（赤峰市医院神经内科 内蒙古赤峰 024001）
【摘要】目的：探讨心理干预改善神经内科门诊患者心理障碍的效果。方法：将84例患者进行分组，一组为常规组，一组为干预组，应用医院抑郁焦虑量数据和SCL-90数据对其进行问卷调查，对此两组的得分情况。结果：心理干预组焦虑平均得分为（3.42±0.67），抑郁平均得分为（3.34±0.83），明显低于常规组（P<0.000）,心理干预组SCL-90总均分显著低于常规组，具体项目方面，心理干预对躯体化、强迫、抑郁、焦虑的平均得分低于常规组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过心理干预的方式可以有效缓解神经内科有心理障碍患者的焦虑抑郁情绪，也是一种值得在临床应用中推崇的方法。
【关键词】心理干预；医院抑郁焦虑量表；SCL-90数据
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）11-0256-01
神经内科门诊的患者大多是焦虑抑郁的高发人群。经常会出现的症状有：失眠、头晕、阵发式胸闷、心悸、胃肠功能紊乱等躯体症状，伴随焦虑抑郁等心理障碍，如果未能及时察觉和治疗，可能会加剧病情。具有效研究数据显示，神经内科患者抑郁或焦虑患病率在27%～70%左右[1]。而对于神经内科的患者群体实施心理干预，可以有效的帮助病人树立正确的观念，并可以提高其心理健康水平，对于病人的病情恢复有积极作用[2]。现将神经内科门诊具有心理障碍的患者实施心理干预的效果进行汇报。
1.资料与方法
1.1 基本资料
对于神经内科具有明显心理障碍的84例患者进行问卷调查，同时按照就诊时间和顺序来随机分成心理干预组和常规组，其中常规组42例，包括男性22例，女性22例，平均年龄则在36岁。所有患者都明确符合焦虑、抑郁的诊断标准。两组患者无论是从年龄、性别、文化程度、以及病情类型等方面来说，存在的差异均没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1认知性心理干预 在进行治疗期间根据患者的焦虑和抑郁的差异程度，进行健康的教育，让患者正确了解疾病，并清楚这些症状是在怎样的条件下产生的，同时让患者也认清自己的现状，只有这样，才能有效性的配合治疗。
1.2.2支持性心理干预 在治疗过程中，善于倾听患者的倾诉，做一个好的倾听者，使得患者能在释放自己的同时进而达到释放压力的效果。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆帮助患者消除孤独感，进而树立起自信，针对患者焦虑与抑郁心理，制定有效的干预措施。
1.2.3疏导型心理干预 身患疾病的患者加之焦虑抑郁，所以对于有些隐私可能不愿意说出来，所以医生应该主动和患者进行谈心，以此来舒缓患者的情绪，减轻其压力，与患者建立起信任，让患者的情绪得到释放[3]。
1.3调查量数据
1.3.1医院焦虑抑郁量数据分析 医院焦虑抑郁数据一共从8个方面来获取。其中4个评定焦虑，另外4个评定抑郁。每一个方面目评分0～3分，分别计算焦虑和抑郁的两个总分。焦虑和抑郁的总分均不能能超过20分，最低为0。焦虑和抑郁两个分量数据分值划分为0～7分属于无症状，8～10分属于可疑症状，11～20分属于肯定存在症状。
1.4 统计学分析
采用SPSS 17.0对数据进行分析，计量数据均用均数x-±s标准差表示，两组最后通过t来检验，技术数据用例书表示，两组比较进行ⅹ2检验。
2.结果
两组患者焦虑抑郁得分情况；心理干预焦虑平均分为（7.85±0.67）、抑郁平均分为（6.68±0.83）明显低于常规组。两组比较均有统计学意义。(P=0.000,P=0.000)。两组患者SCL-90得分情况为心理干预组均明显低于常规组，其心理干预组躯体化、抑郁、强迫、焦虑等平均得分与常规组的差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
在伴随经济发展的同时，人民的生活水平也在不断提高，人们的生活节奏也在不断加快，竞争所带给人们的巨大压力，躯体疾病伴有抑郁焦虑症状的发生率在不断上升，而焦虑抑郁引发头晕、失眠等躯体症状患者常因身体不舒服到神经内科进行就诊，很容易导致漏诊或是误诊。神经内科患者焦虑抑郁障碍的检出率很高，而心理障碍就诊人群常见的一些精神问题，对此应该引起医生的注意力。介于此本次研究也为探讨神经内科心理干预对患者的干预效果，为以后的干预治疗提供了一定借鉴意义[4]。
心理干预，它是一种通过对患者进行心理教育、心理辅导，使患者释放出心中的压力，以达到缓解患者焦虑抑郁情绪的一种干预措施。国内曾有研究明确表明，通过心理干预，可以有效缓解患者的焦虑抑郁情绪[5]。同时在此次研究中，神经内科对检查出有焦虑抑郁情绪的患者采用了针对性的认知性、支持性和疏导型的心理干预，与患者建立起真挚的情感，可以让患者完全释放自己的情绪，从而针对患者的个人情况，进行有效的心理辅导。结果表明，心理干预组无论是焦虑平均得分还是抑郁平均得分都明显低于常规组。
焦虑抑郁患者普遍存在躯体疾病、抑郁、焦虑、强迫、敌对、人际关系敏感、缺乏社会责任感、对人冷漠或者有严重的防备心理等等一系列症状，这些都严重影响其生活和社会能力。所以医生在治疗患者躯体疾病的同时，不能忽略患者是否存在心理障碍的可能性，要特别注意识别和诊断，及时应用心理干预，尽量排解患者焦虑抑郁的负面情绪，进而改善神经内科患者的生存质量。
综上所述，心理干预可以有效改善负面情绪，使患者保持健康、稳定的心理状态。此次研究结果说明，心理干预总体上可以有效改善患者的心理状态以及生命质量。除此之外，心理干预对改善患者的抑郁焦虑等精神性疾病都有明显的效果。
【参考文献】
[1]付朝伟。中国四城市综合医院神经内科患者抑郁焦虑现况研究究[J].国际护理学杂志，2013，27（9）：803-805.
[2]史丽丽.北京市部分综合医院神经内科门诊焦虑、抑郁障碍现况[J].中国心理卫生杂志，2014，23（9）：616-619.
[3]于德华.综合医院住院患者焦虑与抑郁症状调查[J].临床精神医学杂志，2014，30（1）：616-619.
[4]刘晓红.心理护理学[M].上海：第二军医大学出版社，2013，20（5）：2542-2543.
[5]周爱霞.心理干预对抑郁症患者康复效果的影响[J].中国民康医学，2014，23（15）：1294-1295.
论文作者:安翼
论文发表刊物:《心理医生》2016年11期
论文发表时间:2016/9/13
标签：患者论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 心理论文; 神经内科论文; 心理障碍论文; 常规论文; 《心理医生》2016年11期论文;