（江苏省苏州市吴江区第五人民医院口腔科 江苏 吴江 215211）
【摘要】目的：探究牙龈冲洗器在口腔术后患者的临床应用效果。方法：抽取2013年12月-2014年12月来我院口腔科治疗的患者44例，随机分为治疗组和对照组，每组各22例，对照组给予传统的口腔护理，治疗组患者应用牙龈冲洗器进行口腔冲洗，观察比较两组患者的临床效果。结果：治疗组患者的伤口愈合、口腔清洁、疼痛减轻及进食和舒适度方面都明显优于对照组，差异具有显著性。结论：优于口腔疾病患者在术后造成口腔内残留血迹及污垢，为了降低感染率应及时有效地进行口腔冲洗，采用牙龈冲洗器进行冲洗，能够保证清洁度，有效快速地进行口腔清洁，控制口腔细菌感染，降低并发症的发生率，值得在临床推广应用。
【关键词】 口腔内手术；牙龈冲洗器；疗效分析
【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）15-0329-02
随着人们对口腔疾病治疗的要求提高，患者不仅仅满足于治疗疾病，而更加注重术后的整体恢复，要求较高的术后生活质量。因此，大部分的手术选在口腔内，
但因为手术之后患处疼痛,口腔活动受到限制,咬合不正常,造成口腔功能不能正常发挥,致使患者的不愿进行口腔清洁，进而影响口腔内的卫生,易导致口腔细菌感染、异味、口腔溃疡等一系列并发症[1-2]。以往采用传统的护理方法收不到良好的清洁效果，而引发多种口腔并发症。近两年我科采用牙龈冲洗器进行口腔冲洗，收到了满意的效果，患者恢复快，满意度极高，现将该冲洗技术介绍如下。
1.临床资料与方法
1.1资本资料
抽取2013年12月-2014年12月来我院口腔科治疗的患者44例，其中包括颌骨骨折28例、口腔内肿瘤16例，男性患者23例，女性患者21例。将所有患者随机分为治疗组和对照组，每组各22例，两组患者的一般资料进行比较无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
所有患者均进行口腔内手术，术后对照组给予传统的冲洗护理，治疗组采用牙龈冲洗器进行口腔冲洗。
1.2.1器材 牙龈冲洗器、生理盐水、0.2℅替硝唑含漱液4ml加温水100ml配成冲洗液。
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1.2.2处理
1.2.2.1口腔护理工作 生理盐水或特定的清洁口腔溶液棉球擦拭牙齿表面,每天三次，并根据口腔内清洁情况做适当调整。
1.2.2.2牙龈冲洗器的具体应用 行颌间牵引的患者,可加大牙龈冲洗器的脉冲压力,将冲洗嘴对着异物,把吸痰管放在磨牙后区间隙。如有缺失的牙齿，也可以防牙齿间隙间,边冲洗边吸痰,同时密切监控口内侧结扎丝、牙弓夹板有没有掉落和断裂移位等；在病人病情允许的情况下，身体活动自如的病人也可以对他们牙齿唇侧面加压冲洗,漱口后把口腔内异物吐入盆内。患有口腔癌做扩大根治术或组织瓣修复的病人,在冲洗之前必须先仔细探测口内切口和皮瓣的存活状况,冲洗时压力不能过大，要从小到大循序渐进的调节,医生用口腔内窥镜撑开唇部,选取柔和的冲击力冲洗皮瓣和口腔的各个位置,但避免碰撞皮瓣,病人应平卧，头部偏向皮瓣一侧,助手吸痰要及时,必要时反复冲洗口腔。伴随着口腔功能逐渐恢复,康复期拉长,冲洗频率逐渐增加,冲洗方法更加简单便捷,病人可缓慢搅动舌头,自行向外吐出冲洗液自己吐出洗液。在进行颌骨次全切除手术之后或者腭部肿物切除手术术之后,会把碘仿纱包留在口腔中分隔口腔和鼻腔,在对这类患者口腔冲洗时注意防止对准或碰撞纱包导致纱包松动,告知患者冲洗液由鼻孔流出是正常现象。口腔其他部位冲洗时减慢速度便能有效缓解。有的患者刚进行了舌下腺切除、阻生齿拔除、颌骨囊肿摘除这些小型手术,不能进行正常的口腔清洁,为了防止手术后24小时内患处破损出血,冲洗需在手术后第2天进行,患者可以自己自行用冲洗口腔,来达到促进食欲,加快愈合的目的。
1.3 观察标准及判断依据
舒适度：通过护士询问,根据患者的感觉分良好、一般、差三等。口腔清洁度：Ⅰ度代表差：有明显异味、异物；Ⅱ度代表较满意：有轻微异味和少量异物；Ⅲ度代表很满意：无异味、异物。Ⅲ级切口的甲类痊愈时间为：五天、七天、十天。
2.结果
治疗组患者的伤口愈合、口腔清洁、疼痛减轻及进食和舒适度方面都明显优于对照组，差异具有显著性。
3.讨论
随着口腔护理的发展，牙龈冲洗器已成为清洁口腔的有效工具，不仅具有清洁作用，还能对牙龈起到按摩作用,使患者感到舒适[3]。牙龈冲洗器进行口腔冲洗填补了传统的口腔清洁护理的不足,经过临床观察及患者的反馈,它能更好地保证口腔颌面外科患者的口腔清洁,促进口内伤口愈合,提高了护理满意度。
本研究通过使用牙龈冲洗器进行患者的口腔冲洗，效果明显优于传统的口腔护理方法，患者满意度极高，在临床有推广使用价值。
【参考文献】
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[2] 陈国常,倪德敏,陈毅洪.口腔冲洗器治疗冠桥修复体龈炎的疗效分析[J].口腔材料器械杂志,2006,15(4):197-199.
[3] 杨文,周凤英,李祖建等.颌面手术口腔冲洗改良法的效果观察[J].现代医院,2007,7(8):87-88.
论文作者:杨国苹
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第15期供稿
论文发表时间:2015/8/5
标签：口腔论文; 患者论文; 牙龈论文; 清洁论文; 冲洗器论文; 术后论文; 异物论文; 《医药前沿》2015年第15期供稿论文;