王秀丽
（唐山市人民医院 河北唐山 063000）
【摘要】目的：分析不同学历肿瘤科护士对肿瘤护理在相关知识需求、心理护理和临终关怀方面的认知现状；方法：选取我院肿瘤科不同学历注册的在职护士420名，进行问卷调查。结果：肿瘤科护士对肿瘤护理相关知识需求、心理护理和临终关怀的认知在不同学历组之间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：高学历肿瘤专科护士对肿瘤护理的认知与第学历护士之间存在明显差异，应该建立有效的专科护理模式，使更多高学历的护理人才进入肿瘤专科护理队伍。
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）24-0164-02
肿瘤患者的发病率和死亡率在逐渐上升，甚至有些地方已超过心血管疾病成为人类的头号死亡原因。乳腺癌是女性最常见的肿瘤之一。肿瘤科护士对乳腺癌患者的护理是整个疾病治疗的重要组成部分[1]。随着护理模式、护理能力与服务水平的科学化发展，肿瘤护理的内涵已经发生了巨大的变化。护理的目标已不仅是延长患者生命，更重要的是提高患者的生活质量[2]。手术是治疗乳腺癌的主要方法，由于女性具有特殊的生理特点和社会责任，术后患者的机体功能会受到极大影响。
目前我国肿瘤的专科护理还处于萌芽阶段。要从根本上提高肿瘤护理的质量，护理人员就必须掌握专业的肿瘤护理知识，结合乳腺癌患者的特点，按照全科护士-专业护士-临床护理专家的模式进行培养。在此，本研究调查了肿瘤科护士对乳腺癌护理相关知识需求、心理护理、临终关怀等方面的认知现状，分析了其认知方面存在的问题，并提出了相应对策。
1.对象与方法
选取在我院肿瘤科工作3年及以上的不同学历注册在职护士420人进行问卷调查。应用SPSS 18.0统计软件中文版进行建库分析，计数资料采用χ2检验。P＜0.05认为差异有统计学意义。
2.结果
所调查420名护士中，本科学历为297人，接近全部人选均对肿瘤护理相关知识持需要态度，大学专科学历护士情况类似，而中专学历护士分歧明显，详情见表1。对肿瘤心理护理的认识，学历越高，认为必要的人群比例越高，详情见表2。
表1 肿瘤科护士对肿瘤护理相关知识需求情况
注：P＜0.05
3.讨论
随着现代护理学的发展，护理必然走向专业化以适应临床的需要。因为乳腺癌患者自身的特点，以及其牵涉到的其他相关问题，使肿瘤专科护理人才的培养成为必然。
乳腺癌患者的治疗特别是手术治疗，会给女性患者的生理及心理带来严重的创伤，从而引发一系列心理问题，如紧张恐惧、焦虑和忧郁等，而这些心理问题可直接影响治疗的效果及病人的康复[3]。本次调查结果显示不同学历的护士对肿瘤心理护理的需求存在差异，可能与中专护理教育学生学习时间短，较少进行心理护理专业学习有关，有必要加强低学历护理人员对心理护理重要性的认识，使其在工作中积极探求乳腺癌患者心理问题产生的因素，运用合理的心理疏导方法解除患者的心理问题。
恶性肿瘤的死亡率目前处于所有疾病的前列，所以肿瘤患者不仅面临着治疗对机体的损伤，还存在着需要面对死亡的特殊心理问题[4]。做好对患者的临终关怀，是肿瘤护理中的关键一项，本研究显示不同学历护士虽然在临终关怀知识需求方面存在差异，但都具有较高的知识需求，有必要加强相关知识的培训，使其更好地完成对患者的临终关怀。本次研究结果显示不同学历的护士对肿瘤护理知识的需求存在差异，可能与我国目前的肿瘤护理发展现状有关，尽管肿瘤专科护理的理念早在20世纪70年代就提出[5]，但是目前肿瘤的专科护理在我国还处于萌芽发展阶段。低学历教育对肿瘤护理的授课匮乏，使低学历护士对于妇科肿瘤护理认识不足，而高学历护士更了解自身对相关知识的需要。
肿瘤的护理涉及心理、生理等诸多方面，因此其任务复杂而艰巨。肿瘤专科护士必须从实际出发，对患者进行全方位的护理，不断总结经验和教训，这样才可以适应护理专业的进一步需求。
【参考文献】
[1] Peek G J.Two approaches to bridging the knowledge-practice gap in oncology nursing[J].Oncol Nurs Forum,2015,42(1):94-95.
[2] Van Cleave J H,Kenis C,Sattar S, et al.A Research Agenda for Gero-Oncology Nursing[J].Semin Oncol Nurs,2016,32(1):55-64.
[3] Burhenn P S,Perrin S,Mccarthy A L.Models of Care in Geriatric Oncology Nursing[J]. Semin Oncol Nurs,2016,32(1):24-32.
[4] Lattanzio H A.The obituary and the oncology nurse[J]. Clin J Oncol Nurs,2015,19(2):232.
[5] Wittenberg-Lyles E,Goldsmith J,Reno J.Perceived benefits and challenges of an oncology nurse support group[J]. Clin J Oncol Nurs,2014,18(4):E71-E76.
论文作者:王秀丽
论文发表刊物:《心理医生》2015年24期
论文发表时间:2016/6/21
标签：肿瘤论文; 护士论文; 患者论文; 乳腺癌论文; 肿瘤科论文; 学历论文; 临终关怀论文; 《心理医生》2015年24期论文;