心血管内科护士的培训方法及成效
靳元英 徐淼
(达州市中心医院;四川达州635000)
【摘要】探析研究心血管内科护士的培训方法与实施效果。方法：对本院36名心血管内科护士进行分层级培训，并对培训前后的理论知识、护理操作技能、医生评价、科研文章、年度考核进行对比分析。结果：与培训前相比，培训后护士的理论知识考核成绩、护理实际操作成绩、医生评价、科研文章、年度考核优秀均得到显著提高（P＜0.05）。结论：在心血管内科护士的培训工作当中采用分层级培训方法可得到显著效果，有助于提高护士的工作能力，值得推广。
【关键词】心血管病；心血管内科护士；培训方法；实施效果
Objective: to explore and study the training method and effect of cardiovascular specialist nurses. Methods: 36 cardiovascular specialist nurses in our hospital were trained at different levels. The theoretical knowledge, nursing operation skills, physician evaluation, research articles and annual examination were compared before and after training. Results: compared with before training, nurses' theoretical knowledge, nursing practice, doctors' evaluation, research articles and annual assessment were significantly improved after training (P < 0.05). Conclusion: in the training of cardiovascular specialist nurses, the hierarchical training method can achieve significant results. It is helpful to improve the working ability of nurses and is worth popularizing.
[keywords] Cardiovascular disease; specialist nurse; training method; effect of implementation
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0022-02
随着临床医疗水平的进步，以往临床护理模式已经无法满足治疗以及患者自身需求，各类新型护理模式得以在临床推广应用，新型护理模式的应用对护士的护理工作能力也提出了更高的要求，故积极提高临床护士的工作能力十分重要[1-2]。提高临床护士工作能力的有效方法即为培训，培训方法的有效性会对培训结果产生直接影响，故此次研究将对本院36名心血管内科护士进行培训，并对培训结果进行分析，以此探析心血管内科护士的培训方法与实施效果，现将结果做下述分析。
1资料与方法
1.1对象资料
选择进行分层培训的心血管内科护理人员36例进行此次培训调查，均为女性。年龄：20-39岁，平均年龄为（26.7±3.9）岁。文化水平5例为本科，31例为专科。工作年限：1-12年，平均工作年限为（5.4±1.6）年，其中1-5年16人，5-10年8人，10年以上12人。
1.2方法
1.2.1制定培训目标 依据科室具体情况以及医院、继续教育相关要求，同时结合专科特点规划培训内容，其中①工作年限不足1年的护士，其培训目标为提高自身护士形象、规范护理行为，确保可完成基础护理操作，培训考试成绩不低于80分。②工作年限在1年以上的护士要能独立完成基础护理工作，同时也要完成普通专科工作。考试成绩不得低于85分。③护师的目标为提高其沟通及解决问题能力，可独立规范完成各类护理工作，包括复杂的专科护理工作，考核成绩不得低于90分。④主管护师的目标应为提高其护理教学以及日常护理工作管理能力，善于总结经验，提高科研工作能力，可指导护士、护师等完成复杂专科工作，考核成绩不得低于95分。
1.2.2培训形式 采取小组导师制进行培训，组长由经验丰富的高年资主管护师担任，工作年限在1-5年的护士需要参加规范化护理培训，同时也要参加科内培训。工作年限超过5年的护士则可重点参加专科培训。主管护师需要参加上级医院有关新技术的培训。科室内制定详细的培训计划，定期进行考核，不合格者继续培训。
1.2.3培训内容 护士的主要培训内容包含护理道德礼仪、护理工作程序、工作职责、基础护理知识以及操作实践方法、专科理论知识以及操作方法。护师的主要培训内容为护患沟通技巧、护理文书书写、专科理论知识以及实践操作方法。主管护师的培训内容主要包含科室管理知识、专科疾病护理知识、护理科研等等。
1.3考核方法 由护士长及教学秘书进行考核，考核结果于科室护士会上公布，教学秘书要就存在的问题进行指导，护士长协助整改。考核结果要纳入到绩效工资的计算中。考核内容主要包含理论知识、操作技能测试、医生评价、科研文章、年度考核。①理论考核由教学秘书与护士长命题，包括护理基础知识30%，专科知识60%（专科难度较高或疑难病例占10%）、应急知识5%，管理知识5%，以选择题（单选与多选）、问答题（包括案例分析），满分100分，60分为合格。②操作技能现场抽考，内容包括有静脉留置针、心电图机、便携式血糖仪、除颤仪、中心监护仪的使用，并提问相关临床知识点，及时评价结果，满分100分，60分为合格。③医生评价设立调查问卷，包括爱岗敬业、工作态度及责任心、协调组织管理能力、带教与指导能力、专科知识与操作技能、应变能力、沟通技巧与人际关系、危重患者抢救与配合能力、病人宣教和管理等10项内容，当场回收问卷，回收率100%。每项内容满分10分，共100分。④实际考核，包括科研文章篇数、年度考核优秀比例。
1.4统计学处理
用SPSS 19.0统计学软件进行研究中各同类计量资料数据的对比，实施t检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
在培训前及培训后均进行考核，并对考核成绩进行比较，以此探析分层级培训方法的实施效果。培训前后考核结果的对比发现，培训后护理人员的理论知识考核成绩、护理实际操作成绩、医生评价、科研文章与年度考核优秀均显著提高，与培训前差异显著（P＜0.05），各项统计结果见表1。
3讨论
心血管内科是临床上接诊病患量较大的科室，护理任务量较重。近年来随着临床医疗水平的进步，临床护理事业也逐渐向专科化、专业化发展。心血管内科接诊病患多病情复杂、变化较大，该科室护士不仅需要掌握扎实的护理基础理论知识，同时也要有娴熟、规范的操作技能以及良好的沟通能力、应变能力，由此可见为提高心血管内科护理工作质量，积极提高心血管内科护士的基础护理技能以及专科护理技能十分必要[3]。从业年限的不同使得护士的护理水平存在较大差异，若在培训工作当中采取同样的培训目标、培训模式以及培训内容，不利于护士个体护理技能的提升[4]。分层级培训方法的应用为不同层级护士设定了更符合其自身的目标、内容，促使培训针对性更强。在此次研究中36名护理人员采取了分层级培训方法，同时采取了小组导师制的带教培训模式，导师的应用实现了心血管护理培训从教学到导学的改变，有助于动态掌握护士的培训效果，有目标的为护士进行培训也有助于提高护理人员的学习积极性以及参与意识。此次研究结果显示与培训前比较，培训后护理人员的理论知识考核成绩、护理实际操作成绩、医生评价、科研文章与年度考核优秀均显著提高。从培训工作中发现，为提高低年资护士的护理技能，应在培训过程中积极为其创造临床锻炼机会，并采取阶段评价以及培训结束后终末评价相结合的方式不断提高护士的护理工作水平，以便促进护士的专业成长。同时也要注意提高培训导师的培养，定期对其进行相关培训及考核，强化其自身学习，紧跟学科发展趋势，确保教学能力可跟上学科的发展，护士长也要定期总结教学培训中存在的问题，以便及时调整培训方案，提高培训效果。
综上所述，在心血管内科护士的培训工作当中采用分层级培训方法可得到显著效果，有助于提高护士的工作能力，值得推广。
参考资料:
[1]秦延平, 贾俊格, 吴松鸽. 心血管内科护士临床观察能力偏低的原因分析及培养对策[J]. 临床医药文献电子杂志, 2015, 8(13):1768-1769.
[2]马小燕, 沈莹, 张学萍,等. 分层次管理法在心血管病专科护士临床实践带教中的探讨[J]. 贵州医药, 2017, 41(11):1228-1229.
[3]冯艮娇, 罗思妮, 杨满青. 心血管内科护士综合能力考核评估及分析[J]. 中国护理管理, 2014, 14(4):395-397.
[4]法天锷, 高霞, 王乔硕,等. 心血管专科护士培养模式的研究现状[J]. 天津护理, 2017, 25(2):179-182.
论文作者:靳元英,徐淼
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月17期
论文发表时间:2019/3/11
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