湖南省委机关医院 湖南长沙 410011
【摘 要】目的：研究分析阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效。方法：回顾我院2014年6月-2016年10月期间慢性心力衰竭患者92例资料随机分组。常规治疗组采用常规干预；阿托伐他汀组在常规治疗组基础上用阿托伐他汀治疗。比较两组患者慢性心力衰竭干预效果；治疗前后左心射血分数、E/A、HS-CRP；药物不良反应发生率。结果：阿托伐他汀组患者慢性心力衰竭干预效果显著比常规治疗组高，P＜0.05；两组干预之前左心射血分数、E/A、HS-CRP无显著差异，P>0.05；阿托伐他汀组治疗后左心射血分数、E/A、HS-CRP显著比常规治疗组好，P＜0.05；阿托伐他汀组药物不良反应比较轻微，和常规治疗组比较无显著差异，P>0.05。结论：阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效确切，可有效改善患者心功能，降低炎症水平，无明显副作用出现，值得推广应用。
【关键词】阿托伐他汀；慢性心力衰竭；疗效
Abstract：objective：to study the effect of atto on chronic heart failure. Methods：the data of 92 cases of chronic heart failure in our hospital from June to October 2014 were randomly divided. Routine intervention was used in routine treatment group. Atorvastatin was treated with atto on the basis of conventional therapy group. The effect of chronic heart failure in two groups was compared. Before and after treatment，left ventricular score，e / a，hs；Incidence of adverse drug reaction. Results：the effect of atorvastatin on patients with chronic heart failure was significantly higher than that in the conventional treatment group，p < 0.05；There was no significant difference in left ventricular ejection fraction，e / a and hs between two groups before intervention，p > 0.05；The left ventricular score，e / a and hs CRP were significantly better than those of routine treatment group，p < 0.05；The adverse drug reaction of atorvastatin was mild，and there was no significant difference between the conventional treatment group，p > 0.05. Conclusion：atorvastatin in the treatment of chronic heart failure is effective，can effectively improve cardiac function，reduce the level of inflammation，no obvious side effects，it is worth promoting application. Keywords：atorvastatin；Chronic heart failure；Curative effect
慢性心力衰竭是冠心病常见并发症，在中老年人中发病率高，随着病情发展，患者心功能逐渐衰弱，可导致多脏器衰竭和死亡。在慢性心力衰竭治疗中常用抗心力衰竭药物，但效果欠佳。有研究显示，阿托伐他汀可有效对胆固醇合成进行抑制，促进血清内低密度脂蛋白水平降低，发挥抗氧化和改善内分泌作用，对心肌重构进行阻止[1]。本研究就阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效进行分析，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
回顾我院2014年6月-2016年10月期间慢性心力衰竭患者92例资料随机分组。常规治疗组慢性心力衰竭患者46例，男、女各有27例、19例，年龄53-79岁，年龄平均值（65.73±5.13）岁。心功能II级34例，III级12例。
阿托伐他汀组慢性心力衰竭患者46例，男、女各有28例、18例，年龄52-79岁，年龄平均值（65.78±5.35）岁。心功能II级32例，III级14例。两组患者资料差异不显著，无统计学意义。
1.2 方法
常规治疗组采用常规干预，给予利尿剂、醛固酮受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等进行治疗；阿托伐他汀组在常规治疗组基础上用阿托伐他汀治疗。每次给予40mg口服，每天1次。
两组均治疗3个月。
1.3观察指标
比较两组患者慢性心力衰竭干预效果；治疗前后左心射血分数、E/A、HS-CRP；药物不良反应发生率。
显效：心功能改善2级，症状消失；有效：心功能改善1级，症状改善；无效：心功能无改善，症状无改善，甚至加重。总有效率=显效率+有效率[2]。
1.4数据处理
采用SPSS20.0软件处理，计数资料%表示施行χ2检验，计量资料施行t检验（`x±s表示）。P＜0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1慢性心力衰竭干预效果比较
阿托伐他汀组患者慢性心力衰竭干预效果显著比常规治疗组高，P＜0.05。见表1.
3 讨论
冠心病是中老年人常见多发病，心力衰竭为其常见并发症。慢性心力衰竭的发生和心脏收缩减弱、血栓栓塞或硬化等所致心功能降低密切相关，可导致炎性介质和血流动力学紊乱，引发多脏器衰竭而死亡。目前临床关于冠心病的治疗目标不能单纯局限于稳定病情，还需考虑降低心室重构，以改善患者远期预后[3-4]。
阿托伐他汀是常见调脂类药物，可对体内胆固醇合成进行有效抑制，促进血清低密度脂蛋白胆固醇水平的降低，有效发挥抗氧化作用，将肾素-血管紧张素-醛固酮系统表达阻断，减缓心肌重构的发生。另外，从安全性看，阿托伐他汀长期服用无明显副作用，安全性高，可有效降低心血管不良事件发生，促进患者心功能和预后的改善[5-6]。
本研究中，常规治疗组采用常规干预；阿托伐他汀组在常规治疗组基础上用阿托伐他汀治疗。结果显示，阿托伐他汀组患者慢性心力衰竭干预效果显著比常规治疗组高，P＜0.05；两组干预之前左心射血分数、E/A、HS-CRP无显著差异，P>0.05；阿托伐他汀组治疗后左心射血分数、E/A、HS-CRP显著比常规治疗组好，P＜0.05；阿托伐他汀组药物不良反应比较轻微，和常规治疗组比较无显著差异，P>0.05。
综上所述，阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效确切，可有效改善患者心功能，降低炎症水平，无明显副作用出现，值得推广应用。
参考文献：
[1] 段继豪.阿托伐他汀钙片联合胺碘酮对慢性心力衰竭并室性心律失常的影响[J].中国心血管病研究，2014，12（10）：928-931.
[2] 贾兴泽，赵婷丽，刘慧卿等.地尔硫卓联合阿托伐他汀治疗糖尿病不稳定型心绞痛效果观察[J].中国综合临床，2013，29（z1）：32-33.
[3] 张小炼.阿托伐他汀钙片治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常临床观察[J].现代医药卫生，2016，32（7）：1066-1067.
[4] 马旭君.阿托伐他汀钙片治疗慢性心力衰竭并室性心律失常的临床观察[J].社区医学杂志，2014，12（23）：4-6.
[5] 王晶晶，胡新荣.阿托伐他汀钙片联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭并室性心律失常的疗效[J].临床医学，2015，35（2）：38-40.
[6] 仝树坡，史润霞，邢军等.阿托伐他汀钙片联合复方血栓通软胶囊对脑梗塞患者血脂水平的影响[J].浙江中西医结合杂
论文作者:杨群
论文发表刊物:《航空军医》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/14
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