宋旭丽
（保山市中医院 云南保山678000）
【摘要】目的 分析中西医结合在冠心病患者中的治疗效果。方法选取我院收治的90例冠心病患者作为研究对象，所选患者均存在心绞痛症状；将患者随机分为45例观察组和45例对照组。对观察组采用中医和西医联合疗法，对照组则仅适用西医疗法，对比两组疗效。结果 经治疗，观察组治疗的总有效率为95.56%，对照组为82.22%，对照组明显低于观察组，且P<0.05。结论 对冠心病患者采用中医和西医联合疗法，可有效缓解患者由于冠心病引起的的心绞痛症状，疗效显著，可推广。
【关键词】中西医结合；冠心病；疗效
前言
冠心病属于心脏病的一种，主要表现为心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等症状。主要病因是心脏冠状血管收缩或堵塞导致血管腔变窄，引起血循环受阻，从而造成心脏缺血[1]。本研究通过分别使用西医疗法、中西医结合疗法对冠心病心绞痛患者进行治疗，得出中西医结合疗法能更彻底、有效地减轻患者心绞痛症状，从而促进冠心病治疗进程的结论，现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2013年12月至2014年12月收治的90例冠心病患者作为研究对象，并随机将其分为观察组和对照组，平均每组45例。观察组男性为20例，女性为25例；年龄最大为77岁，最小46岁，平均年龄为(58.14±1.74)岁。对照组患者中男性为21例，女性为24例；年龄最大为78岁，最小45岁，平均年龄为(59.33±2.02)岁。90例患者均存在由冠心病引起的心绞痛症状。观察组和对照组患者的基础性资料均无明显差异，P>0.05，存在可比性。
1.2治疗方法
对照组：对本组45例患者使用西医药物疗法，其主要使用药物为单硝酸异山梨酯缓释片(阿斯利康制药有限公司,国药准字H20030417)、拜阿司匹林(拜耳医药保健有限公司，国药准字J20080078)以及辛伐他汀胶囊(厦门福满药业有限公司，国药准字H20093998)，所有药物治疗共持续30天。其中，单硝酸异山梨酯缓释片每日服用剂量应为1片，平均每日服用1次，每次0.6g；服用时间应为每天早晨。拜阿司匹林每日服用剂量应为1片，平均每日服用1次，每次1g；服用时间应为饭后。辛伐他汀胶囊每日服用剂量应为1～2粒，平均每日服用1次，每次0.1g～0.2g。
观察组：对本组45例患者使用中医和西医联合疗法，其中，西医疗法同样使用单硝酸异山梨酯缓释片、拜阿司匹林以及辛伐他汀胶囊进行药物治疗，其服用方式与对照组相同；中医疗法包括各类中药药方。中药疗法主要使用药方为温阳活血通络方，其采用的主要药材包括丹参、黄芪、桃仁、熟附子、五灵脂、当归、薤白、赤芍、巴戟天、淫羊藿、枳壳以及人参。其中，淫羊藿、熟附子、桃仁以及巴戟天各取15g，五灵脂和薤白各12g，赤芍以及黄芪、当归、枳壳各18g，人参共取10g，丹参共取20g，以上剂量药材为1剂；将以上药材用水煎服，每日服用剂量为1剂，中西医治疗均持续30天。
1.3疗效评定[2]
本研究对冠心病患者共使用3个疗效评定指标，分别为无效、有效以及显效。其中，无效指的是患者冠心病症状无任何改善；有效指的是患者心绞痛发作间隙明显延长，且疼痛程度有所减轻，心电图显示T波呈直立状，冠心病症状得到一定程度的改善；显效指的是患者无心绞痛症状基本消失，且心电图显示无异常。
1.4统计学处理
本研究均使用统计软件SPSS19.0进行数据统计分析。其中，计量资料用t检验，用( ±s)表示；计数资料用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义[3]。
2.结果
经治疗，对照组患者的总有效率为82.22%，观察组为95.56%，观察组明显高于对照组，且P<0.05。具体见表1。
3.讨论
中医对冠心病的理解通常为情志失调、饮食不节、寒邪内侵以及肾气亏损，由冠心病产生的心绞痛则由于心肺气虚、心脉淤阻，主要因不通而痛[4-5]。本研究分别对冠心病患者使用西医疗法以及中西医结合疗法，发现中西医结合疗法效果更佳。其中，观察组45例患者在进行中医治疗过程中所使用的丹参、桃仁、当归以及赤芍具有活血祛瘀、抗动脉硬化的功效；黄芪、熟附子、巴戟天以及人参可补脾益肺、大补元气，在治疗气虚、血虚以及气衰等方面具有显著效果；另外，五灵脂和淫羊藿可帮助患者促进血液循环系统功能的恢复，从而达到降压、祛瘀止痛的目的。
据研究结果可知，仅进行西医疗法的对照组中，共有37例冠心病患者的心绞痛症状基本消失或得到改善，有8例患者仍存在较为明显的心绞痛症状；而使用西药以及中药药方联合疗法的观察组中，由冠心病引起的心绞痛症状基本消失或得到改善的患者达到43例，病症无改善者仅有2例，总有效率高达95.56%，对照组的总有效率仅为82.22%，两组差异显著，且P<0.05。说明在使用常规西医疗法的基础上配合中医药方进行治疗，能更为有效地减轻患者由于冠心病引起的心绞痛症状，促进其治疗进程。
综上所述，本研究在使用常规西医药物疗法对冠心病心绞痛患者进行治疗的基础上，配合中医药方进行治疗，有效缓解了患者心绞痛症状，改善其冠心病病症，治疗效果显著，值得在临床治疗中大力推广。
【参考文献】
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[3]王青山.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效[J].中国老年学杂志，2014，34(10)：2743-2744.
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[5]高云.中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛160例临床观察[J].中医药导报，2012，18(09)：54-56.
论文作者:宋旭丽
论文发表刊物:《医师在线》2016年2月第4期
论文发表时间:2016/6/8
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