（浙江省东阳市巍山中心卫生院 322109）
【摘要】 目的：观察研究自拟中药组方联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果。方法：选取2012年7月-2014年3月这个时间段内来我院治疗的90例胃溃疡患者作为研究对象，分为常规临床用药组和自拟方剂治疗组，各45例。常规临床用药组给予口服奥美拉唑，自拟方剂治疗组在常规临床用药组的基础上给予口服我院自拟中药组方。治疗一个月后，分别统计两组患者治疗效果，并比较。结果：常规临床用药组总有效率为67.35%，自拟方剂治疗组总有效率为91.84%，自拟方剂治疗组总有效率明显高于常规临床用药组。p值均<0.05，均具有统计学意义。结论：应用自拟中药组方联合奥美拉唑治疗胃溃疡效果明显，值得深入研究及临床推广应用。
【关键字】 自拟中药组方；联合奥美拉唑；胃溃疡；治疗效果
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)18-0138-01
现代社会中，由于经济的迅速发展，人们工作压力增大，生活节奏紧张，导致人们饮食经常不规律，因此胃病患者已经成为了临床上最常见的疾病之一。其中胃溃疡是众多胃病中较严重的一种，如果治疗不当，极有可能导致恶化，甚至出现死亡。作者采用自拟中药组方联合奥美拉唑治疗胃溃疡，临床效果显著，现将报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般材料
选取2012年7月-2014年3月这个时间段内来我院治疗的90例胃溃疡患者作为研究对象，排除胃癌、肝肾不足患者，采用数字表格法将患者随机分为常规临床用药组和自拟方剂治疗组，各45例。其中常规临床用药组男患者25例，女患者24例，最大年龄68岁，最小年龄24岁，平均年龄(46.56±22.23)岁；自拟方剂治疗组男患者24例，女患者25例，最大年龄67岁，最小年龄25岁，平均年龄(46.48±21.38)岁。
1.2 方法
两组患者入院后完善相关检测，给予相应护理。常规临床用药组给予患者口服奥美拉唑(辰欣药业股份有限公司，H20083815)每日次，每次；自拟方剂治疗组在常规临床用药组的基础上给予患者我愿自拟方剂(半夏20g、黄连10g、黄芩10g、丹参5g、三七5g、甘草5g)每日2次，煎服。治疗一个月后分别记录两组患者的治疗效果，并比较。
1.3 统计学处理
对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验， P＜0.05为有统计学意义。
1.4 疗效评价标准[1]
胃痛、呕吐等症状消失，胃镜下显示溃疡病灶愈合，为痊愈；胃痛、呕吐等症状减轻，胃镜下显示溃疡病灶面积减小，为好转；胃痛、呕吐等症状及溃疡病灶面积无明显变化，或有所加重，为无效。总有效率为痊愈率与好转率的总和。
2 结果
经过一个月的治疗，分别记录两组患者的治疗效果，并比较。结果发现：自拟方剂治疗组总有效率(91.84%)明显优于常规临床用药组(67.35%)。 P＜0.05，有统计学意义。见表1。
3 讨论
胃溃疡主要是由于服食难消化食物、饮食不规律等原因造成胃黏膜损伤，从而胃脘部失去保护，受到胃酸腐蚀，造成溃疡。其主要以胃痛、呕吐、吐血或黑便为主要临床表现。现代临床治疗胃溃疡主要以修复溃疡面为主要治疗原则，但胃部发生溃疡后，胃局部毛细血管受到损害，很有可能形成局部瘀血，阻塞胃部毛细血管，从而导致胃部血液不足，造成坏死[2]。
奥美拉唑是临床上用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的常用药物，其对于修复胃肠黏膜均具有良好的效果，但其无法消除胃部瘀血，改善胃局部血液循环，临床效果并不十分明显。
中医认为胃溃疡主要是由于局部有热，灼伤胃部经络而出血，血液聚集于胃，产生瘀血阻滞于胃脘，影响胃部升降气机循环，从而胃失和降所致，故治疗胃溃疡在降逆止呕的同时，还应该以活血祛瘀为原则，从而在修补胃部病灶的同时达到恢复胃部功能的目的[3-4]。我院自拟方剂以半夏为君，消痞散结、降逆和胃，以治疗胃溃疡胃痛、呕吐之功；黄芩、黄连共奏清热泻火之功，以消除胃部郁热；丹参、三七共奏活血祛瘀之功，以消胃部瘀血，通畅胃部气机，其中尤以三七活血之功最显，并且具有祛瘀不留痕之特点，除此之外，三七具有补虚之功，以防活血而伤胃；甘草既能调和方中药物的性质，祛除药物毒性，还可缓急止痛，以缓解胃部疼痛。诸药相合，以达降逆祛瘀的功效。作者采用奥美拉唑与我院自拟方剂联合用药，在修复胃溃疡病灶的同时，清除胃部瘀血，调畅胃部气机，促进胃脘局部血液。结果发现：奥美拉唑与我院自拟方剂联合用药的治疗效果明显优于单一口服奥美拉唑，因此，作者认为我院自拟中药组方联合奥美拉唑采用中西结合的治疗方法，已达到显著的治疗效果，值得临床深入研究。
参考文献
[1] 朱丽娟.奥美拉唑治疗胃溃疡出血的临床效果对比[J].中国实用医药，2013，32(5):142-143.
[2] 黄冠华.中药联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床观察[J].内蒙古中医药，2014，1(5):35-36.
[3] 祝颂.中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床疗效观察[J].辽宁中医杂志.2013，5(10):45-47.
[4] 徐志水.中药联合奥美拉唑治疗胃溃疡105例[J].中国中医药现代远程教育,2014,12(19):132-133.
论文作者:蒋松平
论文发表刊物:《医师在线》2015年18期
论文发表时间:2015/11/6
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