（常州市中医医院；江苏常州213000）
【摘要】目的：分析中药注射剂治疗中患者出现的不良反应，以此进行临床合理用药指导。方法：选择2017年12月至2018年12月期间我院使用中药注射剂治疗期间出现不良反应的患者63例纳入研究，回顾性分析患者的不良反应情况。结果：63例患者不良反应中成药的注射剂使用情况注释剂类型中，七叶皂苷钠占有率为最高（占有率为28.57%），其次为醒脑静注射液（占有率为15.87%），再次为华蟾素注射液（占有率为12.69%）。不良反应出现部位：用药部位局部占有率为最高（占有率为为39.68%）、其次为皮肤系统（占有率为为25.39%）、再次为消化系统（占有率为为19.05%）。结论：分析中药注射剂治疗中患者出现的不良反应，以此重视中药注射剂的安全实用性，采用临床合理用药指导，可以降低中药注射剂不良反应情况，值得在临床用药中进行推广。
【关键词】中药注射剂；不良反应；临床合理用药
中药注射剂临床应用较为广泛，但是同时期不良反应得到医学界的重视。随意使用中药注射剂治疗，不仅达不到治疗效果，还会加重患者不良反应，不利于患者治疗效果。研究纳入我院63例使用中药注射剂治疗期间出现不良反应的患者进行具体分析。
1.资料和方法
1.1 一般资料
纳入我院使用中药注射剂治疗期间出现不良反应的患者63例，研究时间在2017年12月至2018年12月。其中，男性患者41例、女性患者22例；患者的年龄范围在35岁至88岁，平均年龄是（56.36±5.33）岁。不良反应发生的时间最短为3小时，最长为29小时，平均不良反应发生时间是（20.65±2.23）小时。
1.2 方法[1]
建立研究小组，分析63例患者的相关资料数据，参考《中药注射剂临床使用基本原则》、《中成药临床用药指导原则》、《中医病症诊断疗效标准》、《中药临床药理学》对63例患者的资料展开具体分析。（1）分析不良反应中成药的注射剂使用情况。（2）分析中药注射剂不良反应发生的部位占有率为。
2.结果
2.1 63例患者中成药的注射剂使用情况分析
根据63例患者中成药的注射剂使用情况分析，患者不良反应中成药注射液的类型主要包括：七叶皂苷钠、醒脑静注射液、华蟾素注射液等是一种。具体发生率见表1。
3.讨论
中药(traditional Chinese medicine，简称TCM)注射剂是一种基于传统的中医理论的注射剂类型,中药注射剂提取有效成分和制备注入,在某种程度上使中药属性避免传统剂量对药物的降解的影响[2]。中药注射剂有灭菌溶液、乳状液、混悬液和无菌粉末等剂型[3]。中药注射剂具有生物利用度高、疗效和快速的优点,但其成分复杂,动物和植物蛋白质和大分子物质如鞣酸、多肽和多糖是常见的过敏原,容易导致皮肤发红、肿胀、瘙痒、疼痛、消化不适和心脏过敏反应的症状,随着应用领域的广泛，临床用药中存在一定的滥用情况，导致中药注射剂出现不良反应[4]，临床药师干预可以规范中药注射剂的使用。
根据本文研究数据显示，引发不良反应的注射液类型较多，且不良反应出现的部位广泛，基于此，在中药注射剂的使用中，需要注意以下问题：其一，用药前询问患者的情况，包括患者的疾病史和用药史，告知患者注射后可能出现的不良反应，对患者进行健康教育，一旦出现问题可以及时处理[5]。其二，把控中药注射剂的给药方式。严令禁忌在内注射中药注射剂中参加其他的药物共同输液，控制输入的湿度，如果滴注的速度过快会引发患者不适。其三，采用辩证用药治疗法，根据患者的实际情况，选择针对性的治疗方法，结合患者的适应症和其他病症，为患者行加减治疗法。其四，强化药师的药物指导干预，提升临床医师队伍素质建设，可以采用教育培训等方式强化对重要注射剂的监管，提升药物使用的安全性和合理性。如果可以对患者出现的不良反应进行分析和研究，结合患者临床特点进行针对性干预，可以更好得为临床治疗提供参考。所以，临床上需要针对中药注射剂使用的安全性予以重视，强化临床药学干预，普及中药注射剂的相关知识，提升对中药制剂的配伍重视度，提升对患者不良反应出现的重视和观察程度。
综上所述，临床上要针对中药注射剂使用的安全性予以重视，通过干预合理使用并且监管中药注射剂的使用情况，降低患者不良反应发生率。
参考文献：
[1] 丁勇,孙伟,丁长青.中药注射剂不良反应的分析[J].中国处方药,2018,16(11):52-55.
[2] 安芳霞.中药注射剂的不良反应分析及合理应用[J].健康前沿,2019,28(3):263-264.
[3] 武柱.我院中药注射剂使用及不良反应情况调查[J].养生保健指南,2019,(14):304.
[4] 黄振,伍敏玲.中药注射剂不良反应及药学干预实践探讨[J].内蒙古中医药,2019,38(1):98-99.
[5] 董薇,范平平,王惠媛, 等.771例中药注射剂不良反应报告分析[J].中国科技纵横,2019(4):194-195.
论文作者:刘丹
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月16期
论文发表时间:2019/11/26
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