康复新液联合泮托拉唑治疗难治性胃溃疡38例论文_赵成礼

赵成礼（滨海县人民医院；江苏滨海224500）摘要：目的：以难治性胃溃疡者为例，分析泮托拉唑与康复新液共同治疗的效果。方法：选取我院接收的难治性胃溃疡者76例为对象，以整群随机化方式分设组别。对照组患者采取泮托拉唑单纯治疗，研究组患者采取泮托拉唑与康复新液共同治疗。观察二者的治疗疗效，不良反应。结果：对照组患者治疗疗效率为76.32%，低于研究组的97.37%；对照组患者不良反应率为15.79%，高于研究组的2.63%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对难治性胃溃疡患者予以泮托拉唑与康复新液共同治疗，能取得较好疗效，减少不良反应发生。关键词：难治性胃溃疡；泮托拉唑；康复新液在消化系统疾病中胃溃疡属于临床常见症，其疾病发生和饮食、药物和感染幽门螺杆菌感染相关，患病后以引发患者出现上腹部疼痛，能严重影响患者机体健康和生活质量[1]。由于该疾病具有病程时间长、病情发作反复等特点，因此行治疗时临床多选择应用药物疗法进行。目前，临床对于药物的选择多以加快溃疡愈合，改善病情为主。故本文以我院接收的难治性胃溃疡者76例为对象，观察分析泮托拉唑与康复新液共同应用效果。1资料与方法1.1临床资料选取2017年4月~2019年8月我院接收的难治性胃溃疡者76例为对象，以整群随机化方式分设组别。在对照组（n=38）患者中，男22例，女16例；年龄36~66岁（42.3±2.3）岁；病程3个月~11年（3.5±1.4）年。在研究组（n=38）患者中，男23例，女15例；年龄37~67岁（43.2±2.4）岁；病程4个月~11个月（3.6±1.3）个月。比较所选对象的临床资料（P＞0.05）。此次研究开展已症的医学伦理委员会批准。1.2入选与剔除标准1.2.1入选标准此次研究患者经病理检查已确诊为难治性胃溃疡；此次研究所选对象年龄均≥36岁；患者对此次研究开展均知晓同意，已签字。1.2.2剔除标准伴严重精神功能障碍者；伴药物禁忌症者；伴肝脏、肾脏等脏器功能障碍者。1.3方法予以所有被选对象对症治疗，包括胃黏膜保护和抗感染、胃酸分泌量降低和胃动力改善和消炎等。对照组患者采取泮托拉唑（湖南九典制药股份有限公司；H20093501）单纯治疗，向10毫升0.9%氯化钠注射液内加入泮托拉唑钠冻干粉40mg，彻底溶解后，再置于0.9%氯化钠注射液100至250毫升内充分混合，随后再静注于患者体内，确保在15至60分钟内滴完，2次/日，持续治疗1周。研究组患者采取泮托拉唑与康复新液（四川好医生攀西药业有限责任公司；Z51021834）共同治疗，泮托拉唑的应用方法和剂量均参照对照组，行康复新液治疗时，10毫升/次，3次/日，持续治疗1周。1.4评价标准[2]对患者治疗后临床疗效情况进行评定，经胃镜检查发现溃疡0级，未有临床症状出现，符合上述阐述即显效；经胃镜检查发现溃疡I级，临床症状有所缓解，符合上述阐述即好转；经胃镜检查发现溃疡症状未发生任何变化，临床症状未发生变化，甚至有加重趋势，符合上述阐述即无效。比较观察对照组和研究组患者的不良反应率。1.5统计学分析数据处理用SPSS23.0软件，患者间的治疗疗效、不良反应率评定用卡方检验。P＜0.05指对比有差异。2结果2.1比较患者的治疗疗效对照组患者治疗疗效率为76.32%，低于研究组的97.37%（P＜0.05），见表1。2.2比较患者的不良反应对照组患者不良反应率为15.79%（6/38），其中2例头痛，1例皮疹，3例轻度腹泻，明显高于研究患者的2.63%（1/38），1例头痛（2=3.936，P=0.047＜0.05）。3讨论难治性胃溃疡属于临床常见慢性溃疡病症，其是黏膜防御因素与侵袭因素失去平衡的结果。由于该疾病具有病程时间长、病情发作反复等特点，为避免影响患者机体健康和生活质量，及早开展有效合理的治疗非常重要。泮托拉唑属于新型质子泵抑制剂，其特异性与抑酸性较高，能对壁细胞泌酸最后环节H+-K+-ATP酶活性予以抑制，便于在胃腔内和细胞外H+无法形成胃酸，将胃酸分泌中断，使胃酸水平降低，对加快恢复溃疡创面组织具有促进作用。此外，在弱酸性与中性环境下此药物的应用被激活比例相对较低，临床用药价值性质稳定，能一定程度延长疾病治疗时间。康复新液属于中药制剂，能起到解毒散瘀和通利血脉效果。药理学研究表明[3]，康复新液的成分主要以多元肽类与醇类活性物质为主，通常多用于对消化性溃疡病症的治疗，不但能将血清溶菌酶激活，而且还能有助于患者机体免疫力的提升，对病损组织自我修复能起到促进作用，能起到消肿抗炎功效，加快坏死细胞脱落，新生肉芽组织生长，加快溃疡面愈合。另外，该药物还能对胃液分泌进行抑制，使胃酸水平降低，缓解胃黏膜受胃酸侵蚀，加快黏膜水肿情况的消除。本研究以我院接收的难治性胃溃疡者76例为对象，经对上述阐述的总结归纳得出，联合应用泮托拉唑与康复新液进行治疗，能有效改善患者病情，安全性高，加快机体恢复。综上，对难治性胃溃疡患者予以泮托拉唑与康复新液共同治疗，能取得较好疗效，减少不良反应发生，故应用推广。参考文献：[1]吴娟，刘春燕，吴惠娟.康复新液联合泮托拉唑治疗胃溃疡临床效果观察[J].临床合理用药，2018,11（2）：98-99.[2]高涛.康复新液联合泮托拉唑治疗胃溃疡的临床疗效[J].中国医药指南，2018,16（8）：171-172.[3]陈金良.康复新液联合泮托拉唑治疗难治性胃溃疡的疗效观察[J].临床合理用药，2018,11（7）：89-90.

论文作者:赵成礼

论文发表刊物:《医师在线》2019年11月21期

论文发表时间:2020/3/5

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