（1河北大学 河北保定 071000）
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【摘要】目的：研究肾炎康复片和双嘧达莫对紫癜性肾炎患儿的疗效。方法：取我院紫癜性肾炎患儿80例，随机分为研究组（肾炎康复片和双嘧达莫）与对照组（双嘧达莫）各40例，评估两组临床疗效与不良反应发生率。结果：治疗后研究组较对照组的不良反应发生率低，有效率高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对紫癜性肾炎患儿采用肾炎康复片联合双嘧达莫治疗能提高临床疗效，降低不良反应发生率，安全性高，值得借鉴。
【关键词】肾炎康复片；双嘧达莫；紫癜性肾炎；疗效
【中图分类号】R726.9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）04-0080-02
目前临床上较常见的继发性肾小球疾病是小儿紫癜性肾炎，临床治疗该疾病往往是以药物为主，提高治疗效果，合理控制患儿的疾病发展，对改善其预后效果具有积极重要的意义[1-2]。本文旨在研究肾炎康复片和双嘧达莫对紫癜性肾炎患儿的疗效，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
取2017年1月—2018年8月我院收治的紫癜性肾炎患儿80例，研究组（n=40）：男21例，女19例，年龄4～13岁，平均年龄（7.42±2.18）岁；对照组（n=40）：男23例，女17例，年龄5～12岁，平均年龄（7.28±2.23）岁。两组患儿各资料无差异（P＞0.05），可比。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：两组均符合紫癜性肾炎的诊断标准[3]；患儿年龄在13岁以下；患儿与家属均知情；研究符合伦理委员会的要求。排除标准：合并中枢神经系统障碍；严重心肺疾病；精神障碍；依从性差。
1.3 方法
对照组采取双嘧达莫治疗，患儿需每天服用3～5mg/kg，后期观察其病情，合理调整药物剂量。研究组以对照组为基点实施肾炎康复片，3岁以下患儿需每次服用1片；3～7岁患儿需每次服用2片；7岁以上患儿需每次服用3片，所有患儿每天的服用次数均为3次，后期根据病情合理调整药物剂量。两组患儿的治疗时间均为3个月。
1.4 观察指标
1.4.1临床疗效 根据患儿的临床症状与病情发展为参照依据，显效：临床症状基本消失，患儿尿微量白蛋白水平检测恢复正常（随意尿＜10ug/ml）；好转：临床症状有所好转，患儿尿微量白蛋白水平检测基本恢复正常；无效：与上述标准不符且病情加重。有效率为显效率与好转率之和。
1.4.2不良反应 统计两组发生腹痛、肝损害、肾损害与过敏反应等不良反应，并进行对比分析。
1.5 统计学方法
采用SPSS21.0分析数据，计量资料（临床疗效与不良反应发生率）以[n（%）]表示，采用χ2检验。以P＜0.05为具有统计学差异。
2.结果
2.1 临床疗效
研究组较对照组的治疗有效率高，具统计学差异（P＜0.05），见表1。
表1 两组临床疗效对比[n（%）]
3.讨论
目前临床较常见的儿科继发性肾炎是紫癜性肾炎，其发生率高，患儿往往表现为血尿或肾病综合征等临床症状，早期若不能对患儿及时采取对症的治疗手段或解决措施，则极易导致病情发展呈肾衰竭，直接威胁患儿的生命健康。
有研究报道，双嘧达莫联合肾炎康复片治疗紫癜性肾炎患儿具有良好的临床疗效，前者属于临床常见的抗凝作用药物，其能有效控制血小板聚集，对患儿的血栓烷素形成产生抑制作用，但单纯采取该项药物治疗极易造成机体发生过敏或肾损害等不良反应，使得最终的治疗效果欠佳；后者属于中药复方制剂，组成部分包含人参、山药、丹参与泽泻等，治疗紫癜性肾炎患儿具有补肾健脾、清热解毒与益气养阴的功效，其能修复肾小球足细胞，对机体肾功能加以改善，有效调节患儿的免疫功能，使得肝脏合成白蛋白能显著增加，有效可控制疾病发展，抑制炎性介质与胶原蛋白的表达，便于最终对患儿的肾脏起到良好的保护作用。
王佳佩，吴菱，王天波等研究中明确指出[4]，肾炎康复片联合双嘧达莫治疗紫癜性肾炎患儿具有良好的临床疗效，改善预后情况，降低不良反应发生率，保护其肾脏功能，具有安全性与时效性。
在本次研究中，研究组较对照组的不良反应发生率低，有效率高，差异具统计学意义（P＜0.05）。由此可证：对紫癜性肾炎患儿采用肾炎康复片联合双嘧达莫治疗能提高临床疗效，降低不良反应发生率，安全性高，值得借鉴。
【参考文献】
[1]郝静,闫慧敏.养阴清瘀法治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的临床观察[J].环球中医药,2016,9(5):544-548.
[2]牟宜富.西咪替丁联合复方甘草酸苷对小儿过敏性紫癜的疗效观察[J].当代临床医刊,2016,29(4):2353-2353.
[3]王洪刚.雷公藤多甙联合肝素钠治疗儿童过敏性紫癜性肾炎临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(3):128-129.
[4]王佳佩，吴菱，王天波，等.伴血管神经性水肿的过敏性紫癜患儿预后及治疗[J]. 临床荟萃,2017,11(32):70.
论文作者:霍丽娇,马腾腾,柏金秀 史茜
论文发表刊物:《心理医生》2019年第4期
论文发表时间:2019/3/8
标签：肾炎论文; 患儿论文; 紫癜论文; 疗效论文; 不良反应论文; 发生率论文; 对照组论文; 《心理医生》2019年第4期论文;