（山西省长治医学院附属和济医院检验科 山西长治 046000）
【摘要】目的：以36例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，探究在患者的子宫内膜INSR基因mRNA的表达情况以及表达意义。方法：本研究选取2015年4月1日—2016年6月1日期间在我院进行治疗的36例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，将所有受试对象分为两组，无胰岛素抵抗组以及有胰岛素抵抗组，即IR组以及NIR组。对两组患者的体重、腰围、月经周期、腰臀比（WHR）以及体质指数（BMI）等基本资料进行统计分析，并采用荧光定量RT-PCR检测患者的子宫内膜INSR基因mRNA的表达情况并分析。结果：两组患者的年龄、月经周期以及身高无显著性差异。但IR组患者的腰围、体重、BMI以及WHR等基本资料水平显著高于NIR组，P＜0.05，组间差异具有统计学价值。IR组患者INSR基因mRNA的表达水平为：0.113±0.161，NIR组患者INSR基因mRNA的表达水平为：0.158±0.190，P＞0.05，两组差异无统计学价值。结论：INSR基因在多囊卵巢综合征患者的子宫内膜中具有mRNA的表达，这是胰岛素作用的靶器官，无胰岛素抵抗的患者能显著降低该基因在多囊卵巢综合征患者子宫内膜中的表达。
【关键词】多囊卵巢综合征；子宫内膜；INSR基因；表达意义
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）24-0079-02
本研究以36例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，探究在患者的子宫内膜INSR基因mRNA的表达情况以及表达意义。以下是详细报道。
1.资料和方法
1.1 临床资料
本研究选取2015年4月1日—2016年6月1日期间在我院进行治疗的36例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，所有受试患者均为女性，患者平均年龄为（36.78±3.12）岁。排除患有甲状腺疾病以及肾上腺疾病等不符合该研究标准的患者，所有患者均同意参与本次研究，并均签署了知情同意书，且患者在参与本次研究的前3个月内均未使用激素类药物进行治疗。将所有受试对象分为两组，无胰岛素抵抗组以及有胰岛素抵抗组，即IR组以及NIR组。采用诊断性刮宫术获得患者的子宫内膜组织，并将其保存于-70℃的冰箱中以备后续研究使用。
1.2 方法
mRNA的检测采用荧光定量RT-PCR方法进行，并对INSR基因以及内参基因GAPDH片段的探针以及引物进行设计扩增，提取总RNA，设定合适的反应条件在逆转录之后进行DNA扩增，扩增产物在2%的琼脂糖凝胶中实施电泳。并在灰阶强度扫描过后评价患者的INSR基因mRNA的表达水平[1-2]。
1.3 观察指标
对两组患者的身高、体重、腰围、月经周期、腰臀比（WHR）以及体质指数（BMI）等其他基本资料进行统计分析，并采用荧光定量RT-PCR检测患者的子宫内膜INSR基因mRNA的表达情况并分析。
1.4 统计学方法
本研究所有研究数据均采用SPSS 17.0软件进行统计分析，计量资料的表示采用均数±标准差的形式，t检验用于研究数据的比较分析。
2.结果
2.1 两组患者基本资料对比
两组患者的年龄、月经周期以及身高无显著性差异。但IR组患者的腰围、体重、BMI以及WHR等基本资料水平显著高于NIR组，P＜0.05，组间差异具有统计学价值。详情见表1。
3.讨论
子宫内膜癌以及子宫内膜增生的发生与多囊卵巢综合征之间具有十分紧密的联系，临床研究表明，有接近一半的多囊卵巢综合征患者具有不同程度的子宫内膜增生情况[3]。另有临床相关研究表明，子宫内膜不仅仅是甾体激素发挥作用的靶器官，同时还是胰岛素发挥作用的靶器官，一旦子宫内膜癌上的INSR与胰岛素相结合，就会激活各级靶蛋白，进而影响子宫内膜的增殖以及进一步分化；另一方面，继发性高胰岛素血症的发生与无胰岛素抵抗具有十分紧密的联系，无胰岛素抵抗使得胰岛素受体的表达会相对过量，进而导致胰岛素受体的过度计划，从而促进了子宫内膜的增生，严重者可能会导致患者发生子宫内膜癌[4-5]。本研究以36例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，探究在患者的子宫内膜INSR基因mRNA的表达情况以及表达意义。研究结果表明：两组患者的年龄、月经周期以及身高无显著性差异。但IR组患者的腰围、体重、BMI以及WHR等基本资料水平显著高于NIR组，P＜0.05，组间差异具有统计学价值。另外，INSR基因在多囊卵巢综合征患者的子宫内膜中具有mRNA的表达，IR组患者INSR基因mRNA的表达水平为：0.113±0.161，NIR组患者INSR基因mRNA的表达水平为：0.158±0.190，P＞0.05，IR组患者INSR基因mRNA的表达水平稍低于NIR组，但两组差异无统计学价值。由此可见，多囊卵巢综合征患者的IR也可对子宫内膜的非经典靶组织发挥一定的作用，并且还可在一定程度上影响胰岛素信号的传导[6]。
综上所述，INSR基因在多囊卵巢综合征患者的子宫内膜中具有mRNA的表达，这是胰岛素作用的靶器官，无胰岛素抵抗的患者能显著降低该基因在多囊卵巢综合征患者子宫内膜中的表达。
【参考文献】
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论文作者:张鑫
论文发表刊物:《心理医生》2016年24期
论文发表时间:2016/12/6
标签：患者论文; 胰岛素论文; 子宫内膜论文; 基因论文; 卵巢综合征论文; 两组论文; 统计学论文; 《心理医生》2016年24期论文;