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摘要：目的 对老年白内障患者心理情绪以及并发症护理干预效果进行观察与研究。方法 抽取2016年5月至2017年5月所收治的82例老年白内障患者作为观察对象，按随机数字表法分成常规组与综合组，前者采取常规护理，后者采取综合性护理；比较两组患者的心理情绪改善情况及并发症发生情况。结果 综合组护理后SDS、SAS评分低于本组护理前及常规组护理后，差异存在统计学意义（P＜0.05）；综合组并发症发生率（2.4%）低于常规组（14.6%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对老年白内障患者实施综合性护理，可有效改善患者的不良情绪，降低并发症发生率，值得大力推广。
关键词：老年白内障；心理情绪；并发症
白内障是一种临床上较为多见的退行性疾病。白内障可引发视力下降，且带有眩光感，如此可能会使患者产生不良心理，如害怕、恐惧、焦虑等，进而严重影响疾病治疗的效果。对此，需采取有效手段以缓解患者的不良心理。现为了解综合性护理在改善老年白内障患者心理状态中的价值，本案将对我院所收治的41例老年白内障患者实施综合性护理，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
抽取2016年5月至2017年5月所收治的82例老年白内障患者作为观察对象，所有患者均经临床检查，确诊为白内障。按随机数字表法，将所有患者分成常规组与综合组，每组各41例，综合组男性18例，女性23例；年龄区间61-79岁，平均年龄为（73.6±2.4）岁；病程最长7年，最短1年，平均（5.7±1.6）年。常规组男性20例，女性21例；年龄区间60-81岁，平均年龄为（74.8±3.0）岁；病程最长6年，最短1年，平均（5.1±1.4）年。两组患者在临床基础性资料（性别、年龄及病程）的对照上，无显著差异，有可比性。
1.2方法
两组患者均采取手术治疗，其中，对常规组患者实施常规护理，即健康宣教、生命体征监测、疾病治疗期间需注意事项等。对综合组患者实施综合性护理，具体操作为：
（1）心理护理：大部分患者尤其是老年患者，对手术治疗往往会产生害怕、恐惧的心理。对此，护理人员应主动与患者交流，向其介绍手术治疗的重要性、目的、方式以及注意事项等，以消除其疑惑，缓解其不良心理。同时，需叮嘱患者家属多关心、陪伴患者，使其能切实感受到亲人的关怀，从而有勇气去战胜病魔。
（2）环境干预：护理人员应为患者打造一个干净、整洁、安静、舒适的病房环境，以消除患者的陌生感，让其有家一般的感觉，如此不但有助于缓解其不良情绪，同时还有可使患者获得良好的休息，促进身体的早日恢复。
（3）并发症护理：手术后患者需佩戴眼罩，同时护理人员应定期为其更换敷料，避免出现渗液或渗血现象[1]。定期为患者测量眼压，若眼压过高，可对其予以眼压药物，避免引发不良反应，如头痛、恶心呕吐。治疗期间，可对患者予以250ml的20%甘露醇，静脉滴注，或者是予以前房穿刺放液术，以避免继发性青光眼的发生；为避免眼内炎的发生，可对患者予以抗炎药物，若情况特殊，可实施玻璃体切除手术[2]。若出现前房积血，可采取保守治疗，即在予以止血药与抗生素，并要求患者半卧床休息。
1.3观察指标
采用SDS（抑郁自评量表）对患者护理前后的抑郁程度加以判定，此表正常值为53分及其以下，得分越高，抑郁症状越严重；以SAS（焦虑自评量表）评估患者的焦虑症状，此表正常值为50分及其以下，得分越高焦虑越严重[3]。另外，对两组患者的并发症发生情况加以观察。
1.4统计学分析
采取统计学软件SPSS18．0对数据展开分析，计量资料以（ ±s）表示，t检验；计数资料以百分比表示，χ2检验。P＜0.05，表示差异存在统计学意义。
2.结果
2.1护理前后心理状态比较
两组患者护理后SDS、SAS评分均低于本组护理前，差异显著（P＜0.05）；综合组护理后SDS、SAS评分低于常规组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表1.
注：a与对照组相比，P＜0.05；b与本组护理前相比，P＜0.05。
2.2两组并发症发生情况比较
综合组中有1例发生并发症，发生率为2.4%；常规组中有6例发生并发症，发生率为14.6%。组间并发症发生率相对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
对于老年白内障的治疗，临床上一般采取手术的方式。虽然手术治疗可获得比较好的效果，但由于手术带有创伤性，因而患者极易产生心理应激，继而出现各种不良心理，比如害怕、恐惧、紧张、焦虑等，从而影响疾病治疗的效果[4]。对此，对白内障手术患者实施有效护理，是十分有必要的。在手术前，对患者进行心理干预，了解其心理状态，且采取相应措施如介绍疾病相关知识等，缓解其不良情绪，可提高其疾病治疗的积极性与配合度，从而保证手术的顺利进行。在本次研究中，实施综合组患者护理后的SDS、SAS评分均低于本组护理前及常规组护理后，差异显著。这表明综合护理能在一定程度上缓解患者的心理状态。除此之外，在围手术期间采取有效的护理手段，可有效降低并发症的发生，如综合组并发症发生率低于常规组，即2.4%vs14.6%，差异明显。
综上所述，对老年白内障患者实施综合性护理，可有效改善患者的不良情绪，降低并发症发生率，值得在临床上大力推广与运用。
参考文献：
[1]王潇潇，李楠楠.探究心理护理干预对老年白内障患者心理情绪及并发症的护理效果[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（2）：150，152.
[2]黄馨颖.老年白内障患者心理情绪及并发症的护理干预效果分析[J].中华现代护理杂志，2016，22（29）：4257-4260.
[3]程剑彬，孙艳芳.优质护理在老年性白内障患者围术期护理中的效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（7）：152-154.
[4]张靖.老年白内障患者并发症护理干预效果观察[J].中国继续医学教育，2017，9（4）：242-243.
论文作者:翟玲玲
论文发表刊物:《健康世界》2017年11期
论文发表时间:2017/9/21
标签：患者论文; 白内障论文; 并发症论文; 心理论文; 老年论文; 常规论文; 统计学论文; 《健康世界》2017年11期论文;