孙翠红
（四川省内江市东兴区椑木中心卫生院 641113）
【摘要】 目的：探讨心理干预在高血压患者护理中的临床影响。方法：对2014年3月～2015年4月期间我院治疗的44例高血压患者的临床资料进行回顾性分析，按照护理方式把患者划分为干预和对照组（各22例），比观察两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的分数情况。结果：通过护理干预，干预组SAS评分和SDS评分都明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：高血压患者在治疗护理过程中配以心理干预，其能够有效缓解抑郁、焦虑等不良情绪，积极配合治疗，提高治疗效果，值得临床广泛推广应用。
【关键词】 心理干预；高血压；临床护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）32-0272-02
高血压是内科常见的慢性疾病之一，该病会提高患者肾功能衰竭、充血性心衰及冠心病等疾病风险，严重影响了患者的身心健康及生命安全。相关研究报道[1]指出，患者的心理因素是影响高血压病情进展的主要因素，患者往往产生抑郁、焦虑等不良情绪，严重影响了治疗效果和预后。我院主张在高血压患者治疗过程中加强心理干预，有效改善了不良情绪，现将具体情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文研究对象均来自于2014年3月～015年4月期间我院治疗的44例高血压患者，所有患者均满足世界卫生组织(WHO)的高血压诊断标准[2]。其中男26例，女18例，年龄48—78岁，平均年龄（60.2±4.4）岁，9例为Ⅲ期高血压，18例为Ⅱ期高血压，17例为Ⅰ期高血压。44例患者随机划分为干预组和对照组，每组各22例。两组患者一般资料差异较小，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
入院时，两组均采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者的心理状态进行评估。入院后，对照组给予常规护理，包括环境创造、病情观察、用药指导等方面。干预组在常规护理基础上实施心理护理干预，具体如下：
1.2.1按照性别、年龄、文化水平及接受程度，全方位评估患者的心理状态，采取针对性护理措施，实施护理干预。护理人员在实施一项护理操作时，应该向患者进行详细说明，安抚患者情绪，配合医务人员的抢救、治疗及各项检查。将病情详细介绍给患者，耐心回答患者的各种问题，给予患者积极向上、战胜病魔的信念，从感情、行动上关爱患者，尽量满足患者的各项要求，获得患者的信赖。
1.2.2个别心理指导 按照每个患者的实际情况进行针对性心理疏导。耐心听取患者的倾诉，指导和鼓励患者以乐观、轻松的心态面对疾病，以豁达、积极向上的态度解决问题，引导患者尽快适应治疗环境，树立科学的疾病观念，消除种种疑虑，提高战胜疾病的信心。采取身心放松训练方式，吸引患者注意力，降低心理压力，淡化患者角色。指导患者积极参与各项娱乐活动（阅读杂志、听音乐、看电视），将年龄相似、性格开朗的患者尽量安排在同一个病房，使得患者在愉悦、放松的氛围中转移注意力。
1.2.3集体心理治疗 每周工休会把患者集中起来进行交流沟通，或者组织患者开展小组讨论活动，促使患者角色榜样作用的充分发挥，患者相互交流成功经验，增强患者自我功效，确保每一位患者都能够发表自己的看法，相互了解心理状况，相互帮助纠正不良行为、不良处理方式和措施的认识，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
1.2.4家庭及社会支持治疗 患者家属常常焦虑不安，直接影响了患者的情绪，使得患者更加焦虑。护理人员需要正确引导家属，积极配合医务人员的工作，指导其帮助、关心患者，以良好的心理支持来缓解患者抑郁、焦虑的情绪。
1.3 临床观察
本研究采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者入院时和入院后1个月情绪进行评定。
1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0统计软件对研究数据进行处理，（x-±s）表示计量资料，n表示计数资料，分别进行t和x²检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
干预组患者在为期1个月心理护理干预后，SAS和SDS评分明显优于住院时，并且同对照组相比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；对照组通过护理后，SAS和SDS评分相比于护理前，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。详见表1。
3.讨论
高血压是一种临床常见的终身慢性疾病，由于老年人患者受到各种因素的影响，极易产生焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，直接影响了患者的疾病治疗效果。在高血压患者治疗护理过程中实施心理干预，能够帮助患者缓解不良情绪，引导患者早日康复，提高患者生活质量，缩短住院治疗时间。本文研究过程中，干预组患者在护理干预后，SAS和SDS评分相比于护理前明显更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组通过护理后，SAS和SDS评分相比于护理前，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。这充分说明了对高血压患者心理护理的效果尤为明显，其具有重要的临床价值和意义。
【参考文献】
[1]曾璐.心理护理联合降压药物治疗老年高血压患者的临床疗效[J].黑龙江科技信，2013，24(19):105—106.
[2]贺舰灵，林煌华.心理干预在老年高血压患者护理中的作用[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，36（02）:134—135.
论文作者:孙翠红
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第32期
论文发表时间:2016/5/5
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