李杨洁 孟司义通讯作者
云南省第一人民医院 云南昆明 650000
摘要：目的：探讨分析为病毒性肝炎肝硬化患者实施饮食护理干预的方法及其临床效果。方法：2017年9月-2019年4月，将我科128例病毒性肝炎肝硬化患者选做研究对象，针对所有入选患者均实施系统性的饮食护理干预，统计分析患者实际获取的临床治疗干预效果。结果：本组入选的128例患者在接受系统性饮食护理干预条件下，有127例患者的病情发生显著的改善缓解，其临床显效率为99.22%（127/128）。结论：为病毒性肝炎肝硬化患者实施系统性饮食护理干预，能获取较好效果，适宜推广运用。
关键词：病毒性肝炎肝硬化；饮食护理干预；临床效果；探讨分析
肝脏疾病患者在发病之后通常都会形成和展现出一定表现程度的机体代谢功能异常问题，肝脏器官作为人体内部物质代谢过程最为活跃的器官，对营养支持状态的要求较高，在对肝脏疾病患者开展治疗过程中，针对患者的饮食方案开展调整干预，能支持和确保患者的临床病情获取到显著改善缓解[1]。基于现有的临床工作经验，针对肝脏疾病患者开展饮食护理干预工作，应当坚持为其摄入高蛋白，适当摄入脂肪和碳水化合物，确保患者摄入充足热量，保证维生素类营养物质的充分摄入[2]。本文以我科2017年9月-2019年4月期间收治的128例病毒性肝炎肝硬化患者作为研究对象，为其开展了系统性饮食护理干预，报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
2017年9月-2019年4月，将我科128例病毒性肝炎肝硬化患者选做研究对象，其中男性99例，女性28例，年龄介于24-76岁，平均（46.2±2.6）岁，病程介于1-6个月，平均（3.25±1.24）个月。本次研究中的所有入选患者均严格满足病毒性肝炎肝硬化的临床诊断标准，自愿参与调查研究且明确签署知情同意书，完整调查工作方案已经通过我院伦理学委员会的审核批准。
1.2方法护理干预方法
1.2.1处于肝功能代偿期且无并发症患者的饮食干预方案
（1）引导患者摄入充足蛋白质，控制患者每日摄入蛋白质量＞60.00-70.00g，且确保动物蛋白摄入数量占总蛋白摄入数量的50.00%以上，鼓励患者多多进食以鱼类食物为代表的优质蛋白。
（2）控制患者的脂肪摄入数量，将每日摄入量控制在40.00-50.00g区间，指导患者尽量进食植物油，减少进食动物油。
（3）要每日为患者摄入350.00-500.00g的碳水化合物，引导患者适量进食以蜂蜜为代表的，容易消化吸收的单糖类食物，或者是多糖类食物。
（4）引导患者积极进食富含维生素B族物质和维生素C物质的食物，有效保护患者肝脏器官内部的酶系统，改善提升肝脏细胞的抵抗力，支持肝脏细胞能够实现再生。
1.2.2处于肝功能失代偿期患者的饮食护理干预方案
（1）合理控制患者的能量摄入，将其每日摄入量严格控制在6.70MJ以下，确保患者的碳水化合物摄入数量能够占据日常饮食摄入总量的75.00%左右。
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（2）严格控制患者的蛋白质物质摄入数量，在患者出现肝昏迷发生征兆条件下，应当将患者的每日蛋白质摄入数量控制在50.00-55.00g区间。
（3）将患者的每日脂肪摄入量控制在30.00-40.00g区间，避免患者在接受治疗过程中，发生能量供给不足问题。
（4）引导患者足量摄入富含维生素B族物质和维生素C物质的食物。
1.2.3肝硬化腹水患者的饮食干预方案
引导患者开展少盐或者是无盐饮食，将患者每日的钠盐物质摄入量控制在500.00-800.00mg之间，将患者的每日液体摄入量严格控制在1000.00ml以内。
1.2.4食管-胃底静脉扩张、痔静脉扩张患者的饮食干预方案
要引导患者主要进食以粥、馒头为代表的细软类和易消化食物，规避患者生吃蔬菜和水果，引导患者尽量避免进食辛辣刺激性食品、油炸类食品，以及易产气食品。
1.3临床评价观察指标
统计分析患者实际获取的临床治疗干预效果。
1.4统计学方法
择取统计学软件包——SPSS19.0完成数据处理。针对患者的各项计数性数据资料指标选取（n，%）形式加以表示，实施统计学百分比重计算处理。
2结果
本组入选的128例患者在接受系统性饮食护理干预条件下，有127例患者的病情发生显著的改善缓解，其临床显效率为99.22%（127/128）。
3讨论
肝脏疾病患者受自身所患病情影响极易出现一定程度的食欲不振，在临床中展示出恶心症状、腹胀症状、腹泻症状，继而引致患者机体的营养类物质摄入数量显著减少，排泄数量增加，逐步发生营养物质利用功能障碍问题，蛋白质物质代谢生理机制处于负氮平衡状态[3-4]。临床研究结果显示，针对肝脏疾病患者开展饮食护理指导干预，能支持患者的营养物质摄入结构逐步恢复均衡状态，支持患者的肝脏器官疾病逐步获取到适当程度的改善缓解[5]。
本次研究中获取的相关数据调查结果显示，为感染性疾病科及肝病科收治的病毒性肝炎肝硬化患者开展系统性饮食护理干预，能获取较好效果，适宜推广运用。
4结语
在感染性疾病科及肝病科临床实践工作的组织开展过程中，针对经由规范化确诊收治的病毒性肝炎肝硬化患者开展符合患者所患病情实际情况的系统性饮食护理干预，能支持和促进患者的各项临床症状均获取到适当程度的改善缓解，优化患者的生存质量，相关临床实践方法和经验心得值得推广运用。
参考文献：
[1]田秀梅.临床护理路径对病毒性肝炎肝硬化并发消化道出血患者的干预效果研究[J].中外女性健康研究，2019（14）：163-164.
[2]金丹.临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用效果研究[J].中国医药指南，2019，17（08）：225-226.
[3]吴宁.临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并上消化道出血患者中的效果观察[J].中国医药指南，2019，17（04）：293.
[4]赵艳，顾训梅.临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用效果研究[J].中国医药指南，2018，16（10）：267-268.
[5]黄自华.探讨临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（50）：27.
论文作者:李杨洁,孟司义通讯作者
论文发表刊物:《健康世界》2019年12期
论文发表时间:2019/10/23
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