赵雅珺
（南京江北人民医院眼科 江苏南京 210048）
【摘要】目的：观察左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的临床疗效。方法：选择我院收治的50例细菌性结膜炎患者作为本次观察对象（2012年3月至2015年3月），将50例患者随机分成两组，对照组25例患者采用氯霉素滴眼液治疗，实验组25例患者采用左氧氟沙星滴眼液治疗，观察两组患者的治疗效果、不良反应发生率及症状缓解时间。结果：实验组细菌性结膜炎患者临床疗效（96.00%）明显优于对照组（72.00%），且两组患者症状缓解时间亦存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义；但两组患者均无明显不良反应出现。结论：针对细菌性结膜炎患者采用左氧氟沙星滴眼液治疗的临床疗效较为显著，无明显不良反应出现，安全可靠，值得推广。
【关键词】左氧氟沙星滴眼液；细菌性结膜炎；疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）09-0057-02
细菌性结膜炎在临床中属于一种常见病及多发病，是一种传染性眼病，主要发生原因与金葡菌感染及流感嗜血杆菌感染有关，临床症状主要表现为流泪、眼部刺痛、灼烧感及异物感等[1]，严重影响患者的正常生活与工作。目前，临床上治疗细菌性结膜炎的方式主要为抗生素滴眼液，我院为了观察左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的效果，对收治的患者采用此药进行治疗，报告如下。
1.资料和方法
1.1 基线资料
选择我院收治的50例细菌性结膜炎患者作为本次观察对象（2012年3月至2015年3月），将50例患者随机分成两组，对照组25例患者年龄均分布在10至60岁之间，年龄均值为（35.25±3.68）岁；实验组25例患者年龄均分布在8至61岁之间，年龄均值为（35.10±3.89）岁。收治的50例患者均存在不同程度的畏光、眼痛、异物感、流泪、分泌物多等临床症状，经实验室检查结果得出所有患者眼部分泌物细菌培养均呈阳性。
对比两组细菌性结膜炎患者的基线资料，统计学无意义（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
对照组25例患者采用氯霉素滴眼液（国药准字H33021907，宁波大红鹰药业股份有限公司）治疗，将药液准确滴入患者患眼结膜囊内，一次三滴，一天使用6次，连续使用一周；实验组25例患者采用左氧氟沙星滴眼液（国药准字J20100046，参天制药(中国)有限公司）治疗，实验组滴眼液的用法及用量与对照组一致，且连续使用一周。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标 观察两组细菌性结膜炎患者的治疗效果、不良反应发生率及症状缓解时间。
1.3.2疗效判定标准 治疗效果可分为显效、有效及无效三个标准，显效标准：临床症状明显改善，实验室分泌物细菌培养结果显示为阴性；有效标准：临床症状有所改善，实验室分泌物细菌培养结果显示为阴性；无效标准：临床症状无变化，实验室分泌物细菌培养结果显示为阳性[2]。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0软件对两组细菌性结膜炎患者的观察指标进行统计学处理。治疗效果、不良反应发生率为计数资料，采用χ2检验；症状缓解时间为计量资料，采用t检验。P＜0.05代表两组细菌性结膜炎患者的观察指标存在差异，统计学具有意义。
2.结果
两组细菌性结膜炎患者治疗后均未出现明显不良反应；两组细菌性结膜炎患者的治疗效果及症状缓解时间均存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义；具体结果如表所示。
表 对比两组细菌性结膜炎患者的治疗效果及症状缓解时间
注：两组细菌性结膜炎患者的治疗效果及症状缓解时间相比较（P＜0.05）。
3.讨论
细菌性结膜炎主要是由于细菌感染引起的，常见的细菌有肺炎双球菌、流行性感冒杆菌及金黄色葡萄球菌等，一般多发于春夏天气较为暖和的季节。其主要特征表现为结膜充血及脓性或粘液脓性分泌物[3]，目前，临床中常采用抗生素滴眼液进行局部治疗。
氯霉素滴眼液是一种氯霉素类抗生素，在体外具有广谱抗微生物作用，但其用于治疗细菌性结膜炎的临床疗效不明显；而左氧氟沙星属于第三代喹诺酮类药物，属于氧氟沙星的左旋光学异构体，能有效阻碍细菌细胞的合成，一旦细菌摄入药物，DNA螺旋酶受到一定抑制，导致蛋白质及mRNA合成不受控制，阻碍细胞分裂，达到杀菌的效果[4]。其具有较广的抗菌谱及抗菌作用，主要对志贺菌属、克雷伯菌属、沙门菌属、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、变形杆菌属等革兰阴性菌有较强的抗菌活性[5]。除此之外，左氧氟沙星抑菌浓度较低，在体内几乎不被代谢，用药两天后，大部分药量会以原形从尿液中排出，不会对患者产生副作用，无明显不良反应发生。左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎不仅能有效帮助患者缓解临床症状，改善生活质量，还能加快患者的康复速度，且无明显不良反应出现。本次观察的结果数据中显示，采用左氧氟沙星滴眼液治疗的实验组细菌性结膜炎患者临床疗效比采用氯霉素滴眼液治疗的对照组高出24.00%，这说明了左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的疗效更为显著；且实验组症状缓解时间明显比对照组短，这说明了左氧氟沙星滴眼液的起效时间快，能缩短患者的治疗时间，帮助患者尽快恢复正常生活及工作。
综上所述，左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的临床疗效较为显著，安全可靠，无明显不良反应出现，值得在日后的临床中推广使用。
【参考文献】
[1]李莹，钟刘学颖，赵家良等.左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床观察[J].国际眼科杂志，2012，12(3):416-420.
[2]赵树林.左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的疗效观察[J].吉林医学，2010，31(24):4107.
[3]路璐，安刚，党丽杰等.左氧氟沙星滴眼液用于细菌性结膜炎的疗效观察[J].国际医药卫生导报，2015，21(18):2732-2733.
[4]黄江，徐国旭.盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的临床研究[J].北方药学，2012，09(2):62.
[5]张翌春.左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的临床观察[J].右江医学，2011，39(5):587-588.
论文作者:赵雅珺
论文发表刊物:《心理医生》2015年9期供稿
论文发表时间:2016/4/26
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