（山西省太原市古交市妇幼保健与计生服务中心儿科 山西 古交 030200）
【摘要】目的：通过对小儿手足口病的预后评价，进一步加强家长对其预防保健知识的了解。方法：择取在2014—2016年来我院治疗小儿手足口病的患儿50例作为本次研究对象，选择肺炎患儿50例为对照组。研究组给予利巴韦林抗病毒治疗及其他对症支持治疗。对照组给予抗生素治疗及其他对症支持治疗，两组均全部痊愈出院。在治疗过程中我们随时了解患儿的病情，确定发生不良反应的患儿数量，分析不良反应的发生率。结果：只有研究组患儿发生一例脑膜炎并发症，不良反应发生率为2% 。结论：小儿虽然是手足口病的高发人群，但是不良反应发生率与其他常见病对比没有显著性差异。大多数预后良好，不良反应发生率较低。我们需要加强对该病的预防保健宣传，确保我国儿童健康成长。
【关键词】小儿手足口病；不良反应
【中图分类号】R725.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）20-0186-02
手足口病由肠道科萨奇病毒及EV71型病毒感染引起的一种传染病。主要的感染对象为婴幼儿，5岁以下为多见。一般表现为急性发病，发热，口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹和疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。一部分患者无发热，仅表现为皮疹或疱疹。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿由于病情进展快而很快死亡。目前无特异性治疗方法，医疗机构一般以支持疗法为主。我国已经制定了一系列的技术文件，并不断总结救治经验，更新诊疗技术方案，指导全国开展临床救治工作。为了解手足口病的不良反应发生率，使人们充分了解该病。我们对来我院诊治的50例手足口病患儿与50例上呼吸道感染患儿进行对比分析，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在我院治疗的50例手足口病患儿均符合手足口病的诊断标准。其中男28例，女22例。50例肺炎患儿其中男27，女23例。所有患儿在性别、年龄、病情等方面均有可比，无显著性差异。
1.2 治疗方法
研究组患儿均给予常规护理、保持局部清洁，避免细菌的继发感染。使用病毒唑10～15mg/(kg?d），静脉注射，每天1次，连续5～7天。对照组给予头孢呋辛钠40～80mg（/kg?d），分两次输完。直至全部痊愈出院后确定两组发生不良反应的病例数。
2.结果
2.1 治疗结果
治疗期间只有研究组一位患儿出现脑膜炎症状。不良反应发生率为2%。统计学分析用采用SPSS 13.0软件统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。P＞0.05无统计学意义。见表。
χ2=21.50，P＞0.05
2.2 不良反应患儿未出现病情加重并治愈出院。
3.讨论
只有研究组患儿发生一例不良反应，经过统计学分析没有统计学意义。也就是手足口病患儿和其他常见病患儿发生不良反应的几率没有显著性差异。我们不必对该病产生恐慌心理。手足口病全年均可发生，一般于每年春季开始多发，4月～5月病例增多明显，5月～7月形成发病高峰，之后发病就逐渐减少。发病后一周内传染性最强。可经消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。患者和隐性感染者均为手足口病的传染源。潜伏期一般为2～10天，平均3～5天，病程一般为7～10天。手足口病的发生与许多因素有关，首先是手足口病的病原体适合在湿、热的环境下生存与传播是首要因素。在4℃可存活1年，-20℃可长期保存，在外环境中可长期存活。其次，接触已感染病毒的人员、生活环境卫生状况较差、卫生习惯不良、个人免疫抵抗力低等因素也是影响手足口病发病的重要因素。
手足口病是可防可控的。家长应该注意以下几个方面：注意个人卫生，勤洗手，保持口腔清洁：多饮白开水或清凉饮料，多吃新鲜蔬菜和瓜果；保持居室内空气流通、温度适宜；经常彻底清洗儿童的玩具或其他易被污染、弄脏的用品；家长应尽量少让孩子到人群拥挤的公共场所，减少被感染机会；注意婴幼儿的营养、休息，要增强和保持自身免疫力；避免接触患儿接触过的东西，不近距离接触患者或减少接触的时间。
手足口病的症状以轻型病例为主，患儿一般一周内即可自行康复。但它容易传染，因此不能松懈，否则也容易造成严重后果。尤其3岁以下的手足口病患者，有可能在短期内发展为危重病例，家长和医护人员要密切观察病情变化，及时救治。
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论文作者:马晓芳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第20期
论文发表时间:2017/8/1
标签：手足论文; 患儿论文; 不良反应论文; 发生论文; 小儿论文; 发生率论文; 病情论文; 《医药前沿》2017年7月第20期论文;