糖尿病是指人体内胰岛素分泌出现异常，导致人体内血糖过高的一种代谢性疾病[1]。糖尿病主要是因胰岛素完全或相对缺乏，导致的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱综合症，该病的特点是高血糖和糖尿。临床典型症状为：“三多一少”，即“ 吃的多、喝的多、尿的多、体重减轻”。本文旨在探讨对糖尿病患者进行凝血四项合并血脂检验的临床作用，具体报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料从我院2017年8月～2018年7月收治的糖尿病患者中选取50例做为本次的研究对象，其中24例合并并发症，作为并症组（备注：并症组患者至少患有眼、肾、心脑血管以及神经病变等1种或1种以上的并发症）；另外26例无合并并发症作为无症组。并症组24例中男14例、女10例，年龄上下限为40～70岁，均龄（50.3±3.67）岁；无症组26例中男女各13例，年龄上下限为42～72岁，均龄（51.5±3.28）岁。两组患者的一般资料经统计学软件对比，无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。1.2方法同时对两组患者进行凝血四项并血脂检验，50例患者均于采血前12小时禁食，于清早抽取静脉血，借助生化自动分析仪进行检验。采集血样需两管，一管经抗凝处理后用于检验凝血四项；另一管用作血脂检测，可不作抗凝处理。两管血样经3000 r/min离心10分钟，以充分分离血浆和血清，经专职检验人员严格按标准操作规程完成检验，并对检测结果的各项指标进行统计和分析。1.3 观察指标。对50例患者的凝血四项指标和血脂指标进行统计对比。凝血四项指标为：PT（凝血酶原时间）、APTT（部分凝血活酶时间）、FIB（纤维蛋白原）、TT（凝血酶时间）；血脂主要为：载脂蛋白、胆固醇、甘油三酯。1.4统计学方法数据均用 SPSS22.0软件处理，计量资料用（`x±s）表示， t 检验，计数资料x2检验，P<0.05表示有统计学意义。2 结果2.1两组患者的凝血四项指标对比。并症组与无症组凝血四项指标对比，PT（凝血酶原时间）、APTT（部分凝血活酶时间）、FIB（纤维蛋白原）、TT（凝血酶时间）存在高凝状况，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。2.2两组患者的血脂检验结果比较并发症组与无症组血脂检验结果比较差异较小，无统计学意义(P＞0.05)，见表2。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆表1 两组患者的凝血四项指标对比（`x±s） 组别 例数 凝血酶原时间 PT（S） 部分凝血活酶时间 APTT（S） 凝血酶时间 TT（S） 纤维蛋白原 FIB（g/L） 并症组 24 10.36±0.67 28.47±4.28 13.45±0.83 4.57±0.82 无症组 26 11.83±0.72 31.88±3.68 15.75±0.77 3.56±0.72 P P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 表2两组患者的血脂检验结果比较（`x±s） 组别 例数（n） 胆固醇（mmol/L） 载脂蛋白Al（mg/dL） 甘油三酯（mmol/L） 并症组 24 6.41±0.42 172±17.3 1.90±0.50 无症组 26 5.12±0.31 154±17.0 1.44±0.32 P P＞0.05 P＞0.05 P＞0.05 3 讨论糖尿病作为终身慢性代谢性疾病，目前来说，分为两大类，最常见的就是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病，有一定的遗传背景，跟病毒感染有关。二型糖尿病就是常说的见到最多的糖尿病，跟遗传有很大的关系，有遗传的基础，同时，活动减少导致体重增加，这种以胰岛素抵抗为主的糖尿病，叫二型糖尿病[2]。早期糖尿病抗凝血四项检验无明显变化，随着病程发展病情加重，如平时不注意控制血糖不遵医嘱加以防治，后期可致患者诱发多种并发症[3]。对糖尿病患者进行凝血四项合并血脂检验，便于及时发现检验结果异常及病变，对预防并发症的发生起到辅助诊断的作用。本次研究中，两组患者的凝血四项结果相比，PT（凝血酶原时间）、APTT（部分凝血活酶时间）、FIB（纤维蛋白原）、TT（凝血酶时间）并症组与无症组差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；并症组与无症组的血脂检验相比，差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。综上，对糖尿病患者进行凝血四项合并血脂检验，有利于临床对症治疗及时采取干预措施，预防并发症的发生，并为糖尿病患者病情加重提供可靠的诊断依据。参考文献[1]陈泽光. 糖尿病患者凝血四项并血脂检验的临床作用分析[J]. 临床检验杂志（电子版）, 2017(2)6:330-331.[2]龚蔷. 分析冠心病并糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值[J]. 中外女性健康研究, 2017(4):41-41.[3]冯伟洪, 赵秋彦,等. 凝血四项和血脂检测对评估女性绝经后2型糖尿病患者血管病变的临床意义[J]. 中国初级卫生保健, 2018, 32(4): 105-106.
论文作者:董玲1,李兴忠2,李迪3
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期
论文发表时间:2020/1/16
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