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【摘要】目的：研究分析心理护理对COPD患者临床疗效的影响。方法：采用随机抽签法将120例COPD患者分为观察组和对照组各60例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上增强心理护理，比较两组患者护理干预前后临床生理学疗效指标，并采用采用焦虑、抑郁自评量表评价对两组患者的心理状况进行测评。结果：干预前两组的FEV1(%)值、FEV1(L)值及FEV1/FVC值比较差异无显著性（P＞0.05）；干预后两组患者的FEV1(%)值、FEV1(L)值及FEV1/FVC值均有所提高，但显然观察组要更优于对照组，组间比较差异显著（P＜0.01）；观察组干预后HAMA及HAMD评分要明显低于对照组，组间比较具有差异性（P＜0.05）。结论：心理护理能有效的提高患者临床治疗疗效，降低和改善患者的焦虑抑郁情绪，值得临床推广应用。
【关键词】心理护理；COPD；疗效；影响
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）是临床中较为常见的慢性呼吸系统疾病[1]，以老年患者居多，临床中以咳嗽、气短、呼吸困难为主要症状，对患者的身体健康及生活质量带来不利影响。临床研究表明[2]，有效的护理干预对COPD患者的预后疗效显著，具有高度的临床意义。鉴于此，本文以120例COPD患者作为研究对象，对心理护理对COPD患者的临床疗效影响展开了分析研究，现做如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2012年6月-2014年12月本院120例COPD患者，均符合我国COPD患者诊断标准。依据随机抽签法分为观察组和对照组各60例。观察组中，男37例，女23例，患者年龄54-76岁，平均（59.8±6.5）岁；患者病程1-13年，平均（7.3±2.8）年；对照组中，男34例，女26例，患者年龄55-78岁，平均（60.3±5.8）年；患者病程2-12年，平均（6.9±3.1）年；两组患者在性别、年龄、病程等一般基线资料方面比较差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 本组患者均给予常规护理，包括健康宣讲，为患者讲解相关病情知识及护理要点；指导患者进行适宜的运动，进行合理的呼吸训练；谨遵医嘱，协助患者进行身体健康检查，发放各类常规用药等。
1.2.2观察组 本组患者在常规护理的基础上增强心理护理，具体操作如下:①注重亲情护理：作为护理人员要随时患者的心理状况进行严密观察，为患者营造良好的治疗氛围，让患者能有高度的舒适体验,对患者提出的问题给予切身的解答，②为患者树立康复的信心：护理人员在与患者保持长效的沟通时，仍需不时的给予患者进行鼓励，多关心和开导患者，保持态度的和蔼可亲，通过沟通拉近与患者间的距离，让患者树立康复信心，消除患者的不安情绪，促使其能保持良好的心理状态接受治疗。③组织参与娱乐活动：对于患者而言，疾病说带来的心理及生理的不利影响，因而作为医护人员要不时的组织患参加娱乐活动，邀请疗效较好的患者以身说法，促使患者能很好的转换内心消极思绪，能保持的未来生活高度的信心感，对治疗疗效充满期待。
1.3观察指标 对两组患者的生理学护理前后的生理学指标进行测评,包括：第一秒用力呼气肺活量（FEV1）、第一秒用力呼气肺活量百分比值（FEV1%）、第一秒用力呼气容积占用肺活量百分比（FEV1/FVC）；采用汉密顿焦虑量表（HAMA）和抑郁量表（HAMD）对两组患者的心理状况进行测评。
1.4 统计分析 本组研究均采用SPSS18.0进行处理，组间行t和卡方检验，计量资料和计数资料分别用( )和（%）表述，P＜0.05表示差异有显著性。
2.结果
2.1 两组患者护理干预前后生理学指标比较 干预前两组的FEV1(%)值、FEV1(L)值及FEV1/FVC值比较差异无显著性（P＞0.05）；干预后两组患者的FEV1(%)值、FEV1(L)值及FEV1/FVC值均有所提高，但显然观察组要更优于对照组，组间比较差异显著（P＜0.01）。见表1。
3.讨论
据相关研究结果显示[3]，COPD是一种能可防可治疗的基本，通过采取正确的治疗方法不仅能改善患者的临床症状，促进患者生活质量的提高，同时还有利于延缓疾病的发病进程。
虽然采取正确的治疗方法对于COPD作用显著，但良好的护理仍是提高治疗成效不可缺失的重要环节[4]。多数COOD患者在临床中因为慢性病程的反复发作，久经病痛的折磨，常常会产生消极情绪。以陈年菊等[5]学者研究为例，该学者就曾对COPD患者采取心理护理干预，结果显示心理护理干预对改善患者的临床症状效果显著，作用十分明显，本组研究结论也充分证明了这点。
本组研究中，干预后两组患者的FEV1(%)值、FEV1(L)值及FEV1/FVC值均有所提高，但显然观察组要更优于对照组；同时干预后观察组干预后HAMA及HAMD评分要明显低于对照组，充分表明心理护理能有效的提高患者临床治疗疗效，降低和改善患者的焦虑抑郁情绪，发挥着重要的临床促进作用，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]陈刚.慢性阻塞性肺疾病中Sirtuins的研究进展[J].基础医学与临床,2014,34(7):1010-1013.
[2] 王丽群.沐舒坦雾化吸入辅助治疗COPD的护理分析[J].基层医学论坛,2015,(3):418-419.
[3]孟媛,黄成亮,范贤明等.慢性阻塞性肺疾病患者营养不良研究进展[J].山东医药,2013,53(43):95-98. 038.
[4]顾珍凤,白玉琴,张慧娟等.慢性阻塞性肺病患者抑郁调查与心理护理[J].国际护理学杂志,2012,31(9):1582-1585.
[5]陈年菊.心理护理对COPD患者的疗效影响[J].中国医药指南,2013,(8):329-330.
论文作者:范旎
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年4期供稿
论文发表时间:2015/12/14
标签：患者论文; 心理论文; 两组论文; 疗效论文; 对照组论文; 病程论文; 生理学论文; 《中西医结合护理》2015年4期供稿论文;