一、脊柱损伤病因
（一）外伤事故
引起脊椎损伤的主要原因之一是外伤，根据相关调查资料反映，存在脊椎损伤问题的患者中，绝大部分患者都是由于外伤事故所造成的。或有的患者是由于出现机动车事故，有的患者是由于暴力(刺或枪伤的刺)、从高处跌落等。外伤事故成为造成患者出现脊柱损伤的最大元凶。
（二）疾病因素
导致脊椎损伤的主要原因是外伤事故，但是外伤事故并不是唯一的因素，也存在部分患者是因为疾病因素才导致脊柱损伤问题，如炎症、感染或肿瘤都有可能造成脊椎损伤。而且，如果患者长时间患有脊髓狭窄，那么出现脊椎损伤的概率也会随之增大。所以患者如果发现自己的脊柱存在问题，要及时前往医学检查就治，切勿以为是正常的腰酸背疼，自行处理，从而耽误了最佳的治疗时机。
（二）血液问题
血液对人体具有非常重要的作用，人类身体的每一个组织细胞都需要足够的血液来供应，才能维持正常运转，如果血液存在供应不足的问题，营养物质和氧气将无法顺利到达脊椎位置，从而造成人体脊椎损伤。这个现象主要因为血压长期下降、、血管压迫或动脉瘤所造成的。
二、脊椎损伤的危害有哪些
随着时代社会资讯的越来越发达，许多人都知道了解脊椎损伤的情况，但是脊柱损伤到底会给人体带来多大的伤害呢？脊柱损伤难道只是轻微的不舒服？当然不是，脊椎损伤具有很大的危害性，一旦处理不好，患病会越来越严重，严重程度越高，危害越大。
（一）造成感觉障碍
当患者脊椎存在损伤之后，患者的肢体感觉将会受到一定的影响，会导致感觉障碍，如果问题特别严重时，患者甚至可能会存在感觉完全消失。对患者的正常生活、学习、工作带来极大的不便。
（二）脊椎疼痛
根据很多脊椎损伤的患者反映，脊柱损伤部位以下的位置都会出现经常性的疼痛感，疼痛感令到患者不敢出现过大的身体运作，严重影响到他们的生活质量，十分难受。
（三）肌肉痉挛
脊椎损伤患者往往还可能出现肌肉痉挛，尤其是腰部以上损伤的患者，肢体活动会受到较大影响，很多时候还会有疼痛感。
（四）导致瘫痪
如果患者腰椎损伤是发生腰和胸的部位，那么患者有可能面临下肢瘫痪的危险，如果是存在颈部脊椎损伤，患者则可能导致四肢瘫痪。瘫痪的出现极大地影响到患者的正常生活、工作和学习，增加患者的经济压力和精神压力。
（五）心理障碍
绝大部分脊椎损伤患者或多或少都会存在不同程度的心理障碍问题，如果患者的心理障碍情况特别严重的话，可能会进一步加重病情。所以医务人员和亲属必须要重视脊柱损伤患者的心理障碍问题，多关心、多接触、多开解，解除患者的心理障碍问题。
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三、脊柱损伤的主要类型
（一）压缩性骨折
这种类型的脊椎损伤通常都是因为前屈或侧屈暴力所造成的，主要椎体前缘高度减少状况的前方楔状骨折。除此之外，患者还有可能存在侧方压缩骨折，表现为椎体两侧的高度会变得不一样。
（二）旋转性损伤
如果脊椎发生了旋转性损伤，患者需要做X线进行检查才行。通过X线检查可发现患者的一个椎体在另一个椎体上旋转，有的患者表现为椎间隙变窄，这个症状的出现主要是因为纤维环及髓核损伤。
（三）爆裂性骨折
爆裂性脊椎股则是由沿身体纵轴作用的暴力所导致的，主要原因是椎间盘被外力压入椎体终板，最后进入松质骨内才导致的。主要的表现为患者的椎体由中央以“爆炸”的形式裂开，需要做CT扫描时进行确诊。
四、脊椎损伤的治疗方法
谁都不想发生脊椎损伤这种不幸的事情，但很多时候意外都是没办法避免的，当事情发生后，只有采取及时有效的治疗措施，才有可能恢复健康。
（一）药物治疗
脊椎损伤十分严重，患者在症状出现后第一时间到专业正规的医院接受处理和治疗。药物疗法是治疗脊椎损伤的主要方法之一，可能还需要配合上牵引等物理辅助治疗。但需要大家知道的是，每一个脊椎损伤患者的病情都不一样，所以需要使用的药物可能也不一样，所以患者家属千万不要私自购买。
（二）中药针灸
脊椎损伤后想要恢复需要足够的时间，毕竟这是较为严重的一种疾病，而针灸就是治疗脊椎损伤的常用疗法。针灸治疗效果不错，但需要专业的中医医生施针，家属切不可轻易尝试。
（三）心理调节
脊椎损伤后行动不便，甚至可能瘫痪，任何一个患者都可能引起患上抑郁症。因此，建议患者家属能多开导患者。
(四)手术治疗
采用手术治疗脊柱损伤，目的在于对脊髓神经损伤修复予以促进，使脊柱生物力学稳定性恢复，并最大程度降低并发症率。手术入路可按前路方案、后路方案及前后联合入路方案划分。针对不完全性脊髓神经损伤且同时有椎管前方受压伴发，但PLC完整的患者，应用前路手术可发挥直接减压作用，为神经恢复创造了条件，但风险相对较大，对技术娴熟度有较高要求。针对下腰椎或上胸椎骨折，因受损处分布有大血管，可应用后路固定，辅以外侧减压融合或前路手术的方案。
五、脊椎损伤的护理方法
脊椎损伤的病情较为复杂，想要完全康复的难度会很大，所以患者除了要接受专业有效的治疗之外，还需要得到有助于病情的护理。那么，脊椎损伤患者需要如何护理？
（一）随时关注情况
在急性发作期间，脊椎损伤患者需要进行输液治疗。这段时间，患者的家属要时刻关注尿量是否增加，如果受伤的部位有伤口，要观察辅料是不是已经干燥，伤口有没有流血等，一旦出现异常现象，就要及时告知医护人员。
（二）需要多翻身
正常情况下，无法动弹的脊椎损伤患者需要每2小时翻身一次，而颈部脊椎损伤或手术患者则需要轴向翻动。为了不让患者在康复期间出现压疮，家属尽可能少要使用圆形气垫。如果损伤部位有骨头凸起，也要多观察，如果发现颜色变了要立即告诉医生。
（三）补充营养
脊椎损伤患者一定要多吃营养丰富的食品和水果，必须要保持排便通畅，如果三到七天都没有排便，需要及时使用药物。患者通过吸收大量的营养，保证身体正常的造血功能。强化机体内循环。
脊柱损伤问题可大可小，患者必须要高度重视脊柱损伤的问题，一旦发现自身脊柱存在问题，必须要及时前往医院检查就诊，如果一旦确诊出现脊柱损伤问题，要积极配合医生的治疗，严格遵循医生的医嘱，增强治疗信心，有异常的情况要及时和医生或亲友沟通，多补充营养，争取及早治愈脊柱损伤问题。享受正常的生活。
论文作者:蒲小俊
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年11期
论文发表时间:2019/12/4
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