辽宁省大连市金州区第一人民医院产科 辽宁大连 116100
摘要：目的：探究产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的效果。方法：将110例在我院进行分娩的单胎产妇随机分为对照组和观察组各55例，对照组产妇进行产科常规康复护理，观察组产妇在常规康复护理的基础上实施产后综合康复护理。结果：对照组产妇产后抑郁和并发症发生率分别为38.18%和21.82%，均显著高于观察组产妇的18.18%和7.27%，观察组产妇的平均住院时间为（12.78±2.10）d明显短于对照组和（15.68±3.28）d，差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组产妇宫缩痛时间和排尿时间均显著长于观察组，对照组产妇产后出血量为显著高于观察组，宫底高度明显低于观察组产妇，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：产后综合康复护理能够有效降低产妇产后抑郁的发生，促进产妇子宫康复，值得临床推广。
关键词：产后综合康复护理；产妇产后抑郁；子宫康复；效果分析
产妇分娩后的生理及心理均发生了巨大的变化，极易出现产后抑郁等各种并发症，影响产妇及新生儿的健康，对家庭和社会均有不利影响[1]。为促进产妇产后的康复，加快产妇角色的转变，我院选取110例产妇作为研究对象，对产后综合康复护理的应用效果展开探究，现报道如下：
1.资料和方法
1.1临床资料
随机选取2015年05月~2017年06月在我院进行分娩的110例单胎产妇作为研究对象，随机分配表法将其分为对照组和观察组各55例，对照组产妇年龄21~34岁，平均年龄（28.08±1.53）岁，孕周37~41周，平均孕周（39.87±0.43）周，其中初产妇34例，经产妇21例；观察组产妇年龄22~35岁，平均年龄（28.58±1.76）岁，孕周37~42周，平均孕周（40.19±0.54）周，其中初产妇35例，经产妇20例。
1.2护理措施
对照组产妇进行产科常规康复护理[2]，观察组产妇在常规康复护理的基础上实施产后综合康复护理：①保证充足的睡眠和休息：为产妇创造一个安静、舒适的休息环境，减少不必要的探视时间，减少产妇精神刺激，避免产妇出现情绪波动，保证产妇充足的睡眠及休息。
②心理护理：积极做好产妇产后的心理护理工作，主动与产妇进行交流，及时了解产妇心理健康状况，向产妇及家属普及产后健康知识，增强产妇自我保健能力，为产妇创造一个良好的家庭氛围，帮助产妇尽快完成角色转换，做好母乳喂养指导，普及有关母乳喂养及育婴的常识，鼓励家属多与产妇进行交流，充分发挥社会支持功能，避免产妇出现抑郁、烦躁等不良情绪，鼓励产妇抒发自己的情绪，避免消极心理的产生。
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③康复按摩：康复按摩能够促进产妇子宫的修复，叮嘱产妇产后不要使膀胱经常处于充盈状态，产后6~8小时协助产妇进行运动，以免产妇因长期卧床而发生血栓。通过发放健康宣传资料、口头教育等方式向产妇普及母乳喂养和乳房按摩的知识[3]，指导产妇进行乳房按摩，选取乳中、乳根、膻中、中府4个穴位进行环形按摩，控制好按摩的力度，每天按摩1~2次；指导产妇及其家属子宫按摩的方法，手放在子宫底部，沿顺时针方向做环形按摩5~8min，依据产妇的身体情况每天按摩1~3次。
1.3观察指标
比较两组产妇产后抑郁发生率、并发症发生率及平均住院时间，观察两组产妇宫缩痛时间、排尿时间、产后出血量及宫底高度。
1.4数据处理
对两组产妇的临床资料及各项记录数据进行分类汇总，使用统计学软件SPSS18.0对上述数据进行分析处理，组间比较进行t检验和卡方检验，95%为可信区间。
2.结果
2.1两组产妇护理效果比较
对照组产妇产后抑郁发生率为38.18%（21/55），并发症发生率为21.82%（12/55），均显著高于观察组产妇的18.18%（10/55）和7.27%（4/55），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组产妇的平均住院时间为（12.78±2.10）d明显短于对照组和（15.68±3.28）d，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组产妇子宫康复情况对比
对照组产妇宫缩痛时间为（2.94±0.75）h，排尿时间为（5.74±1.21）h，均显著长于观察组产妇的（2.15±0.63）h和（4.37±0.87）h，差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组产妇产后出血量为（280.97±69.39）ml显著高于观察组的（220.53±58.30）ml，观察组产妇宫底高度为（12.46±3.75）cm显著高于对照组产妇的（10.25±2.28）cm，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
随着人们生活水平的不断进步及医疗技术的飞速发展，人们对健康水平及生活质量的要求也越来越高。分娩后产妇的心理及生理均发生了巨大变化，会出现妊娠和分娩的巨大应激反应，产妇极易产生一些消极心理，不利于产妇的康复[4]。
我院通过对产妇实施产后综合康复护理，通过加强产妇基础护理，保证产妇能够得到充足的睡眠及休息，促进产妇产后生理的康复，通过实施心理护理及按摩指导，缓解产妇负面情绪，帮助产妇尽快完成角色转换，促进产妇子宫的康复，减少产后并发症的发生，提高产妇的生活质量[5]。
综上所述：产后综合康复护理能够有效降低产妇产后抑郁的发生，促进产妇子宫康复，降低产妇产后抑郁及并发症的发生率，缩短产妇住院时间，促进产妇分康复，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]蒿毳羽. 探讨产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的影响[J]. 中国卫生标准管理，2017，7（3）：188-189.
[2]刘英，李军芳. 产后抑郁症产妇的康复护理[J]. 中国伤残医学，2013，21（6）：321-322.
[3]史云. 产后综合康复护理在产妇产后康复护理中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘：电子版，2016，16（15）：241-242.
[4]王菊华，程建芳. 产后康复治疗对产妇康复的影响[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，15（22）：7-8.
[5]刘洪英. 浅谈护理干预对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（35）：243-244.
论文作者:李爽
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/27
标签：产妇论文; 产后论文; 对照组论文; 子宫论文; 抑郁论文; 统计学论文; 并发症论文; 《中国误诊学杂志》2018年第8期论文;