叶万玲
（资阳市妇幼保健院，四川省 资阳市 641300）
【摘要】目的：分析研究健胃消食片对小儿消化不良的治疗效果。方法：选取2013年3月至2015年3月到我院就诊的消化不良的小儿患者202例，随机分为两组，观察组和对照组各101例。观察组采取健胃消食片治疗法，对照组采取多潘立酮治疗法，两周后对比两组的疗效。结果：观察组总有效率为93.14%，明显高于对照组的总有效率（68.32%）（P<0.05）。结论：健胃消食片对于小儿消化不良有较好的治疗效果，临床效果好、安全性高且适口性好，可作为治疗小儿消化不良的首选药。
【关键词】健胃消食片；消化不良；小儿；临床疗效
消化不良是一种常见的消化系统疾病，常发生于小儿，其发病原因多为胃动力不足或胃肠功能紊乱，临床症状为腹胀、腹泻、食欲减退、呕吐等，上腹部多有不适感，若治疗不及时极有可能影响小儿以后的生长发育。消化不良从中医上来讲起因为脾虚，而健胃消食片由中药制成，具有消食化积、健胃理气的功效。本研究选取2013年3月至2015年3月的202例消化不良的小儿患者进行了分析研究，观察组使用健胃消食片进行治疗，并与使用西药治疗的对照组进行对比，取得了很好的疗效，现将详细结果报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
研究资料共计202例，均来自2013年3月至2015年3月到我院就诊的消化不良的小儿患者。根据治疗时选用的药物不同将这些资料均分为两组，采用健胃消食片治疗的为观察组，共计101例患儿；采用多潘立酮治疗的为对照组，共计101例患儿。观察组中有男孩儿56例，女孩儿45例，年龄在2岁到13岁之间，体重在7千克到30千克之间，平均体重（14.01±6.98）kg；对照组中有男孩儿55例，女孩儿46例，年龄在2岁到14岁之间，体重在7千克到32千克之间，平均体重（15.78±6.59）kg。病例选择标准为：年龄小于15岁；符合小儿消化不良的临床诊断标准；无其他影响疗效评价的疾病；患儿及其家属知情同意并签署知情同意书。两组患儿的年龄、体重、性别等基本资料经统计学检验差异不显著，P>0.05，具可比性。
1.2治疗方法
观察组患儿使用健胃消食片进行治疗，对于年龄小于8岁的患儿，每天服用3次，每次服用1-2片；对于年龄在8岁到15岁之间的患儿，每天服用3次，每次服用3-4片，连用2周；服用方式为在饭前15分钟到半小时咀嚼服用。对照组使用多潘立酮片进行治疗，每天服用3次，每次没千克体重服用0.3mg，连用2周；服用方式为饭前30分钟口服。治疗2周后对两组的疗效进行比较。
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1.3疗效评价
2周后对两组的治疗效果进行评价，标准为[1]：无腹胀、呕吐等相关症状，食欲良好，食量达到正常水平，视为痊愈；腹胀、呕吐等相关症状明显好转，食欲明显提升，食量达到正常水平的四分之三，视为显效；腹胀、呕吐等相关症状有所好转，食欲有一定的提升，食量有增加但为达到正常水平的四分之三，视为好转；腹胀、呕吐等相关症状无好转甚至加重，食欲、食量无明显提高甚至减少，视为无效；总有效率为痊愈率与显效率之和，即痊愈数与显效数之和与总例数的百分比。
1.4统计学分析
将研究中所得的数据全部录入统计学软件spss19.0进行分析处理，计数资料与计量资料分别采用卡方检验和t检验，前者用n(%)表示，后者用平均数±标准差表示，所得结果的评定标准为P=0.05。
2.结果
观察组总有效率为93.14%，明显高于对照组的总有效率（68.32%），经统计学检验P<0.05，具统计学差异。观察组例有68例痊愈、27例显效，对照组有45例痊愈、24例显效，观察组的痊愈率（67.32%）显著高于对照组（44.12%）（P<0.05），见表1。
表1 两组疗效比较
组别 例数无效好转显效痊愈总有效率
观察组1010 6 27 68 93.14%
对照组1013 29 24 45 68.32%
3.讨论
小儿消化不良是处于生长发育期的小儿的一种常见病，由于这段时期儿童的生长发育快，需要补充的营养物质多，胃肠在大量吸收营养的同时由于自身功能发育不完善，承受力较差，导致消化困难，最终造成消化不良。其病因主要有内因和外因，内因指儿童的自身的身体状况，消化系统发育不完善，消化功能较差、消化能力较弱，与此同时需要吸收的营养较多，胃肠难以负担，进而导致消化不良；外因是指气候及饮食因素，此外，儿童情绪波动大，紧张、哭闹等可影响植物神经，导致消化系统紊乱，造成消化不良。儿童发生消化不良后多表现为上腹部不适、腹胀、腹痛、恶心、呕吐等，在排除神经系统疾病、肿瘤性疾病、糖尿病、代谢性疾病、严恒性疾病、食管炎类疾病、器官性疾病等影响消化系统功能的疾病的同时确定腹中肠道及十二指肠未出现溃疡，则可判定为消化不良。
对于小儿消化不良，西医多采用对症治疗，多潘立酮片则是常用的一种西药，它可作用于胃肠壁，对外周多巴胺的受体进行阻滞，从而使食管下部的括约肌张力得到提升，促进胃的蠕动，减轻甚至消除胃到食管的反流，在不影响胃酸分泌的同时使呕吐、腹痛、恶心等症状得到缓解[2]。健胃消食片主要由中药制成，其中包含山药、山楂、党参、陈皮、茯苓、白术等中药材。陈皮具有健胃的作用，同时能够理气；山药和党参具有健脾的功效；山楂具有消食化积的功效；几味中药按一定的比例制成的健胃消食片具有健胃益气、消食化积的作用[3]，既能加强小儿消化吸收的功能，又能健胃补气、维持脾胃的正常功能，从根本上对消化脏器进行调节，保证脏器的正常运转，促进小儿的生长发育。
本组研究选取202例消化不良的小儿分两组进行了对比研究，结果显示使用健胃消食片进行治疗的观察组总有效率为93.14%，明显高于使用多潘立酮片进行治疗的对照组（68.32%），且经统计学检验P<0.05，具统计学差异，说明健胃消食片对于小儿消化不良的治疗效果优于多潘立酮片。观察组中有68例痊愈，痊愈率达67.32%，对照组有45例痊愈，痊愈率达44.12%，观察组痊愈率显著高于对照组（P<0.05），说明健胃消食片治疗小儿消化不良效果优良，痊愈率高，可明显改善患儿的相关症状，并可使大多数患儿的相关临床症状消失，在很大程度上减轻了患儿的痛苦，值得在临床中多加应用，提高疗效。
综上所述，健胃消食片治疗小儿消化不良临床效果优良，可较好的控制并消除消化不良的相关临床症状，减轻患儿的痛苦，同时安全性高、适口性好，可作为治疗小儿消化不良的首选药。
【参考文献】
[1]刘智芬，刘英华，隋世华，等.复方阿嗪米特与健胃消食片疗效对比观察[J].现代中西医结合杂志，2010，19(6)：701-702.
[2]杨丽萍.小儿功能性消化不良的临床诊断与治疗[J].当代医学，2011，17（8）：50-51.
[3]叶鹏.HPLC法测定健胃消食片中橙皮苷的含量[J].当代医学，2010，16（26）：154-155.
论文作者:叶万玲
论文发表刊物:《卫生部公告》2015年第4期供稿
论文发表时间:2015/8/24
标签：消化不良论文; 小儿论文; 对照组论文; 消食片论文; 疗效论文; 患儿论文; 统计学论文; 《卫生部公告》2015年第4期供稿论文;