牡丹江市妇女儿童医院 黑龙江牡丹江 157011
【摘 要】目的：探讨对进行无痛人工流产术的患者进行围手术期优质护理的临床效果。方法：选取2016年6月～2016年8月行无痛人流术的38例孕妇作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各19例患者，观察组患者围术期给予患者优质护理，对照组患者给予常规的护理模式，观察两组患者术后并发症发生率及护理满意度。结果：观察组的并发症发生率5.3%，明显低于对照组15.8%，（Ｐ＜0.05）。观察组护理的总满意度为94.7％。对照组护理的总满意度为78.9％，观察组的护理满意度明显高于对照组（Ｐ＜0.05）。结论：在无痛人流术围术期给予孕妇系统的护理干预有助于缓解孕妇的不良情绪，保证手术的顺利进行，减少术后并发症的产生，提高护理满意度，改善护患关系。
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【关键词】无痛人流；护理体会；优质护理
Perioperative nursing experience of 38 cases of painless abortion
Summary：Purpose：To explore the clinical effect of perioperative nursing care for patients who underwent painless artificial abortion.Methods：38 patients with painless abortion were randomly divided into observation group and control group.The patients in each group were treated with 19 patients.The patients in the observation group were treated with quality care during perioperative period.，The control group of patients given conventional care model，observed in both groups of patients with postoperative complications and nursing satisfaction.Results：The incidence of complications in the observation group was 5.3%，which was significantly lower than that in the control group（15.8%，P<0.05）.The overall satisfaction of the observation group was 94.7%.The overall satisfaction of the control group was 78.9%，and the nursing group was significantly higher than the control group（P<0.05）.Conclusion：Nursing intervention of pregnant women in painless operation is helpful to alleviate the bad mood of pregnant women，to ensure the smooth progress of the operation，to reduce the occurrence of postoperative complications，to improve the nursing satisfaction and to improve the nurse - patient relationship.
Key words：Painless flow；nursing experience；quality care
无痛人流术是妇科常见手术，患者术前多伴有紧张、害怕、焦虑等情绪，且术后患者可能出现头痛、四肢麻木等不适感，影响患者预后，因此，在无痛人流术中，除积极手术治疗外，有效的临床护理干预也十分必要。对进行无痛人工流产术的患者进行围手术期心理护理，可缓解其不良情绪，改善其预后。为进一步探讨对实施此手术的患者进行围手术期心理护理的有效性，选取2016年6月～2016年8月行无痛人流术38例孕妇作为研究对象，探讨对于无痛人工流产患者围手术期应用优质护理的方法和临床效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年6月～2016年8月行无痛人流术的38例孕妇作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各19例患者，观察组患者围术期给予患者优质护理，对照组患者给予常规的护理模式。观察组年龄18～39岁，平均（24.8±3.8）岁，体质量41～65 kg，孕周3～5周。对照组年龄19～37岁，平均（26.8±2.5）岁，体质量43～68 kg，孕周4～5周。所有患者均有停经史、早孕症状及结合B超和HCG试验阳性等辅助检查确诊，孕期在10周以内，心电图及肝功能检查正常，无人工流产手术禁忌证。两组患者年龄、体重及妊娠情况比较，无显著性差异（Ｐ＞0.05），具有可比性。
1.2方法
为对照组患者进行常规护理，具体的方法是：定时对患者的病房进行清洁，保证室内的光线充足，保持温度和湿度的适宜。为观察组患者在进行常规护理的基础上进行围手术期优质护理，具体的方法是：（1）术前护理：介绍手术环境及注意事项，询问患者手术史、药物过敏史及生育史等，并对患者身体情况进行评估，做好心电图、血常规、尿常规等辅助检查。签署手术、麻醉知情同意书，术前8小时禁食禁饮，排空膀胱，留陪同家属1人。（2）术中护理：患者进入麻醉后，调整患者头部位置，保持其呼吸道通畅，辅助孕妇采取膀胱截石位，同时对手术床进行调整，保证孕妇舒适及手术的方便进行，监测孕妇的基本生命体征及血氧饱和度。（3）术后护理：继续监测生命体征，观察病人的面色、呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度、意识及阴道出血情况，待患者意识恢复并稳定后方可离院。
1.3统计学方法
本研究采用了统计学软件SPSS19.0进行了数据处理和分析，组间计量数据以（x±s）表示，在各组之间比较采用 t 检验，计数资料采用例数（n）、百分数（%）表示，组间比较采用x检验，若（P＜0.05）说明差异具有统计学意义。
2.结果
观察组的患者中，术后并发症1例，并发症发生率为5.3%，对照组的患者中，术后并发症3例，并发症发生率为15.8%，观察组的并发症发生率明显低于对照组，（Ｐ＜0.05）。观察组护理非常满意的患者为15例，满意的患者为3例，不满意的患者为1例，护理的总满意度为94.7％。对照组护理非常满意的患者为10例，一般的患者为5例，不满意的患者为4例，护理的总满意度为78.9％，观察组的护理满意度明显高于对照组（Ｐ＜0.05）。观察组患者的临床治疗效果要明显优于对照组患者，两组患者之间的差异对比具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。
3.讨论
人流是终止意外妊娠的有效手段，无痛人流已经在临床中广泛使用，其优点是手术起效快，安全性高，能够有效减少人流过程中产生的痛苦。然而，部分孕妇由于对无痛人流知识缺乏认识，常会出现紧张、恐惧等不良情绪，严重影响手术顺利进行。因此要求医务人员要采取更舒适的优质的护理措施，通过耐心、细致的心理护理和人性关怀，消除患者的恐惧紧张心理，并能主动配合手术，以保证手术顺利进行，防止手术和麻醉产生并发症。综上所述，对实施无痛人工流产术的患者加强围手术期的优质护理，可缓解其焦虑的症状，有利于松弛其宫口，保证手术顺利的进行，改善其预后，值得在临床上推广应用。
参考文献：
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[2]于翠兰，任凤云.无痛人工流产的护理体会[J].中外医学研究，2014，10（4）：83-84.
[3]陈月明.无痛人流术围手术期应用舒适护理的临床价值分析[J].医学理论与实践，2014，26（10）：1370-1371.
论文作者:孙睿
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期
论文发表时间:2017/8/24
标签：患者论文; 手术论文; 人流论文; 对照组论文; 并发症论文; 孕妇论文; 满意度论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期论文;