（黑龙江省伊春市伊春区妇幼保健计划生育服务中心 153000）
摘要：目的 分析小儿肺炎的临床特征，总结其临床诊断、治疗经验。方法 进行回顾性分析并收集：研究阶段为2015年8月-2017年8月，共纳入研究对象134例，均为肺炎患儿，进行临床分析。结果 134例患儿均出现了哮鸣音、咳嗽、喘憋临床表现，其次是发热86例（64.18%）、湿罗音57例（41.62%）、呼吸困难25例（18.66%）。134例中，使用头孢西丁27例（20.15%）、哌拉西林他唑巴坦20例（14.93%）、头孢哌酮舒巴坦18例（13.43%）、头孢美唑15例（11.19%）的使用率较高。134例患儿经过积极有效的治疗后123例治愈康复，其余11例稍伴有轻咳，已好转治愈。结论 针对小儿肺炎需要进行早期诊断与治疗，利用X线表现为临床诊断提供依据，指导临床合理用药，特别是合理使用抗生素。
关键词：儿童；肺炎；临床分析
小儿肺炎是婴幼儿常见病，患儿会出现发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等临床表现。小儿肺炎分为细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、病毒性肺炎等[1]。由于小儿肺炎的发病率比较高，还有可能导致患儿死亡，因此了解小儿肺炎的相关临床情况，为临床的诊断、用药治疗提供指导非常重要，本次研究共计134例小儿肺炎患儿进行回顾性临床分析，现具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
收集整理并分析2015年8月-2017年8月儿科的肺炎患儿134例作为研究对象，134例肺炎患儿其中男69例，女65例，年龄最大10岁，最小8个月，中位年龄3.85岁。
（1）纳入标准：①符合肺炎诊断标准；②经医学伦理委员会同意，患者或患者家属签署知情同意书。
（2）排除标准：①合并存在其他先天性疾病患儿例如先天性心脏病等；②本身患有严重肺、肝、肾疾病的患儿。
1.2方法
统计134例患儿的临床表现、症状、体征、治疗方案进行回顾性分析。
1.3观察指标
分析134例研究对象的一般资料。
分析134例研究对象的临床表现。
分析134例研究对象的抗生素应用情况。
分析134例转归情况。
1.4统计学分析
使用SPSS19.0统计学软件完成数据的处理与对比，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，计量资料则以（±s）的形式来表示，通过t对其予以检验，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。
2.结果
2.1分析134例研究对象的一般资料
134例研究对象一般资料，见表1。
2.4分析134例转归情况
134例患儿经过积极有效的治疗后123例治愈出院，其余11例稍有轻咳，已好转治愈出院。
3.讨论
小儿由于免疫力和抵抗力都比较弱，加上天气因素非常容易出现肺炎[3]。特别是小儿的支气管关腔比较细，肺弹力组织发育不完善，呼吸肌不够发达，非常容易诱发感染。、
从本次研究来看，134例患儿均出现了哮鸣音、咳嗽、喘憋临床表现，其次是发热、湿罗音、呼吸困难。从134例患儿的X线表现来看，134例患儿摄片全部发现病灶影，其中主要包括小病灶、大病灶、大叶性浸润、肺纹理改变、局限性肺气肿和急性肺膨胀等。针对婴幼儿肺炎的早期诊断是非常重要的。当患儿的肺动脉充血扩张，支气管周围的淋巴结炎会造成一侧或者两侧的肺门阴影增浓扩大[4]，可导致局限性的肺气肿或者肺不张。而细菌感染导致的小儿肺炎，X线表现则可以看到片状或者斑状影，还会产生支气管充气征、心后影征[5]。病毒感染导致的小儿肺炎会出现肺部纹理的一长，还会伴有点状模糊影、肺气肿、肺门改变和局限性肺不张。这一点提示，针对小儿肺炎的X线表现，重点从局限性肺气肿、肺门影增浓、增深及肺纹理增粗、增强等征象作为其指征。
综上所述，针对小儿肺炎需要进行早期诊断与治疗，利用X线表现为临床诊断提供依据，指导临床合理用药，特别是合理使用抗生素。
参考文献
[1]刘彦通. 小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治分析[J]. 黑龙江医药科学，2015，38（01）：151+153.
[2]龚亮，张冲林，甄清. CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床价值分析[J]. 中国CT和MRI杂志，2014，12（09）：70-72.
[3]秦莉. 药物治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效分析[J]. 现代中西医结合杂志，2014，23（05）：498-499.
[4]闫文芳. 小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治分析[J]. 中国妇幼保健，2012，27（36）：5925-5927.
[5]钱庆辉. 小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析[J]. 中国医药导刊，2012，14（07）：1107-1109.
论文作者:宫晓燕
论文发表刊物:《航空军医》2017年28期
论文发表时间:2018/2/5
标签：肺炎论文; 小儿论文; 患儿论文; 支原体论文; 头孢论文; 研究对象论文; 肺气肿论文; 《航空军医》2017年28期论文;