湖北省武穴市万丈湖卫生院 湖北武穴 435402
【摘 要】目的：分析应用中药对冠心病并高血压患者进行治疗的作用。方法：选择2013年5月-2014年8月在我院接受治疗的冠心病并高血压患者84例作为研究对象，随机将患者平分为观察组（42例）、对照组（42例）。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组的治疗基础上加用中药汤剂进行治疗，并对2组患者的临床治疗效果进行比较。结果：在心电图疗效、血压控制疗效上，观察组均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：在常规治疗的基础上加用中药对冠心病并高血压患者进行治疗，可促进临床治疗效果得到有效提高。
【关键词】冠心病；高血压；中药治疗
冠心病是临床治疗中较为常见的一种慢性疾病，其发病机制具有复杂性，高血压的存在是导致冠心病发生的危险因素，也是一个关键因素[1]。随着年龄的不断增加，人体各项机能均在不断减退，极易导致血管内压力过大、动脉硬化现象发生，对患者生活质量的提高，甚至生命安全造成严重威胁。因此不断加强对冠心病并高血压的有效治疗方式进行深入具有重要的临床意义。在本次研究中，使用常规治疗+中药的方式对42例冠心病并高血压患者进行治疗取得良好效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般治疗
本次研究所选对象均为2013年5月-2014年8月期间在我院接受治疗的冠心病并高血压患者，总共84例，按照随机数字法将患者平分为两组。观察组性别：男24例，女18例，年龄：45-81岁，平均（52.8±4.7）岁；病程：3个月-17年，平均（10.7±6.1）年。对照组性别：男22例，女20例，年龄：46-78岁，平均（53.7±5.2）岁；病程：3个月-16年，平均（11.6±5.9）年。2组患者一般资料比较差异均无显著性（P＞0.05），具有相互比较意义。
1.2方法
对照组及与常规西药治疗，具体用药方案如下：口服阿司匹林（100mg）+ 硝酸异山梨醇酯片（20mg），服药次数为1次/d。观察组在对照组这个治疗基础上加用中药汤剂进行治疗。中药药方为：钩藤12g，天麻9g，桑寄生15g，牛膝12g，郁金10g，葛根15g，酸枣仁15g，川芎10g，丹参15g，杜仲15g。将这些中药材放入到500mL的水中，煎煮之后取250mL药汁服用。口服1剂/d，2次/d。治疗8周为1个疗程。在接受治疗过程中，所有患者均忌适用辛辣食物。
1.3观察指标
对患者心率、血压的变化情况进行监测，并做详细记录。
1.4治疗效果判定标准
显效：接受治疗后，患者的舒张压下降程度为≥10mmHg，且下降到正常范围，或者患者的舒张压没有能够下降至正常范围，但下降程度≥20mmHg；有效：患者的临床症状得到明显缓解，且具备以下其中一项，第一为舒张压下降程度为＜10mmHg，但已经下降到正常范围。第二为舒张压下降程度为10-19mmHg，并未下降到正常范围。第三为收缩压下降程度为≥30mmHg。无效：患者的临床症状及血压均无任何明显改善，甚至加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.5统计学分析方法
采用均数±标准差（±s）表示计量资料，采用t检验处理计量资料，数据使用SPSS16.0软件进行统计学处理，计数资料使用X2检验，以P＜0.05作为具有统计学意义。
2.结果
2.1心电图治疗效果比较情况
接受相应治疗后，观察组、对照组的心电图总有效率分别为66.67%、42.86%，观察组明显高于对照组，比较存在显著性差异（P＜0.05）详见表1。
3.讨论
冠心病和高血压为临床治疗中较为常见的一种慢性疾病，高血压的发生机制主要表现为动脉血压发生持续性的上升，进而造成动脉发生收缩和舒张升高，同时还伴有缺乏稳定性的新陈代谢[2]。脂肪、糖均会在机体中过度沉积，进而导致血液浓度过高。。高血压心脏病因机体长时间处于高血压状态，导致左室肥厚后心肌的氧储备功能不断下降，促进机体氧耗量不断增加，进而导致代谢系统失衡，大大提升了冠心病的危险程度，对患者的生命安全造成严重威胁。
冠心病并高血压患者心肌梗、心绞痛等严重症状的发生率会大大增加，因此在对该类患者进行治疗的过程中在常规西药治疗的基础之上加用中药对患者进行治疗，可达到标本兼治，取得更为确切的治疗效果[3]。在本次研究中，所应用的中药药方中，牛膝、天麻、杜仲等均具有良好的降血压、镇静、镇痛等功效；郁金具有通利血脉的功效；丹参的功效则主要表现为具有活血化瘀药，促进冠脉扩张和冠脉血流量增加，促进心肌缺血得到有效缓解等，同时还具有较为显著的抗凝血、促纤溶功效，对机体耐缺氧能力的提高、动脉硬化的改善具有显著作用。诸多中药配伍应用于冠心病并高血压可标本兼顾，促进肝肾得到更好滋养，降低血压，促进血液流变性得到有效改善。在本次研究中，加用中药对观察组患者进行治疗后，患者的心电图、血压疗效均明显高于对照组，差异比较存在显著性（P＜0.05）。
综上所述，对冠心病并高血压进行治疗的过程中，在常规西药治疗的基础之上加用中药对患者进行治疗，可取得更为确切的临床效果，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]张毅锋.冠心病并高血压采用有效药物治疗分析[J].中国实用医药，2013，10（17）：205-206.
[2]郭磊.氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床效果分析[J].中国当代医药，2014，09（35）：112-113.
[3]杜雪萍.氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病并高血压疗效观察[J].中国现代药物应用，2011，18（22）：92-93.
论文作者:李碧勇
论文发表刊物:《航空军医》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/10/16
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