研究进展[J].中国矫形外科杂志,2006,(02):139-141.[10] 黄文江,陈伟平,龚洪桂.并存糖尿病老年人髋部骨折的围手术期治疗[J].中国矫形外科杂志,2006,(08):631-632.[11] 钱荣立.糖尿病的代价-1999 年世界糖尿病日的口号[J].中国慢性病预防与控制,1999,(06):24.[12] Ware JE.?SF-36 health survey manual and interpretative guide [M].Boston:The Health Institute,1993.32.

论文作者:梁红霞

论文发表刊物:《医师在线》2014年第11期(下)供稿

论文发表时间:2015-6-12

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