陆良县召夸卫生院 云南陆良 655606
摘要:目的:分析个性化饮食护理对慢性胃溃疡患者的应用价值。方法:将74
例慢性胃溃疡患者随机分为两组各37例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上
加个性化饮食护理,比较两组护理效果。结果:观察组腹痛、反酸、胃烧灼感消失时间
均明显短于对照组(P<0.05);观察组饮食知识掌握率89.19%明显高于对照组的
70.27%(P<0.05)。结论:为慢性胃溃疡患者行个性化饮食护理,可提高患者对饮食
知识掌握程度,促使各项临床症状尽快消失,值得推广。
关键词:慢性胃溃疡;个性化饮食护理;临床症状消失时间
慢性胃溃疡属于消化系统中常见慢性疾病,发病率较高且短时间内难以治愈,
患者病情易迁延,且治疗后疾病复发风险较高[1]。究其原因,该疾病的发病与复发均
和患者饮食习惯、心理特征与生活习惯等密切相关,其中饮食对慢性胃溃疡有显著影响
。因此在为慢性胃溃疡患者治疗期间,不仅应注意选取有效且合理的治疗药物,同时护
理人员还需指导患者掌握科学合理的饮食方法[2],并且使之在出院后仍可继续坚持良
好的饮食习惯,而这就需要通过饮食指导来加以实现。常规饮食护理不够细致,效果有
限。近年来我科尝试为部分慢性胃溃疡患者实施个性化饮食,取得理想效果,现报道如
下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2016年3月至2017年12月收治的74例慢性胃溃疡患者,经患者知情同
意后随机分为两组各37例。对照组男22例,女15例,年龄28~65岁,平均(46.23±3.52
)岁;其中单纯胃溃疡31例,复合性溃疡6例。观察组男24例,女13例,年龄29~67岁,
平均(46.30±3.48)岁;其中单纯胃溃疡30例,复合性溃疡7例。两组患者基本资料无
显著差异(P>0.05),可对比。
1.2方法
对照组行常规护理:观察病情、指导用药、说明胃溃疡饮食原则、嘱咐家属为
患者提供营养均衡易消化的食物。
观察组在对照组基础上行个性化饮食护理:(1)健康教育:由科室统一将慢
性胃溃疡饮食注意事项、原则、方法等印刷成手册,发放给患者。护士到床边为患者与
家属讲解手册中的饮食原则,详细说明哪些食物不可食用、哪些食物对疾病康复有好处
,告知每餐进食方法。建议患者每日三餐确保热量充足,两餐间不要进食零食,且晚餐
不可太饱。每周组织1次讲座,护士将慢性胃溃疡的饮食原则及方法制作成视频或幻灯
片,展开宣讲,提高患者相关知识掌握度。(2)分阶段展开饮食指导:对每位患者病
情、饮食喜好、性格特征等做好记录,在不同疾病阶段给予针对性的饮食之道。如在急
性发病期时,指导患者限制鱼汤、牛奶等的摄入,禁食咖啡喝浓茶,不可进食刺激、辛
辣食物,减少蔬菜、粗纤维食物的食用,尽可能进食易消化、温和的流质食物;愈合期
,指导患者多进食碱性食物,粥中可添加维生素U含量丰富的食物,同时多摄入含有丰
富锌元素的食物;恢复期鼓励患者进食含丰富锌元素、丰富维生素的食物,定时推送科
学饮食餐单,让患者对饮食方法有深刻了解;在预防复发期,指导进食含有丰富维生素
B的食物。(3)心理疏导:部分患者在进食时情绪抑郁。护理人员应准确把握患者状态
,平常多和患者沟通,鼓励其倾诉内心不良情绪;讲解在进餐时保持愉快情绪的重要性
,说明不良情绪可影响消化及疾病康复,教会患者调节自身情绪的方法。(4)院外指
导:以微信群、QQ等方式,监督患者出院后的饮食情况,对其饮食情况准确把握,寻找
其中薄弱环节并强化护理。若患者饮食不合理,通过微信或家访等方式沟通,讲解科学
饮食方法,提供饮食干预护理。
1.3观察指标
(1)记录两组患者腹痛、反酸、胃烧灼感等症状消失时间。(2)在护理完成
后对两组展开问卷调查,了解患者对胃溃疡饮食知识的掌握情况,问卷总分20分,得分
为15分以上为完全掌握,得分10分以上为掌握,得分不足10分为未掌握,以完全掌握、
掌握者人数之和占比为饮食知识掌握率。
1.4统计学分析
用SPSS20.0软件分析数据,计量资料(±s)以t检验对比;计数资料以检验对
比。P<0.05为差异显著。
2结果
2.1各项临床症状消失时间
观察组腹痛、反酸、胃烧灼感消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。见表1
。
表1:两组患者临床症状消失时间(±s,d)
3讨论
慢性胃溃疡患者主要有呕血、便血、反酸及腹痛等临床表现,部分可发生大出
血或胃穿孔。统计[3]显示,胃溃疡患者中10%的患者可进展成胃癌,由此可见对此类疾
病需积极干预、治疗,减少疾病复发[4]。
然而常规药物治疗不易将慢性胃溃疡根除,部分患者治疗后易复发,而饮食习
惯对该病的发生与复发均有重要影响[5]。由此可见,对慢性胃溃疡患者,在积极治疗
的同时还应注意为患者提供正确饮食指导,使之形成良好生活习惯。目前慢性胃溃疡的
常规护理工作虽然也涉及到饮食指导,但护理人员通常是讲解饮食原则,简单说明哪些
食物可进食,哪些则应少吃,很多患者并不能深刻认识到饮食调护对疾病康复的积极作
用。我科近年来尝试为患者实施个性化饮食护理。首先,我们从纠正患者认知方面出发
,通过实施健康教育,让患者对饮食问题高度重视,并通过集体讲座、床边讲解等方法
,借助宣传手册、宣传视频及幻灯片来加深患者对饮食知识的理解与记忆程度;另外,
结合患者病情变化实施分阶段饮食护理,指导患者在不同疾病阶段以正确方式规划饮食
,促进机体的康复;患者进食时的心理状态可影响食物消化,因此护理人员还重视为患
者展开心理护理,教会患者调节自身情绪的方法,使之尽可能在积极、平和情绪下进食
;最后,为提高患者依从性,在其出院后,护士仍运用远程干预、家访等方式,提高患
者科学饮食依从性,从而预防疾病的复发。
本研究显示,观察组腹痛、反酸、胃烧灼感消失时间均明显短于对照组(P<
0.05),且患者饮食知识掌握率明显高于对照组,可见观察组对科学饮食知识的了解更
加深刻,同时患者保持良好的饮食后,身体状况恢复速度更快。
综上所述,为慢性胃溃疡患者行个性化饮食护理,可提高患者对饮食知识掌握程度,促
使各项临床症状尽快消失,值得推广。
参考文献:
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论文作者:伏亚仙
论文发表刊物:《健康世界》2018年8期
论文发表时间:2018/7/5
标签:患者论文; 胃溃疡论文; 饮食论文; 食物论文; 方法论文; 疾病论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年8期论文;