复方木芙蓉涂鼻膏联用西替利秦治疗急性鼻炎临床疗效观察
李翱（通讯作者），周珊
（贵阳市第六医院有限公司，贵州 贵阳 550000）
摘 要： 目的 观察复方木芙蓉涂鼻膏联用西替利秦治疗急性鼻炎的临床疗效。方法 将我院收治的100 例急性鼻炎患者随机分为观察组和对照组（n=50），对照组患者行西替利秦治疗，观察组患者行复方木芙蓉涂鼻膏联用西替利秦治疗。评价2 组患者的临床疗效，观察并统计2 组患者鼻塞、流涕、咳嗽症状消失时间，以及首次用药后鼻塞消失时间。结果 在临床治疗总有效率上，观察组和对照组依次为90%、72%，2 组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在平均鼻塞、咳嗽、流涕消失时间及首次用药后鼻塞消失时间上，2 组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 复方木芙蓉涂鼻膏联用西替利秦治疗急性鼻炎的临床疗效显著，值得临床推广应用。
关键词： 急性鼻炎；复方木芙蓉涂鼻膏；西替利秦
0 引言
急性鼻炎是因病毒感染或非感染性因素引起的一组以鼻黏膜急性炎性反应为基础病理，以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等为主要表现的临床常见疾病。本文以我院收治的100 例急性鼻炎患者为研究对象，其中50 例患者行复方木芙蓉涂鼻膏联用西替利秦治疗取得了良好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。100 例急性鼻炎患者均为我院收治，收治时间2018 年1 月至2018 年12 月，诊断标准参照1997 年海口会议修订的急性鼻炎的诊断标准[1]。病例排除标准：①治疗前1 个月内服用过激素类药物者；②治疗前1 个月内有呼吸道感染史者；③有鼻部手术史者。其中，男55 例，女45 例；年龄10-68 岁，平均（34.12±4.45）岁；病程3-10 d，平均（6.12±1.45）d。采用随机数字表法将100 例患者分为观察组和对照组，2 组病例数均为50 例，在性别、年龄、病程等一般资料方面，2 组比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法。对照组50 例患者行西替利秦治疗。盐酸西替利秦片（厂家：成都恒瑞制药有限公司），口服，10 mg/次，1 次/d，疗程7 d。观察组50 例患者行复方木芙蓉涂鼻膏联用西替利秦治疗。西替利秦治疗方案同对照组；复方木芙蓉涂鼻膏（厂家：贵州良济药业有限公司）：取适量涂于双侧鼻腔内，2 次/d，早晚各1 次，疗程7 d。
能否育成无微量花粉的新质不育系，发现新不育源是前提和基础，有效的选育方法是成败的关键。当新发现育性彻底的质不育时，首先用本株行的可育株授粉将新不育源保持下来，并通过育成两型系的可育株为桥梁将新不育源的核不育基因转移到可育胞质材料中，育成新的保持系。可避免通过常用的选育保持系的测交筛选法丢失新发现不育源的核不育基因。
大发厂财大气粗，工价高得我和阿花叫苦不迭，他们的利润空间已是微乎其微。这是景花厂无论如何承受不起的。阿花说，我们只有降低物耗成本，提高工价。于是景花厂也提了工价，但与大发厂相比，工价还是低了。
1.3.1 临床疗效：于治疗7 d 后，参照《中医病证诊断疗效标准》中“伤风鼻塞”的疗效标准评价2 组患者的临床疗效，评价标准为：治愈：鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等主要临床症状消失，鼻腔局部体征复查恢复正常；显效：鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等主要临床症状显著改善，腔局部体征复查明显改善；有效：鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等主要临床症状减轻，腔局部体征复查好转；无效：未达有效标准[2]。临床治疗总有效率=治愈率+显效率+有效率。
1.3 观察指标
1.4 统计学分析。统计软件采用SPSS 20.0 版本，以（n/%）的形式对计数检测数据进行表示，数据之间的比较用χ2对其进行检验；用
）的形式对计量检测数据进行表示，数据之间的比较用t 对其进行检验。P＜0.05 即提示有统计学意义上的差异。
1.3.2 临床治疗相关指标：于2 组患者治疗后，观察并统计2 组患者鼻塞、流涕、咳嗽症状消失时间，以及首次用药后鼻塞消失时间。
2 结果
2.1 临床疗效。从表1 可以看出，在临床治疗总有效率上，观察组和对照组依次为90%、72%，2 组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 2 组患者临床治疗有效率比较[n（%）]
2.2 临床治疗相关指标。从表2 可以看出，在平均鼻塞、咳嗽、流涕消失时间及首次用药后鼻塞消失时间上，观察组比对照组疗效较好，2 组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
不过，黑水虻预蛹中含有一定量的多聚几丁质，由于畜禽不含有几丁质酶，对该物质的消化能力较差，同时该物质也会影响其他营养成分的消化利用[18]。这在一定程度上限制了黑水虻在畜禽饲料中的应用，因此去除预蛹中的几丁质是黑水虻幼虫饲料化应用研究的重要组成部分。当然对于鲤鱼、鳕鱼等含有几丁质酶的动物来说，预蛹中的几丁质不仅对其无害，而且还可以作为一种额外的营养来源。此外黑水虻预蛹中的几丁质还可用于新型壳聚糖的提取，对于医学和食品等领域具有较高的应用价值[19]。
表2 2 组患者临床症状改善或消失时间比较
3 讨论
近年来，随着临床医学对急性鼻炎病理机制研究的不断深入及新型治疗药物的不断研发，以西替利秦为代表的强效H1 受体拮抗剂该病临床治疗的一线药物。但在长期的临床实践中，部分患者在接受单一药物治疗后存在迁延难愈、反复发作、副作用多的显著问题，导致单一用药整体疗效不甚满意[3-5]。本研究采用病理对照研究的方法，对照组患者行西替利秦治疗，观察组患者行复方木芙蓉涂鼻膏联用西替利秦治疗。结果在临床治疗总有效率上，观察组高于对照组（P ＜0.05）；在平均鼻塞、咳嗽、流涕消失时间及首次用药后鼻塞消失时间上，观察组短于对照组（P＜0.05）。提示在西替利秦治疗的基础上联合应用复方木芙蓉涂鼻膏能有效提高急性鼻炎的临床疗效。复方木芙蓉涂鼻膏由木芙蓉叶、地榆、冰片、薄荷脑中药方剂组成，具有解表通窍，清热解毒之效[6-9]；且现代药理学证实，木芙蓉叶的主要成分含黄酮苷，而黄酮苷具有降低毛细血管通透性，抑制非特异性炎症反应的作用，且对多种病毒具有抑制作用；地榆对多种细菌包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等具有抑制作用；冰片中含有龙脑，而龙脑同样具有抑制非特异性炎症反应的作用，且具有止痒、镇痛之效；薄荷脑可抑制痛觉神经，减少外界环境对鼻腔内组织的刺激。诸药合用，可有效缓解急性鼻炎临床症状，抑制患者病情进展[10-12]。综上，复方木芙蓉涂鼻膏联用西替利秦治疗急性鼻炎的临床疗效显著，值得临床推广应用。
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中图分类号： R765.21
文献标识码： B
DOI： 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.90.082
本文引用格式： 李翱,周珊.复方木芙蓉涂鼻膏联用西替利秦治疗急性鼻炎临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90)：130+132.
作者简介： 李翱（1980-），男，汉族，贵州，本科，主治医师，研究方向：耳鼻喉科。
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