急救方法及护理措施在急性酒精中毒患者中的应用论文_安凤娟

急救方法及护理措施在急性酒精中毒患者中的应用论文_安凤娟

新疆兵团第四师医院急诊科 新疆伊宁 835000

【摘 要】目的 对急救方法及护理措施在急性酒精中毒患者中的应用进行分析。方法 依据方法不同,80例患者分别被纳入到研究组和对照组,对照组40例患者仅接受综合急救,研究组40例患者在此基础上还接受了对应的护理,两组效果被进行对比。结果 研究组患者有效率明显比对照组高,统计学差异具有显著性(P<0.05)。结论 对急性酒精中毒患者实施对应的治疗和护理,有助于提高急救效果,促进患者早日康复。

【关键词】急性酒精中毒;急救方法;护理措施

【中图分类号】R473.5;R-03 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-09-110-01

急性酒精中毒在急诊科比较常见,出现急性酒精中毒的患者,所表现出的症状有头痛、步态不稳、处于昏迷或者昏睡状态、心跳速度快、血压有所下降等,使患者循环系统、呼吸系统和消化系统的功能均受到不同程度的影响,使患者的身体健康、生命受到严重的影响。为了使急性酒精中毒患者的成功抢救率得到提高,降低相关并发症的发生率,就要重视对急性酒精中毒患者实施急救方法及相关护理[1]。本文通过进行分组研究对急救方法及护理措施在急性酒精中毒患者中的应用进行如下的研究。

1临床资料和方法

1.1临床资料

本组患者80例,男女患者例数分别为61例和19例,患者的年龄范围在22~53岁,存在外伤者20例,伴有脑出血者22例,伴有消化道出血者18例。基于方法不同,从2010年-2011年期间收治的患者中择取的40例为对照组,从2014年-2015年期间收治的患者中择取的40例为研究组,两组患者在临床资料上不具有统计学差异(P>0.05),能够进行对比。

1.2方法

对照组和研究组均接受综合急救,具体措施为:①通过给予适量的温开水对患者的咽喉部进行刺激,使患者吐尽胃内容物。进行催吐时,把患者的头部偏向一边,及时把存在的呕吐物清除干净,使患者的呼吸道保持顺畅状态。对于中毒严重者以及处于神志不清楚的患者,经鼻腔置胃管,抽取生理盐水对患者进行洗胃操作。进行洗胃时,对患者有没有出现呼吸异常、口唇发绀等情况进行严密的观察,对窒息的发生进行预防。②对于窒息者,在掌握其具体情况的基础上对其实施必要的措施,有需要时,进行气管插管以及气管切开操作,确保患者的呼吸道保持顺畅状态,给氧,保持高流量。③遵从医嘱内容,在最短的时间内给予患者纳洛酮,促使患者能够在比较短的时间内清醒过来,对清醒时间进行详细的记录,给予患者对症处理。④在患者病情变化情况的基础上,遵从医嘱内容,实施诸如脱水、利尿、水电解质补充等针对性治疗措施。⑤针对出现并发症患者的情况,给予患者对症治疗,如采用保护胃黏膜、制酸、止血等处理方法对上消化道出血患者进行对症治疗。采用降颅压等处理方法对并发脑血管意外患者进行对症治疗,对此类患者的瞳孔和神经反射进行严密的观察。

在上述急救治疗的基础上,还给予研究组患者一些护理干预措施,所采取的护理干预措施为:①病情观察:对神志处于模糊状态的患者的瞳孔、意识变化以及各项生命体征变化实施严密的观察,做好记录。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对处于昏迷状态的患者的昏迷程度、昏迷时间进行观察,并记录。观察患者有无大小便失禁情况发生。发现异常后,马上反映给医生,并配合处理。②安全护理:急性酒精中毒患者的神经往往处于不清楚状态,情绪不稳定,为了避免患者因躁动不安等出现坠床等意外不安全事件,派专人实施对应护理,必要时采取措施进行约束。③保暖护理:鉴于此类患者血管处于扩张状态、体内热量大量散发、易发生寒战的特点,对急诊室的温度进行合理的调整,给予患者加盖棉被、热水袋等保暖措施,热水袋使用时倍加小心,以免烫伤情况出现。④心理护理:患者过度饮酒的常见原因有出现家庭纠纷、承受巨大的生活压力和职业压力等。在过度饮酒后,不少患者所呈现出的烦躁、不安等情绪都十分明显。为了促进治疗的顺利进行,对意识清醒且出现严重烦躁不安情绪的患者,及时对其进行安抚,开解患者,指导患者对情绪进行调节,以逐步稳定患者的情绪,使其对治疗加以配合。⑤健康教育:待患者病情稳定或者情绪处于稳定状态后,耐心地解释过度饮酒对身体造成的危害性,引导患者今后不要再用过度饮酒这种方式发泄不良情绪,不要用过度饮酒这种方式对自己的身体造成损害,提醒患者要饮酒适量,指导其掌握一些诸如饮用牛奶、饮用食醋等常见的解酒方法。采用通俗易懂的语言和动作示范的方式指导患者及其家属掌握一些酒精中毒后采取的急救措施。嘱咐患者出院后要遵从医嘱,定期复查,避免出现体力劳动过度和用脑过度的情况等。

1.3效果评价

治疗和干预后3h内,中毒症状消失不见,神志恢复到正常状态,生命指标处于稳定状态,此类患者的效果为显效;治疗和干预后3~6h内,中毒症状消失不见,神志恢复到正常状态,生命指标处于稳定状态,此类患者的效果为有效;未达到上述要求,甚至病情加重,此类患者的效果为无效[2]。

1.4统计学方法

采用SPSS13.0软件进行统计学分析,采用率表示计数资料,采用X2进行检验,若P<0.05,则表示具有统计学差异。

2结果

研究组中显效者、有效者、无效者的例数分别为25例、14例、1例,有效率为97.5%;对照组中显效者、有效者、无效者的例数分别为19例、16例、5例,有效率为87.5%,统计学差异具有显著性(P<0.05)。

3讨论

对急性酒精中毒患者如果没有进行及时有效的急救和护理,就会使患者因并发症的发生给患者的生命安全带来严重的威胁。因此,要重视对患者进行救护。在对患者进行急救时,要保护患者的脑组织,采用解毒剂使体内乙醇在最短的时间内得到清除,使乙醇的吸收得到减少,使呼吸道保持顺畅状态,或给氧,使患者的脑组织的需氧量得到保证。通过催醒剂的应用,使酒精及其代谢产物对患者脑组织造成的损伤得到减少,同时在掌握患者情况的基础上实施其他对应治疗。此外,针对患者的实际情况,对其进行对应的护理干预,将利于提高急救效果,确保患者身体的健康和生命的安全。

综上所述,对急性酒精中毒患者实施对应的治疗和护理,将有助于提高急救效果,促进患者早日康复。

参考文献

[1]陈清云.急性酒精中毒的急救与护理[J].基层医学论坛,2015 (06)139-140.

[2]王怀东.36例急性酒精中毒患者的急救护理效果分析[J].医疗装备,2014(12)136-137.

论文作者:安凤娟

论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第9期

论文发表时间:2016/9/30

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