【摘要】目的：探讨急性小儿肠炎应用健康教育护理干预对护理质量的影响。方法：选择2014年11月—2017年11月在我院治疗的急性肠炎患儿80例，按照随机数表法分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组运用健康教育护理干预，比较两组患儿护理质量，包括并发症发生率和认知水平。结果：在本次研究中，观察组患儿并发症发生率为5.0%，明显低于对照组的20.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组住院时间短于对照组，治疗依从性和家长知识掌握水平评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在急性小儿肠炎临床护理中，运用健康教育护理干预可以有效增强治疗依从性，提高家长知识掌握率，降低并发症发生率，值得在临床上推广。
【关键词】急性小儿肠炎；健康教育护理干预；护理质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）04-0238-02
急性小儿肠炎在临床上发病率较高，已成为我国婴幼儿最常见的消化系统疾病之一，临床主要表现为腹泻、呕吐、长时间发热等，可造成患儿脱水，严重威胁患儿的健康和生命安全[1]。其致病原因比较复杂，一方面由于婴幼儿胃肠道功能较差，可由不合理喂养、气候变化刺激胃肠道、滥用抗生素等因素诱发，另一方面因为婴幼儿胃肠道防御功能较弱，很容易因细菌或病毒感染而发生本病，其中最多见的致病菌是大肠杆菌[2]。对于本病，除及时而必要的临床治疗以外，给予辅以患儿健康教育护理干预，则可提高治疗效果，缩短病程，帮助患儿及早恢复健康[3]。为研究急性小儿肠炎应用健康教育护理干预对护理质量的影响，笔者以2014年11月—2017年11月我院接收的患者80例开展研究，特报道如下文。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次以2014年11月—2017年11月我院治疗的急性小儿肠炎患者80例进行研究，将其分为对照组和观察组，各40例。其中，对照组中，男性20例，女性20例，年龄5个月～5岁，平均年龄（3.2±1.3）岁，病程3～10d，平均病程（5.2±0.8）d。观察组中，男性22例，女性18例，年龄5个月～5岁，平均年龄（3.3±1.2）岁，病程4～10d，平均病程（5.4±0.6）d。经过比较，一般资料无差别，可以比较。
1.2 方法
对照组采用常规护理，主要包括病情观察、服药护理等。
观察组运用健康教育护理干预，包括以下内容：（1）护理人员需要采用卡片、视频、宣传册等向患儿家长普及急性小儿肠炎的相关知识，例如疾病诱因、疾病症状、治疗方案、注意事项等，让患儿家长对疾病具备基本的认识。其次，护理人员需要格外注重提高患儿及其家长的治疗依从性，告知家长需要严格遵医嘱让患儿服药，不可随意增减剂量或停药等。健康宣教过程中，护理人员必须态度温和、认真，语言通俗易懂，对患儿家长的疑惑进行详细的解答，强化护患关系[4]。（2）环境护理：患儿所在的病房，护理人员要注意保持通风，定期消毒，保持良好的湿度和温度，湿度55%左右，温度24摄氏度左右。在护理过程中，接触患儿之前，护理人员必须洗手，家长解除前亦然。（3）护理人员需要控制患儿家长每日探视频率，减少不必要人员进入病房的次数，防止交叉感染。患儿每日初入水量需要详细记录，若患儿出现严重脱水情况，需要遵医嘱进行补液处理。体温持续较高的患儿，护理人员可采用物理降温方式，同时为患儿饮用淡盐水。在患儿便后，护理人员需要采用温水清洗患儿臀部，并且运用无菌软布擦拭。局部溃烂的患儿，可以采用理疗灯光照治疗[5]。（4）患儿通常具有腹泻症状，其消化能力也会因此下降，因此，为了避免患儿营养不良，护理人员需要指导家长正确的喂食方式，鼓励以母乳喂养。
1.3 观察指标
观察比较两组患儿住院时间、治疗依从性评分、家长知识掌握水平评分等，同时比较患儿在治疗护理期间并发症发生率，常见并发症包括腹痛、胃胀、脓血便等。
1.4 统计学方法
采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以（x-±s）表示，t检验；计数资料以（%）表示，χ2检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 对照组与观察组患儿住院时间、依从性以及知识掌握水平比较
观察组患儿住院时间短，依从性评分高，家长知识掌握水平高，与对照组比较，有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 对照组与观察组患儿并发症发生率比较
观察组出现腹痛1例，脓血便1例，并发症发生率5.0%；对照组腹痛发生3例，胃胀2例，脓血便3例，总发生率为20.0%。对照组患儿并发症发生率明显低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
急性小儿肠炎在临床上发病率较高，一般集中发生于6个月～7岁的小儿群体中。由于小儿身体各项机能还处于生长阶段，对外界细菌的抵抗力比较低，很容易发生急性肠炎，在治疗中，退热、止泻、补液等都是传统常用手段，但以往所采用的传统护理模式比较落后，有治疗时间长、复发率高、患儿依从性较差等缺点，患儿家长对疾病认知水平也比较低，这些护理缺陷都会直接影响患儿的治疗效果和康复进程。
随着护理改革的不断深入，临床上逐渐将健康教育应用于小儿急性肠炎的护理中。健康教育护理是在常规护理基础上发展起来的护理模式，其更注重对患儿及其家长的认知水平、依从性进行干预，有助于患儿养成良好的生活方式；采用多种方式不断提高患儿家长对疾病的了解，同时注意与患儿家长的沟通，不断改善护患关系，有助于提高家长对护理工作的配合程度[6]。在本次研究中，观察组患儿运用健康教育护理干预方案，通过宣传册、卡片以及视频等多种方式提高家长的认知水平，另外以环境护理等方式减少患儿交叉感染发生率，减少并发症，本次护理后，患儿并发症发生率为5.0%，明显低于对照组的20.0%，P＜0.05，有统计学意义。另外，观察组患儿的平均住院时间短，治疗依从性评分高，家长知识掌握水平高，与对照组相比，（P＜0.05）。
综上所述，在急性小儿肠炎临床护理中，运用健康教育护理干预可以有效增强治疗依从性，提高家长知识掌握率，降低并发症发生率，值得在临床上推广。
【参考文献】
[1]唐艳梅.健康教育护理干预对急性小儿肠炎护理质量的影响[J].医学信息,2015,(16):101-102.
[2]刘丽荣,谢晓丽,杨静,吴婷.盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠治疗小儿急性肠炎临床观察[J].儿科药学杂志,2016,22(04):24-26.
[3]王桃丽.健康教育在急性小儿肠炎护理中的作用探讨[J].中国现代药物应用，2015,9(3):208-209.
[4]柳赫.急性小儿肠炎应用健康教育护理干预对护理质量的影响研究[J].中国医药指南,2017,15(22):282.
[5]王颖.健康教育护理干预对急性小儿肠炎护理质量的影响探讨[J].中国医药指南,2016,14(17):287-287,288.
[6]冀敏.健康教育在急性小儿肠炎护理中的作用探讨[J].基层医学论坛坛,2015,19(24):3399-3400.
论文作者:王荣霞
论文发表刊物:《心理医生》2018年4期
论文发表时间:2018/3/16
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