怀化市中医医院针灸推拿科 湖南怀化 418000
【摘 要】目的：讨论中风患者实施中医特色护理干预对其康复的临床效果。方法：选取2015年1月至2016年9月，72例脑中风的患者为研究对象，分为常规组和中医组，常规组采用常规的护理方式进行护理，中医组实施中医特色护理干预进行护理。结果：两组患者护理后NIHSS评分、SDS、SAS评分均明显优于护理前，而中医组患者的数据明显优于常规组。结论：采用中医特色护理干预可以有效的改善患者的神经功能，加速患者的恢复，保障其生活质量。
【关键词】中医特色护理；中风；临床效果
【Abstract】：objective：to discuss the nursing intervention on rehabilitation of stroke patients with TCM characteristic clinical effects. Methods：from January 2015 to September 2016，72 cases of cerebral stroke patients for the study，divided into General and practitioners，routine group using conventional way of nursing care，group features of Chinese medicine nursing care of traditional Chinese medicine. Results：the two groups of patients after nursing NIHSS score，SDS and SAS score is significantly better than before nursing，patient data is superior to the conventional group and the practitioners. Conclusion：the characteristic of TCM nursing intervention can effectively improve the nerve function，speed patient recovery and guarantee their quality of life.
【Key words】 medicine care stroke clinical effect
脑中风有为脑卒中，是一种突然性的脑血液循环功能障碍疾病，发病人群多集中在中老年人，该病的发病率较高。其发病原因主要与高血压病、冠心病、吸烟、肥胖等有关，在发病时，患者会出现头晕、恶心、肢体不灵活等症状，严重的还会出现意识、语言等障碍，危及患者的生命安全[1]。同时该疾病的临床症状可能会持续时间较短，但是反复发作，一般会自行缓解，还有一部分患者的发作时间较长，可能会达到数十天，最后不断恶化，脑部出现明显的梗死。由于质量水平的不断提高，脑卒中的死亡率呈下降趋势，但是致残率却逐年上涨，大部分患者会丧失劳动力，还有一部分患者甚至为重度致残，所以在治疗的过程中进行康复护理是保障患者健康的关键所在，因此，为了研究中医特色护理干预的临床效果，特进行如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月至2016年9月，72例脑中风的患者为研究对象，根据护理方式将以上患者分为常规组和中医组，其中常规组患者为36例，男性患者为20例，女性患者为16例，年龄年龄51至98岁，平均年龄为（72.1±3.1）岁，其中缺血性脑卒中风的患者为例17例，出血性脑中风的为19例；中医组患者为36例，男性患者为21例，女性患者为15例，年龄年龄52至97岁，平均年龄为（71.9±2.8）岁，其中缺血性脑卒中风的患者为例18例，出血性脑中风的为18例。对比两组患者的年龄、性别等资料，差异无统计学意义（p>0.05）具有可比性。
1.2纳入标准
（1）所有患者均符合脑中风的诊断标准[2]。（2）所有患者均经CT和MRI进行检查确诊。（3）所有患者对疼痛均有一定的反应。（4）所有患者的家属均同意本次研究。
1.3方法
1.3.1常规组，本组患者采用常规的护理方式进行护理，包括治疗、药物、日产生活等。
1.3.2中医组，本组患者在常规组的基础上实施中医特色护理干预进行护理，具体操作如下：（1）情志护理，由于患有中风的患者其病情均比较严重，所以患者会出现紧张、焦虑等不良情绪，护理人员应及时的与患者进行沟通，根据中医学中七情病因来为患者制定相应的情绪护理计划，缓解患者的情绪，为患者讲解治疗的方式以及成功的案例，通过积极的沟通，使患者完全的放松下来，这样可以让患者积极的配合医师的治疗，提高治疗效果。（2）起居护理，护理人员要保障患者治疗环境的干净与整洁，保持温度适宜，空气清新，并且经常帮助患者擦拭身体，保持其口腔的清洁，针对于患者的日常用品要及时的清洗和消毒，避免患者出现感染、褥疮等不良反应的发生。（3）饮食护理，根据患者的具体情况制定相应的饮食计划，同时还应根据中医学中春夏养阳、秋冬养阴的原则来予以针对性的饮食指导，多让患者食用一些营养价值高、易消化的食物，并且要细嚼慢咽、少食多餐，避免患者暴饮暴食、饮食过快。禁食辛辣、刺激等食物。针对于吸烟、饮酒的患者要叮嘱其戒烟戒酒。（4）康复锻炼，针对于偏瘫患者患者，应保持良好体位，为避免伸肌痉挛，膝关节稍垫起使其微屈并向内，踝关节呈90°足尖向上。另外护理人员应协助患者实施肢体锻炼，同时通过失认、失用训练、刺激疗法等刺激患者的辨认、记忆以及语言等功能。（5）针刺护理，针灸的穴位主要为上肝俞、肾俞、心俞、太溪、太冲、血海、三阴交、内关等穴位，但是在针灸的过程中一定要密切关注患者的情况。（5）推拿护理，采用推、安、揉等方式进行按摩，其主要的按摩穴位为太阳穴、印堂、膀胱经等。（6）药浴护理，可以将益气养血、活血化瘀的中药进行药浴，如黄芪、红花、赤芍等，促进患者的血液循环[3]
1.4观察指标
观察两组患者护理前后神经功能NIHSS评分情况以及SDS、SAS情况。
1.5统计学方法
所有数据资料均采用SPSS 21.0 统计学软件进行处理和分析，计量资料用平均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用率表示，采用x2表示，以P<0.05 为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的NIHSS情况，两组患者护理后NIHSS评分均明显优于护理前，但是中医组的评分明显优于常规组，对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05）见表1.
2.2对比两组患者护理前后SDS、SAS情况，护理后患者的SDS、SAS评分明显降低，但是中医组患者下降幅度明显高于常规组，对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05）见表2.
3讨论
脑中风现已成为中国成年人残疾的首要原因，并且该疾病的死亡率也位居第一，具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点，不仅仅给患者的家庭带来严重的影响，严重影响到患者的生活水平，还给社会带来了沉重的压力。脑中风患者预后多伴有不同程度的运动锻炼功能、言语功能及认知功能障碍，因此就需要在治疗的过程中予以患者相应的护理干预，才能保障治疗效果，提高患者的生活质量[4]。
中医特色护理干预是中医药理理论基础上衍生出的护理措施，完全体现了中医辩证治疗的方法，同时注重患者自身感受与外界影响，将生理、病理、辩证和护理有机的结合起来，自主要的护理原则为祛邪扶正，根据患者不同的疾病、病因以及症状，采用对症的护理措施，通过补充营养、调节情志以及锻炼等方式增强患者体内的正气，以达到祛邪的目的[5]。
通过本文研究结果得出，中医组患者的在NIHSS评分情况以及SDS、SAS情况方面明显优于常规组，说明，采用中医特色护理干预可以有效的改善患者的神经功能，缓解患者焦虑、抑郁情况，加速患者的恢复，保障其生活质量。
参考文献：
[1] 刘爱花.早期中医康复护理干预对脑中风患者预后的影响研究[J].中医临床研究，2015，7（19）：122-123.
[2] 中华神经科学会，中华神经外科学会.各类脑血管疾病诊断要点（1995）[J].临床和实验医学杂志，2013，12（7）：559
[3] 傅勤慧，裴建，佳奇，等 . 针刺治疗中风后偏瘫的临床转化研究方案［J］. 中西医结合学报，2012（5）：658 －660.
[4] 钟晓凤 . 心理干预联合常规中医康复护理中风恢复期随机平行对照研究［J］. 实用中医内科杂志，2013，27（6）：138 －140.
[5] 黄 艳，刘晓虹 . 中医特色护理对中风患者康复的效果观察 [ J ] . 湖南中医杂志，2015，31（05）：118—119.
论文作者:杨立芳
论文发表刊物:《航空军医》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/22
标签：患者论文; 中医论文; 常规论文; 两组论文; 特色论文; 统计学论文; 脑中风论文; 《航空军医》2016年第21期论文;