北京市第一中西医结合医院 100026
摘要：目的：研究医务人员对艾滋病防治知识以及职业暴露知识的掌握情况。方法：选取我院在职医务工作人员150例作为研究对象，采用医院自制的艾滋病防治以及职业暴露知识问卷调查表对所选医务人员知识掌握情况进行调查，详细统计本次调查结果。结果：本次研究中，医务人员艾滋病防治知识优良率为94.67%，职业暴露防护知识掌握优良率为92.86%。。结论：医院需要加强对医务人员艾滋病防治知识以及职业暴露防护知识相关培训，建立完善的职业暴露检查机制，提高医务工作人员的艾滋病防护意识以及职业暴露后的应计处理能力，降低艾滋病职业暴露的风险，从而确保医务人员的身体健康。
关键词：艾滋病防护；职业暴露；医务人员
医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊治、护理的过程中接触到有害、有毒物质或者传染疾病病原体从而对自身身体健康造成威胁的职业暴露[1]。由于医务人员诊治或护理免疫缺陷病毒感染病人的机会较多，并且在诊疗过程中难免接触到病人的体液或是血液，从而大大增加了医务人员职业暴露的风险，尤其是艾滋病，目前我国还有许多的HIV感染者还没有被发现，若是医务人员不能提高自我防护意识，极易被感染HIV。本文旨在对我院医务人员对艾滋病防护知识以及职业暴露知识的掌握情况进行调查，从而制定相应防护对策。
1资料与方法
1.1一般资料
将2017年1月-2017年6月这一区间作为本次研究时段，从我院在职医务人员中选取150例作为本次研究对象。150例医务人员中，男25例，女125例，年龄24-35岁，平均年龄为（27.42±2.39）岁，工作年限3-12年，平均工作年限（5.61±1.37）年。科室：妇产科28例，病理科18例，放射科15例，急诊科30例，手术室医务人员20例，检验科9例，外科30例。学历：中专5例，大专12例，本科及以上133例。本次研究经过我院伦理委员会批准，所有医务人员均自愿参加本次研究。
1.2方法
采用本院自拟的艾滋病知识调查问卷对150例医务人员知识掌握情况进行调查，问卷内容主要包含艾滋病相关知识以及艾滋病职业暴露后防护知识等。例如：题1：艾滋病的传播方式有哪些？选项：A、呼吸道，B、性传播，C、母婴传播，D、蚊虫叮咬，E、共用泳池。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆题2：艾滋病职业暴露后应作何处理？选项：A、使用肥皂水或清水对伤口进行冲洗，B、暴露后1-2h，最长不能超过24h内用药，C、职业暴露后预防用药28d，D、立即抽取暴露者的血液进行HIV检查，并在之后的4周、8周、12周以及6个月时分别进行HIV抗体检测。
1.3观察指标
本次研究所用调查问卷共分为艾滋病防治知识以及职业暴露防护知识两部分，分别20题，总分为100分。总分90-100分为优，70-90分为良，总分在70分以下则为不合格。统计所有医务人员对艾滋病相关知识以及职业暴露防护知识掌握优良率。
2结果
调查结果显示，艾滋病防治知识优良率为94.67%（142/150），不合格率为5.33（8/150）；职业暴露防护知识评分为优秀共计74例，良66例，不合格10例，知识掌握优良率为92.86%（140/150），不合格率为7.14%（10/150）。分析18例医务人员知识掌握不合格的原因可能与其工作年限较短、学历较低、工作中自我防护意识较低等因素有关。
3讨论
由于医务人员经常在诊治、护理等操作过程中会接触到病人的血液、体液以及分泌物，加上一些科室工作人员在进行操作时可能被操作器械割破皮肤，从而大大增加了医务人员职业暴露的风险，对其身体健康产生较为严重的威胁。临床经验表明医务人员职业暴露来源主要包含皮肤损伤、血液感染、空气暴露、化疗药物暴露等。
医务人员的工作环境决定了其职业暴露风险高的特点，因此相关医疗机构需要加强对医务人员职业暴露防护知识的专业培训，提高医务人员防护意识，从而确保其自身安全。本次研究中，我院医务人员艾滋病防治知识优良率为94.67%，职业暴露防护知识掌握优良率为92.86%。，表明我院仍有较多的医务人员对艾滋病相关知识以及职业暴露防护知识掌握不够，因此需要医院做出以下对策。（1）定期对医务人员进行体检并建立相应健康档案。建立职业暴露报告制度，要求医务人员在发生职业暴露后立即报告登记，做到早报告、早处理。（2）加强对医务人员的职业安全教育培训，定期开展培训课程，确保医务人员熟练掌握相关职业暴露防护知识。（3）医院管理者应对各项操作进行规范，并建立相应制度，督促每一位医务人员在进行相关操作时严格按照规范进行。（4）医院还应为医务人员提供足够的防护设施及用品，尤其是对内镜检查人员、医疗废物处理人员以及需要解除病人体液、血液的工作人员，必须确保这些工作人员的防护用品到位。（5）对医疗废物进行规范处理，专人收集、专车运送，在固定的场所进行焚毁，处理液体废物是必须戴好防护眼镜。
综上所述，医院应加强对医务人员艾滋病职业暴露先关知识的培训，提高其自我防护意识，建立相应的制度并对操作进行规范，降低医务人员职业暴露风险，从而促进其身心健康。
参考文献：
[1]易隽，万绍平，闵丽华，等. 妇产科医务人员艾滋病知识、培训及诊疗态度现状分析[J]. 预防医学情报杂志，2017，33（5）：407-412.
[2]陈丽萍. 临床护士艾滋病相关知识、态度及普遍预防意识调查分析[J]. 中国农村卫生事业管理，2016，36（4）：457-460.
[3]黄水群，陆春，韦文洁. 护理专业学生艾滋病职业暴露防护相关知识现状调查[J]. 临床医药文献电子杂志，2016，3（54）：10752-10753.
论文作者:张新玉
论文发表刊物:《健康世界》2018年15期
论文发表时间:2018/8/28
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