唐伟
（湖南省邵阳县中医医院 湖南邵阳 422100）
【摘要】目的：探讨中医内科治疗偏头痛患者的临床效果。方法：对我院2015年1月～2015年12月收治的60例偏头痛患者实施中药治疗并分析其疗效。结果：通过对患者进行1个疗程的中医内科治疗和随访跟踪半年,并对其疗效进行分析,本次研究所选择的患者, 治愈的12例, 显效的25例, 有效的16例, 无效的7例,有效率共计88.33%。结论：运用中医治疗的方法对偏头痛患者进行临床治疗取得的效果显著,而且有效降低治疗费用, 患者绝大部分都能够承受, 医生及患者都认可中医的治疗方法。
【关键词】中医内科;偏头痛;临床疗效
【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）20-0075-02
偏头痛属于临床上发病率较高的一类神经功能障碍性疾病，且反复发作，近年来呈现逐年上升的趋势，其主要成因是人体神经或血管的功能障碍，各类人群皆可能产生偏头痛，女性患者的发病率明显高于男性患者[1]。以往临床上着重以缓解临床症状，控制疼痛为治疗重点，但治疗效果不理想，且易复发。经大量临床试验证实，中医内科治疗偏头痛的临床疗效果明显，对我院2015年1月～2015年12月收治的60例偏头痛患者进行观察，将结果总结如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月～2015年12月收治的60例偏头痛患者，全部患者均在我院确诊，其中男28例，女32例，年龄在20至69岁之间，平均年龄为34.6岁，病程在5个月至13年之间，平均病程为6.9年。
1.2 诊断标准[2]
(1)患者多存在情绪起伏波动大、精神过度紧张、睡眠质量差等情况，而女性患者常发病于月经期。(2)有部分患者在发病前常持续30s左右的先兆症状，包括闪光、偏盲、视线模糊、运动障碍或肢体异常等。(3)前额及眼眶周围是疼痛部位主要集中发作的区域，头痛持续时间较长，且多以单侧疼痛为主且，呈现多次反复的搏动痛。 (4)在发病期间部分患者可出现腹胀、恶心呕吐等胃肠功能障碍，还可出现面色苍白、心跳异常等自主神经症状。
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1.3 治疗方法
所选用的中药方剂为黄芪30g、酸枣仁30g，菊花15g、丹参30g、地龙15g、熟地15g、当归15g、防风12g、川穹17g、天麻l0g、白术l0g、合欢皮l0g、远志6g、甘草6g。根据患者的临床症状可适当增减药物，如如前额痛可加葛根l0g、白芷l0g；患者为偏左或者偏右侧疼痛可加黄芩12g、柴胡12g；后枕部疼痛可加蔓荆子10g、羌活10g；巅顶痛可选择加吴茱英5g等。将药物用水淹没，大火煮数分钟之后再用文火煎煮30min，反复做7次，将所得的药汁混合，1剂1d，分2次服用，连续服用20d，为1个疗程。
1.4 疗效评价
治愈：经治疗1个疗程后，半年内未见有头痛再次发作，头痛症状消失；显效：经过1个疗程的治疗后，1个月内未见有头痛再次发作，头痛症状消失；有效：经过1个疗程的治疗后，发作次数降低明显，头痛症状明显缓解；无效：经过1个疗程的治疗后，头痛症状未见明显改善，次数也未见明显减少：J总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数*100%[3]。
2.结果
通过对患者进行分析，经过1个疗程的中医内科治疗，同时进行半年的跟踪随访，本治愈的12例，显效的25例，有效的16例，无效的7例，有效率共计88.33%。
3.讨论
偏头痛是人体的神经功能或血管产生障碍而导致阵发性头痛，是现代中医内科治疗中一种常见的慢性神经血管性疾病，相关调查显示，偏头痛患者的数量近年来显著上升。临床偏头痛治疗只是缓解疼痛的症状，不能从根本上治愈疾病[4]。可以选用的治疗方法相对较多，如中医、西医以及中西医结合等治疗方法，多种方法进行比较，中医治疗的临床效果较为显著，同时由于较低的治疗费用而使到大部分患者都能够接受[5]。通过对本文所选的患者进行分析，结果表明经过1个疗程的中医内科治疗，同时进行半年的跟踪随访，本文所选的患者中，治愈的12例，显效的25例，有效的16例，无效的7例，有效率共计88.33%。
对偏头痛的治疗要注意根据发病特点进行有针对性的治疗，配合多种中药，能够发挥熄风清热、化癖通络的作用，从而使患者的疼痛症状有效缓解。而治疗实施的时候，既要根据辨证法进行治疗，同时治疗还应对症施药，根据患者的具体病症进行分析，运用经络循环原理，使用引经药物，并且观察病情，改变药物的剂量，力求达到满意的疗效。
综上所述，运用中医内科治疗偏头痛患者的方法很多，医生要根据患者的病情对症下药，尽可能降低出现不良反应风险，避免病情反复发作，在治疗实施的过程中，对患者的病情变化进行密切观察，根据患者的具体情况对药物进行适当调整，从而达到有效的控制和预防临床症状的目的。
【参考文献】
[1]章正祥，曹克刚，范吉平.偏头痛的中医诊治规律初探[J]. 中华中医药学刊. 2011(04).
[2]陈官华.偏头痛的中医内科治疗[J].中医临床研究. 2011(04).
[3]曹臣，汪经革.龙胆泻肝汤加味治疗偏头痛40例[J].中国当代医药. 2010(30).
[4]滕忠华，高占标，崔静.针药并举治疗偏头痛43例临床观察[J].内蒙古中医药. 2010(03).
[5]陈文智.自拟中药方治疗偏头痛临床观察[J].临床合理用药杂志.2009(08).
论文作者:唐伟
论文发表刊物:《心理医生》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/5/13
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