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摘要：成为准妈妈的孕妇在怀孕期间会特别注意用药的安全，但由于受到经济、生活以及相关专业知识的限制，孕妇对怀孕期间用药对胎儿产生的影响有着不正确的认识。本文从孕妇用药对胎儿不同方面的影响出发，结合长期的实践观察，对孕妇在孕期合理、安全用药提出一些使用原则，希望能够有所助益。
关键词：孕妇用药；对胎儿影响；用药原则
一、孕妇用药
孕妇在孕期这一特殊的阶段，会增强在安全用药方面的知识，但是因为相关知识不具备、信息化时代各种媒体网络宣传的多样化导致正确信息寻找的难度加大，孕妇在这一时期认识的错误可能导致一些严重的后果，有的孕妇甚至错误的以为在怀孕期间用药会直接对胎儿产生不利的影响，从而草率的做了人流，有的甚至导致终生不孕。我们在此应该对此有着正确的认识。在孕期，母体和胎儿之间是相互独立而有紧密联系的关系，在这一时期，胎儿成长所需的营养以及需要排出体外的产物都要依靠母体才能够得以进行，孕妇在孕期用药则会通过胎盘进入到胎儿的体内，尤其是环孕初期，胎儿的各项器官并没有发育完全，特别是肾脏功能几乎没有，进入胎儿体内的药物将很难通过器官消化和排除，在胎儿的体内积蓄，将会对胎儿缠产生不利的影响，从这个原理来说，怀孕初期用药确实会对胎儿产生一些影响。
但这种影响并不是单一的好或者坏，需要分情况分析。
二、孕妇用药对胎儿的影响
孕妇用药对胎儿产生的影响分为有利和不利两方面，本文将从两方面进行说明。
2.1孕妇用药对胎儿的不利影响
孕妇在孕期不合理的用药将会经常性的导致胎儿的畸形、体质不健康甚至出现死胎的情况。这主要是因为孕妇在孕期身体的代谢功能发生一些变化，代谢功能变化可能导致孕妇在此期间进入体内的药物和之前未怀孕时的不能进行有效的分解、消化和排除，将药物的副作用在原来的基础上增加，再加上孕妇在怀孕期极大可能产生呕吐等的症状，体内的水分将会大大的增加，药物残留在体内的浓度将会增加，不安全的因素将急剧增加。这就是为什么即使是一些没有副作用的药，在孕期服用也会给孕妇的身体带来伤害的原因。其次，胎儿的成长和其他新生事物的成长一样是一个缓慢发展的过程，胎儿的身体也是慢慢在不断的发育和完善，正如上文所言，孕期初期胎儿处于各方面功能不健全的时期，身体还不具备消化、解毒以及排泄的能力，这时期服用药物将会对胎儿的成长产生不利的影响。一般而言，孕期的第四周开始胎儿的各项器官将会开始发育，前三个月是胎儿发育的黄金时期，这一时期孕妇应该重视用药，很多药物将会导致胎儿的多重伤害，成为准爸妈的人们应注意。
2.2孕妇用药对胎儿的有利影响
有些孕妇深信“是药三分毒”的俗语，认为在孕期吃任何药都会对胎儿产生不利影响，因而在怀孕期间拒绝任何药物的服用，这是非常错误的想法。在胎儿发育的过程中，有些药物还需要服用，这样有利于保护胎儿和母体的身体健康。根据临床医学的实践证明，孕妇在怀孕期间服用一些复合维生素将大大增加胎儿的发育，还在降低胎儿神经管畸形方面有一定的益处。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆例如，硫酸镁，对于高血压的孕妇来说，此药在一定程度上将会降低脑细胞的耗氧量，提高孕妇和胎儿血液中的血红蛋白对氧的亲和力，同时还有利于治疗胎儿发育迟缓等症状，促进胎儿的新陈代谢，更好的保护母体的健康，促进胎儿的成长。
三、孕妇的用药对原则
3.1孕妇用药首先考虑用药对胎儿的影响
在孕期使用药物，一定要本着胎儿第一的原则。母体和胎儿是相关联性的关系，孕妇用药一定会对胎儿产生或多或少的影响，因此准妈妈们一定要非常注意。在孕期应该尽量避免使用任何规格的药物，从而为胎儿的成长保驾护航。但是一旦孕妇的身体健康状况出现警告，甚至威胁到生命健康的时候，就应该从孕妇和胎儿两方面进行考虑，充分的对可能产生的隐患进行了解，然后决定是否用药，即使决定用药，也应该在用药的过程中随时的根据病情的变化调整用药的剂量，在周期上也应该多加注意，尽量最大化的减少对胎儿的伤害，同时注意保护母体的健康。
3.2孕期前三个月尽量避免进行药物治疗
上文中已经说明，怀孕的前三个月是胎儿发育的黄金时期，这一时期胎儿的发展很容易受到药物的影响，胚胎中的任何细胞在这一时期受到药物的影响将可能直接对胎儿的健康造成不利的影响，严重的将会导致胎儿的畸形甚至死亡。即将成为父母亲的人们应该对用不同的药物可能产生的影响这一时期有着充分的了解和认识，例如容易引起胎儿耳、内脏等部位畸形的沙利度胺就不应该在这一时期的药物中有。为保证胎儿的健康正常发育，在怀孕的前三个月应该尽量避免进行药物治疗，待三个月满后，胎儿逐渐成长，发育完好的情况下对药物的免疫力和抗药力将会增加，如果需要治疗，孕妇尽量将治疗时期推迟至三月后。
3.3必须用药时，最大化减少对胎儿的伤害
这主要是针对在孕期必须用药的孕妇而言的，有些孕妇在怀孕期间因多种因素不得不进行药物治疗，在这种情况下，准家长们应该选择对胎儿无害的药物。这就对这一时期的准家长们提出了较高的要求，这一时期应该对不同药物产生的影响进行全面的了解，必要时一定要向专业人士医生请求帮助，选择最合适的药物进行治疗。同时，孕妇在用药的过程中应该尽量在时间上进行缩短，剂量上尽量少量，对于一些在临床试验上不确定的药物以及疗效不确定的药物一定不能给孕妇使用，避免引发不必要的悲剧。
四、总结
结合上文所述，虽然多部分的药物在孕妇孕期使用对胎儿的成长发育是不利的，但是也不应该全面的对此进行否决。总体而言，孕妇在怀孕期间用药应该谨慎，在必须使用药物的情况下也应该在时间、剂量、药物的选择上尽量认知清晰进行，从而本着对胎儿和母体都负责人的态度更好的度过孕期，怀孕期间也有很多需要注意的事项，为了更好的迎接孩子的降生，准爸爸妈妈们应该在此期间多了解相关的知识，难以确定信息的准确度时应该及时的与专业的医生进行沟通，确保胎儿的健康。
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论文作者:卢轶
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/18
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