西藏自治区人民医院消化内科 西藏拉萨 850000
【摘 要】目的:探讨分析优质护理在无痛胃肠镜麻醉患者中的临床应用效果。方法:选取2014年8月-2016年12月在我院进行无痛胃肠镜麻醉的60例患者作为研究对象,按照入院的时间顺序分为对照组(30例)和观察组(30例)。采用常规护理措施给予对照组患者,在常规护理的基础上给予观察组患者实施优质护理,分析比较两组患者并发症的发生率和护理满意度情况。结果:观察组患者采用优质护理干预后护理满意度高于对照组,而且并发症的发生率明显的低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:优质护理应用于无痛胃肠镜麻醉患者,能够使麻醉后患者的并发症的发生率显著的降低,一定程度上提高了患者满意度,在临床上值得广泛的推广应用。
【关键词】优质护理;无痛胃肠镜;麻醉
传统的胃肠镜实施的过程中,患者会出现疼痛、呕吐、恶心等不良反应,影响了患者治疗的依从性。但是随着科学技术的不断进步,无痛胃肠镜越来越受到欢迎,但是无痛的前提条件就是麻醉技术,对患者实施麻醉可以使患者的消极情绪得到缓解,使得治疗的依从性有效的提高[1]。因此本次研究主要对优质护理在无痛胃肠镜麻醉患者中的临床应用效果进行分析研究。现将具体治疗情况报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
将2014.8月-2016.12月在我院进行无痛胃肠镜麻醉的患者60例,按照入院的时间顺序分为两组,其中包括对照组(30例)和观察组(30例)。对照组的30例患者中包括男性18例,女性12例,年龄在22岁-75岁之间,平均年龄(45.6±2.1)岁;观察组的30例患者中包括男性20例,女性10例,年龄在23岁-79岁之间,平均年龄为(45.9±2.5)岁。比较分析两组患者的基本资料,例如年龄、性别等,结果显示组间比较差异没有统计学意义(P>0.05),可以进行比较。
1.2方法
首先采用常规护理措施给予对照组患者,在常规护理的基础上观察组患者实施优质护理。(1)麻醉实施前,患者在进行胃肠镜检查前,护理人员首先应该掌握患者的基本信息、病史等情况,注意一定要对患者是否有麻醉药物的过敏史情况进行耐心的询问,以及患者有无心脏病史等情况的发生,这样可以将无痛胃肠镜的禁忌症排除。然后护理人员应该嘱咐患者在麻醉过程中应该注意的事项。而且护理人员还应该向患者介绍相关医护人员的基本信息,对患者存在的疑问认真的进行解答。这样有助于缓解患者紧张的情绪。(2)麻醉实施过程中,护理人员应该不断的鼓励患者,讲解数字鸿沟的注意事项,并且应该对患者的隐私进行保密。在麻醉实施使,应该保持操作的稳、轻、准等标准,对患者的病情以及手术情况不应该进行议论,严密观察患者术中的生命体征变化情况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆(3)实施对患者进行无痛胃肠镜检查的过程中,比较常见的症状例如消化道出血、心脏病事件、麻醉药物性休克等事件的发生情况,所以在检查前应该做好各种并发症的预防措施,术前就应该将相应的抢救器械以及药物准备充分。(4)麻醉实施的过程中,患者可能会由于舌头后坠而发生窒息的现象,因此为了避免这种现象的发生,应该对患者的呼吸情况进行监测,确保呼吸畅通,而且应该将患者的头部后仰,避免发生误吸现象。(5)麻醉后护理人员应该以呼唤、抚摸等形式帮助患者苏醒。并且在语言上关心患者,用温柔的态度和眼神鼓励患者,护送患者回到病房后,嘱咐家属应该注意的事项等。(6)护理人员应该指导患者麻醉后的饮食,在24小时内禁止食用高纤维、辛辣刺激的食物,并且禁止食用高蛋白的食物,禁止剧烈运动。
1.3统计学分析
借助SPSS21.0统计学软件对本次研究的相关数据进行分析,其中t、χ2分别检验计量资料、计数资料,如果结果显示P<0.05,表示本次研究组间的差异具有统计学意义。
2 结果
分析两组患者并发症的发生情况,观察组的30了患者中,发生恶心呕吐1例、低血压1例,并发症的发生率为6.6%,对照组中发生恶心呕吐3例、低血压2例、呃逆2例,发生率为20%,观察组明显的低于对照组,差异显著(P<0.05)。
对照组患者护理后,满意12例、一般10例、不满意8例,满意度为73.3%;观察组患者中满意20例,一般满意9例,不满意1例,满意度为96.6%,观察组明显的高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
采用胃肠镜检查可以将患者的疾病形态、病变的位置直接和客观的反应出来,这种检查技术是一种侵入性的,容易使患者出现恶心、呕吐、呛咳、咽部不适的症状,使其出现紧张、焦虑以及恐惧感,严重的会耽误病情的治疗[2]。而现阶段临床上实施胃肠镜检查时大多数都采用无痛模式进行,采用麻醉、镇痛药物等帮助患者消除了检查时的痛苦,使患者的不适感得到缓解,增加了广大患者治疗的依从性。
对患者实施无痛胃肠镜检查,使得诊查过程中的工作效率不断的提高,并且在一定程度上缩短了检查的时间,可以对胃肠道进行仔细的观察,并且对其病理和正常组织认真的分辨,效果比较良好。但是这种无痛检查再实施的过程中,由于药物的不良反应以及患者对其相关知识的缺乏,导致了大部分患者对检查项目的接纳程度比较欠佳,因此对于实施胃肠镜检查的患者实施优质护理,对患者的心理进行干预,缓解紧张、焦虑的负面情绪,给予其鼓励和安慰。而且有研究资料显示[3],焦虑、紧张等负面情绪会放大患者身体的不适感,增加其疼痛度,所以对患者适当的进行心理护理,对于缓解不良情绪比较有效。本次研究结果显示,观察组患者采用优质护理干预后护理满意度高于对照组,而且并发症的发生率明显的低于对照组,差异显著(P<0.05)。
综上所述,优质护理应用于无痛胃肠镜麻醉患者,有效的降低了并发症的发生率,使得患者的护理满意度大大的提高,在临床上值得广泛的推广应用。
参考文献:
[1]杨秀清. 围术期全程优质护理对无痛胃肠镜检查患者心理状况、生命体征及麻醉用药的影响[J]. 实用临床医药杂志,2017,21(16):56-58.
[2]宁玉环,杨惠敏. 无痛胃肠镜麻醉患者施行优质护理服务的意义探析[J]. 中国现代药物应用,2016,10(08):224-225.
[3]黄硕,王翠宝,庄雅影. 丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉用于高龄患者无痛胃肠镜诊疗效果观察[J]. 福建医药杂志,2014,36(05):97-99.
论文作者:次珍
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年8月第15期
论文发表时间:2018/1/26
标签:患者论文; 胃肠论文; 对照组论文; 并发症论文; 发生论文; 情况论文; 满意度论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年8月第15期论文;