【摘 要】目的 探讨锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果。方法 选取我院在2011 年1 月~2013 年12 月期间收治的四肢骨折患者100例，将其分成实验组和对照组，每组各50 例，实验组患者接受锁定加压钢板治疗，对照组患者接受常规钢板螺钉内固定治疗，比较实验组患者和对照组患者的临床效果以及并发症发生率。结果 实验组患者的优良率为明显高于对照组患者的优良率，实验组患者的临床治疗效果明显好于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的并发症发生率为4.00%，明显低于对照组患者的并发症发生率14.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 锁定加压钢板治疗四肢骨折，疗效显著，并发症少，能有效提高患者的优良率，值得临床推广。
【关键词】锁定加压钢板；钢板螺钉内固定；四肢骨折【中图分类号】R274.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-144-01
四肢骨折是四肢中某肢骨折或者某几肢骨折，为临床常见的骨科疾病【1】。四肢骨折对患者的生活有很大的影响，有效地治疗四肢骨折是临床上关注的问题，本院就锁定钢板治疗四肢骨折的临床效果进行研究，并取得满意的结果，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料选取我院在2011 年1 月~2013 年12 月期间收治的四肢骨折患者100 例，其中男性60 例，女性40 例，所有患者均经CT 检查诊断为四肢骨折。将100 例患者分成实验组和对照组，每组各50 例，实验组患者进行锁定加压钢板治疗，对照组患者接受常规的钢板螺钉内治疗。实验组患者男性31 例，女性19 例，年龄18~65 岁，平均年龄（43.56±2.35）岁，胫排骨骨折8 例，股骨骨折11 例，肱骨骨折31 例，闭合性骨折43 例，开放性骨折7 例；对照组患者男性29 例，女性21例，年龄20~62 岁，平均年龄（43.07±2.50）岁，胫排骨骨折7 例，股骨骨折12 例，肱骨骨折31 例，闭合性骨折42 例，开放性骨折8例。实验组患者和对照组患者在性别、年龄、骨折部位、骨折类型等一般资料上无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 实验组患者进行锁定加压钢板治疗：在手术前，再次对患者的骨折部位进行C 臂检查，确认骨折类型，根据患者的骨折类型、骨折部位和程度，选择适当的锁定加压钢板，患者麻醉生效后，常规消毒，在骨折部位切一小口，将骨折部位的组织、骨膜等剥离，在肌层下置入钢板，确认骨折复位良好后将固定的螺钉植入，同时用C 臂检验复位情况，在确定复位效果后，将切口缝合，包扎。在术中术1.2.2 对照组患者进行传统的钢板螺钉内固定：在手术前对患者进行再次的C 臂检查，确认患者的骨折类型。进行常规牵引手术，在确定骨折复位后，按照钢板的长度将骨膜剥离，在骨折后方放置骨折固定器，在骨面上安装钢板，进行钻孔，将螺钉拧入，固定。利用C 臂检验固定效果，在确定固定效果良好后，缝合切口，包扎。在术中术后对患者进行预防感染治疗。
1.3 评价指标记录实验组患者和对照组患者术后并发症发生情况，观察实验组患者和对照组的临床疗效。临床疗效分为优、良、中、差，比较实验组患者和对照组患者的优良率。
1.4 统计学方法采用SPSS16.0 软件对数据进行分析处理，计量资料用均数±标准差表示，组间比较用t 检验，计数资料用%表示，组间比较用卡方检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2.结果
从上表可以看出，实验组50 例患者，29 例患者的恢复情况为优，16 例为良，5 例为中，没有恢复情况差的患者，优良率为90.0%；对照组50 例患者，20 例患者的恢复情况为优，11 例为良，8 例为中，11 例为差，优良率为62.0%，实验组患者的优良率明显高于对照组患者的优良率，差异具有统计学意义（P<0.05）。
在手术后，实验组患者有2 例发生并发症，并发症发生率为4.00%，对照组患者有7 例发生并发症，并发症发生率为14.00，实验组并发症发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
随着交通、建筑等行业的迅速发展，四肢骨折的患者也在不断增多，在患者发生四肢骨折后，要及时接受有效的治疗，否则对其生活有很大的影响，也可能会留下严重的后遗症【2】。对于四肢骨折的治疗，关键在于将骨骼的连接恢复正常，早期临床上治疗四肢骨折主要采取石膏固定或者牵引的传统方法，这些方法需要对患者的四肢进行长时间的固定，容易使得患者的关节僵硬，对患者的恢复有减慢作用，对治疗效果有很大的影响【3】。而后临床上采取钢板螺钉内固定治疗四肢骨折，效果较好，但手术创伤较大，会很大程度地破坏骨骼及周围的组织，容易引起术后并发症的发生【4】。如今临床治疗四肢骨折最有效的为锁定加压钢板方法，通过对骨折部位的锁定，不仅保证了钢板和螺钉之间角度的稳定，同时少量使用螺钉和钢板，在此基础上，骨折部位得到弹性的固定，对骨折部位的愈合有很大的帮助，在术后的并发症也较少。锁定加压钢板治疗四肢骨折已经在临床上广泛应用。
本次研究结果也发现，使用锁定加压钢板治疗的实验组患者，不仅优良率明显高于对照组患者，并发症发生率也明显低于对照组患者，锁定加压钢板治疗四肢骨折，疗效显著，术后并发症少，患者在手术后恢复较快，值得临床推广应用。
参考文献：[1]单旭彬.锁定加压钢板在治疗四肢骨折中的临床价值[J].临床和实验医学杂志，2011，10（10）：753-754.[2]蒋家正，胡文雄，张恒林等.锁定加压钢板在四肢骨折患者治疗中的临床应用价值探讨[J].现代预防医学，2011，38（18）：3848-3849.[3]黄纯波.56 例锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床研究[J].当代医学，2012，18（2）：98.[4]莫丕禄.锁定加压钢板治疗四肢骨折52 例临床分析[J].中国当代医药，2013，20（10）：194，196.
论文作者:申静
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/7/10
标签：患者论文; 实验组论文; 钢板论文; 对照组论文; 并发症论文; 螺钉论文; 术后论文; 《世界复合医学》2015年第6期供稿论文;