白银市第二人民医院儿科 甘肃 白银 730900
【摘要】目的：分析静脉留置针在儿科护理中的应用价值。方法：本次80例研究对象均来自于2018年3月-2019年3月我院儿科室所收治的静脉输液治疗患儿，按照患儿入院时间分成观察组与对照组，每组各40例，对照组患儿进行常规护理，实验组患儿则在其基础上进行静脉留置针护理，对比两组护理效果。结果：观察组并发症发生率为7.50%，对照患儿为20.00%，组间对比P＜0.05具有统计学意义；观察组患儿家属总满意度率为92.50%，对照组患儿家属总满意率为72.50%，组间对比P＜0.05具有统计学意义。结论：静脉留置针在儿科护理中应用价值显著，能够有效降低并发症发生情况、提高患儿家属满意度，值得使用。
【关键词】静脉留置针；儿科护理；应用；体会
静脉输液在临床上属于一项较为常见的治疗措施，具有起效快、作用明显等特征，在临床治疗过程中是经常会使用到的一种治疗方案，但是这一方案对于儿科患者而言，实施过程中具有一定的难度，因为患儿本身年龄较小，难以控制，再加上其外周静脉血管也十分的纤细，所以在输液操作过程中也较为困难，临床静脉穿刺失败率较高有时还会引发多种并发症[1]。而静脉留置针的使用则能够在很大程度上降低对患儿血管的刺激，减少并发症的发生，所以我院也就其使用体会进行了如下概述：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次80例研究对象均来自于2018年3月-2019年3月我院儿科室所收治的静脉输液治疗患儿，按照患儿入院时间分成观察组与对照组，每组各40例。观察组40例中，男女比例为22:18；年龄最小的患儿是1个月，最大为7岁，平均年龄为（3.71±1.42）岁；住院时间最短1d，最长8d，平均为（4.01±2.42）d。对照组40例例中，男女比例为23:17；年龄最小的患儿是2个月，最大为7岁，平均年龄为（3.69±1.43）岁；住院时间最短1d，最长7d，平均为（4.03±2.44）d。两组患儿性别、年龄、住院时间等一般资料对比P＞0.05，无统计学意义具有可比性。
1.2方法
对照组患儿进行常规护理，即对患儿进行简单地药物皮试；实验组患儿则在其基础上进行静脉留置针护理，具体操作如下：（1）穿此前的护理。在患儿入院之后，护理人员需要及时为患儿及其家属介绍一下静脉留置针，让其了解这一操作的优势，留置时间以及可能会引发的并发症情况。护理人员在对患儿进行穿刺之前，一定要做好洗手消毒工作，为患儿选择最佳的置管部位，静脉留置针则可以选用B-D24G小号针，同时及时对患儿穿刺部门皮肤进行消毒处理，指导患儿家属做好协助工作[2]。（2）穿刺中的护理。在对患儿进行穿刺的时候，一定要严格按照无菌操作规则进行操作，构建出详细的留置针使用表，具体的内容包含了穿刺部位、穿刺时间、针头型号以及操作人员姓名。在实际操作的时候，需要以穿刺点作为中心，借助于酒精与碘伏来进行局部消毒处理，使用食指和拇指对针头进行固定，在完成静脉穿刺之后需要及时观察回血情况，之后再缓慢的推针2 mm左右，穿刺成功之后则需要及时的拔出留置针针芯，使用留置针软管，同时借助于3 M透明敷料来对其进行固定[3]。（3）留针护理。在使用静脉留置针的时候，护理人员需要及时观察留置针实际情况，观察患儿穿刺部位是否有出现红肿情况，出现静脉炎早期症状的话，则可以及时联系医生进行处理，及时拔出留置针，而且留置的时间需要进行合理控制，不能过长，通常在3d左右；另外，每日都需要使用生理盐水来进行正压封管操作，这样就能避免留置针出现堵塞[4]；而在置管期间一定要确保患儿皮肤干燥与清洁，告知患儿家属需要注意的事项，像是严禁自行对输液速度进行调节、带管淋浴等等[5]；最后拔针的时候，则可以使用垫付面前来对患儿穿刺部门进行按压，及时抬高患儿穿刺肢体，同时使用医用敷贴来对留置针针眼进行保护。
1.3观察指标
观察对比两组患者并发症情况，同时使用我院自制满意度调查表来对两组患儿家属进行护理满意度调查。
1.4统计学分析
应用 SPSS l5.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(X±S)表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿并发症发生情况对比
观察组并发症发生率为7.50%，对照患儿为20.00%，组间对比P＜0.05具有统计学意义，详情见下表1.
2.2两组患儿家属护理满意度对比
研究调查结果显示，观察组患儿家属非常满意、一般满意、不满意例数分别为21例（52.50%）、16例（40.00%）、3例（7.50%），总满意度率为92.50%；对照组患儿家属非常满意、一般满意、不满意例数分别为13例（32.50%）、16例（40.00%）、11例（27.50%），总满意度率为72.50%，组间对比P＜0.05具有统计学意义。
3.讨论
静脉输液在临床中作为一种常用的治疗手段，在儿科疾病治疗之中使用难度较高，毕竟儿科患儿年龄较小，不具备沟通良好的沟通能力，对于静脉输液治疗有着较强的排斥感，所以在临床操作过程中经常会出现反复穿刺等现象，不仅会加大患儿疼痛感，也不利于患儿康复。静脉留置针治疗是现如今较为常用的治疗手段，其使用特征就是操作简单、容易固定，对于静脉输液依从性较低的儿科患儿而言，应用这一方式进行治疗，能够有效减少患儿血管穿刺次数，让其能够尽早恢复[6]。研究调查显示，观察组患儿在护理过程中应用静脉留置针之后，并发症发生率为7.50%，明显优于常规护理对照患儿的20.00%，组间对比P＜0.05具有统计学意义；另外，观察组患儿家属总满意度率为92.50%，对照组患儿家属总满意率为72.50%，组间对比P＜0.05具有统计学意义。之所以会如此就是因为在静脉留置针使用过程中，对患儿进行了整个穿刺环节的综合护理，所以有效提高了穿刺效果，减少反复穿刺，促进护理质量得以提升的同时还能减少患儿家属的焦躁感，从而有效减少护患纠纷的发生。
综上所述，静脉留置针在儿科护理中应用价值显著，能够有效降低并发症发生情况、提高患儿家属满意度，值得使用。
参考文献：
[1]龙蓉. 静脉留置针在儿科护理中的应用及体会[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(29):147-148.
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[3]张海玲. 静脉留置针在儿科护理中的应用效果[J]. 医疗装备, 2017, 30(11):165-166.
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[6]王耀群. 护理干预在预防心血管内科患者静脉留置针并发症中的应用价值[J]. 中国农村卫生, 2018, 144(18):71.
论文作者:李兴霞,
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第04期
论文发表时间:2019/5/22
标签：患儿论文; 静脉论文; 儿科论文; 家属论文; 并发症论文; 统计学论文; 率为论文; 《中西医结合护理》2019年第04期论文;