摘要:目的:探析复方盐酸阿替卡因在牙体牙髓病中的应用效果。方法:以我院接收的牙体牙髓病者96例为对象,根据数字随机法分设组别。治疗时,行利多卡因麻醉诱导对比组,行复方盐酸阿替卡因麻醉诱导研究组。观察两组的麻醉效果、不良反应率、直觉恢复和麻醉起效时间。结果:研究组麻醉总有效率为95.83%,高于对比组的75.00%;研究组的直觉恢复、麻醉起效时间均短于对比组,不良反应率低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗牙体牙髓病时,行复方盐酸阿替片卡因麻醉干预,能有效提高麻醉效果,缩短麻醉起效时间,促进患者直觉恢复,减少不良反应发生。
关键词:牙体牙髓病;复方盐酸阿替卡因
牙体牙髓术式疗法是目前临床治疗牙体牙髓病的常用手段,其中对于牙髓病的治疗,临床常用拔髓、开髓等方法进行。在牙髓组织中,因牙齿神经较多,在治疗期间患者会出现剧烈疼痛感,导致其因受疼痛影响排斥治疗,易加剧病情发展[1]。对此,为避免上述情况的发生,在治疗前及早进行麻醉处理非常重要。故本文以我院接收的牙体牙髓病者96例为对象,经实施复方盐酸阿替卡因麻醉诱导,现做分析研究如下。
1数据与方法
1.1基线资料
把2016年8月~2018年10月作为研究对象,以我院接收的牙体牙髓病者96例为对象,排除哺乳期、妊娠期女性,伴心肝肾脏器功能障碍者,以及麻醉药物过敏者。根据数字随机法分设组别。在对比组48例中,男28例,女20例;年龄19~44岁(26.5±2.4)岁;18例牙冠断裂,30例急性牙髓炎。在研究组48例中,男29例,女19例;年龄20~45岁(27.3±2.5)岁;17例牙冠断裂,31例急性牙髓炎。对比被选对象的临床数据,组间可相比(P>0.05)。
1.2方法
予以被选对象颊粘膜下局部浸润麻醉,行麻醉干预时,先用注射器注射麻醉药物,将患者颊粘膜的多个位置作为注射位置。行利多卡因(东北制药集团沈阳第一制药有限公司;H21021148)麻醉诱导对比组,1至2毫升前牙麻醉剂量,2至3毫升为后牙麻醉剂量,每点剂量相同。行复方盐酸阿替卡因(蚌埠丰原涂山制药有限公司;H20045881)麻醉诱导研究组,1.5至1.7毫升为后牙剂量,0.8毫升为前牙剂量,同时联合应用肾上腺素,17μg为用药剂量。待患者麻醉生效后实施手术治疗。
1.3评价标准[2]
评定对患者麻醉诱导后取得的效果情况,患者触感、疼痛已基本消失,且能顺利实施治疗,满足上述即为明显;患者伴轻微疼痛感,反应偏慢,对手术有一定的耐受性,满足上述即为有效;患者伴显著疼痛感,手术不耐受即为无效。
1.4统计学分析
数据分析统计的实施可选择应用软件SPS23.0,(x±s)为计量资料,组间对比结果t检验;百分比为计数资料,组间对比结果卡方检验。统计学有差异为P<0.05。
2结果
2.1对比麻醉效果
对比组麻醉总有效率为75.00%,低于研究组的95.83%(P<0.05),表1见。
表1 对比麻醉效果[n(%)]
3讨论
在口腔疾病中,牙体牙髓病是临床常见症,其病发诱因较多,一旦病情发作则能严重损害患者的牙髓或牙体,临床表现主要包括有机物分解或坏死、牙齿内无机物受损。世界卫生组织研究表明[3],牙体牙髓病有较高的患病率,已成为当前继癌症、心血管病需要预防的第三大病症。外科术式疗法是临床进行疾病治疗的常用手段,主要包括开髓、拔牙等,虽然能取得一定的疗效,但也会加剧患者痛苦。所以,无痛疗法已成为目前临床治疗牙体牙髓病的关键理念。复方盐酸阿替片卡因属于新型麻醉药物,在早期阶段临床都会将该药物用于口腔局部麻醉中,一般情况下,该药物是由肾上腺素与阿替卡因,并以1 000000:1的比例配制[4-5]。利多卡因与阿替卡因均为酰胺类麻醉药物,现已广泛用于临床麻醉中,特别是进行局麻处理时,能对局部神经纤维的传导功能进行有效阻断,从而起得麻醉功效。另外,阿替卡因自身的化学结构不但含有芳香环,而且还有噻唑环,其中不存在苯环结构,这种特殊性结构能有效增加阿替卡因的脂溶性。本研究以我院接收的牙体牙髓病者96例为对象,结合上述研究结果可知,复方盐酸阿替片卡因的应用,能有效降低麻醉期间循环系统不良反应情况的发生,将麻醉效果作用时间延长,促进患者机体恢复。
总之,临床治疗牙体牙髓病时,行复方盐酸阿替片卡因麻醉干预,能有效提高麻醉效果,缩短麻醉起效时间,促进患者直觉恢复,减少不良反应发生,值得应用推广。
参考文献:
[1]王彦.复方盐酸阿替卡因注射液在牙体牙髓病治疗中的临床应用价值分析[J].全科口腔医学电子杂志,2016,3(2):133-134.
[2]李宏.复方盐酸阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的应用研究[J].全科口腔医学电子杂志,2016,3(9):116-117.
[3]林萍.复方盐酸阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的应用效果分析[J].福建医药杂志,2017,39(2):94-96.
[4]李双林.复方盐酸阿替卡因对牙体牙髓病疗效及安全性分析[J].全科口腔医学电子杂志,2016,3(22):31-32.
[5]陈贤松.复方盐酸阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的应用评价[J].临床医学研究与实践,2016,1(15):60-60.
论文作者:王占金
论文发表刊物:《健康世界》2019年4期
论文发表时间:2019/6/6
标签:牙髓论文; 复方论文; 盐酸论文; 卡因论文; 患者论文; 剂量论文; 效果论文; 《健康世界》2019年4期论文;