【摘要】目的：探究个体化舒适护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果。方法：选取我院2015年10月至2016年4月收治的66例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象，将66例妇科腹腔镜手术患者随机分为实验组（给予个体化舒适护理）和对照组（给予常规护理），各33例，比较两组临床护理效果。结果：实验组护理后SAS评分和VAS评分均低于对照组，护理总满意率（97.0%）高于对照组（84.8%），比较差异显著（P＜0.05）。结论：个体化舒适护理可提高妇科腹腔镜手术患者身心健康水平及护理满意度，具有较高的临床应用价值。
【关键词】腹腔镜手术；妇科；个体化舒适护理；满意度
随着微创理念的深入及腹腔镜技术的进步，相关术式在临床上得到推广，因具有创口小、恢复快等诸多优点，其在妇科的应用效果，也得到广泛认可，备受患者青睐，已成为妇科手术治疗发展的一大趋势，这也对相关护理工作提出了较高的要求。本研究选取我院2015年10月至2016年4月收治的66例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象，实施个体化舒适护理，获益明显，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2015年10月~2016年4月期间，妇科接收行腹腔镜手术治疗患者66例，纳入者无手术禁忌和语言认知功能障碍，将其随机分为实验组和对照组，各33例，实验组年龄范围为22~63岁，平均年龄为（41.4±5.8）岁，其中子宫肌瘤7例，异位妊娠10例，卵巢囊肿13例，其他3例；对照组年龄范围为20~60岁，平均年龄为（41.2±5.7）岁，其中子宫肌瘤6例，异位妊娠9例，卵巢囊肿14例，其他4例。两组患者基本情况对照，差异无显著性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理，严格执行妇科相关操作程序，术前协助检查、健康宣教、做好肠道和皮肤准备，术中密切配合、持续监测生命体征，术后预防并发症、康复指导等。实验组实施个体化舒适护理，结合个体特点，从生理和心理两个方面入手，具体内容为：①生理舒适护理。患者苏醒期间，询问主观感受，与其轻声交流并给予适当安慰，告知患者疼痛出现的原因、持续时间，使其有充分的心理准备，通过播放轻音乐、按摩等，使、患者保持身心放松，并教会其一些减痛方法，如深呼吸等，提高其自我护理能力。②心理舒适护理。术前对患者心理状况进行评估，健康宣教与心理护理相结合，向患者讲解腹腔镜手术的优势，增强其治疗信心，合理运用沟通技巧，对于存在较重紧张、焦虑、恐惧等负性情绪患者，及时进行心理疏导，使其以良好的状态接受和配合治疗。此外，还应加强手术室管理和给予必要的社会支持，提高其他方面护理的舒适性[1]。
1.3评价指标
采用SAS量表和VAS评分法对两组患者护理后焦虑水平和疼痛水平进行评估，得分越高，表明焦虑或疼痛程度越严重[2]；同时对患者进行问卷调查，涉及护理服务、院内管理、舒适度等多项内容，设定非常满意、满意和不满意3种评价标准，比较组间护理总满意率。
1.4统计学处理
收集相关数据并导入SPSS17.3软件包中，对评分指标进行定量分析，均以（ ±s）表示，行t检验，对满意度进行定性分析，用n（%）表示，行 检验，以P＜0.05为参照标准，证明差异存在统计学意义。
2结果
2.1定量分析
实验组护理后SAS评分和VAS评分均低于对照组，差异较为显著（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者护理后SAS评分和VAS评分比较（ ±s，分）
3讨论
腹腔镜手术微创优势明显，将其应用到妇科，很好地解决了一些疾病术中操作面临的难题，也更易被患者接受。值得注意的是，由于患者对腹腔镜手术缺乏了解，个体差异较大，围术期也可能出现一些应激反应，影响到治疗的进行和术后恢复，而常规护理难以满足这一临床需求，在这种情况下引入舒适护理，从生理、心理等方面对患者进行针对性、个体化护理干预，使其身心达到最佳状态，患者个体需求得到满足，能够积极、主动参与到护理活动中，可为腹腔镜手术的开展创造有利条件[3-4]。本组研究中，给予个体化舒适护理的实验组33例患者，护理总满意率达到97.0%，而给予常规妇科护理的对照组33例患者，护理总满意率仅为84.8%，提示妇科腹腔镜手术期间，实施个体化舒适护理，能够提高患者护理满意度；分析认为，这主要与患者身心状况得到改善有关，两组患者护理后SAS评分和VAS评分对照结果分别为（32.3±4.1）分vs（39.2±4.5）分、（4.2±1.3）分vs（5.8±1.5）分，可见实施个体化舒适护理后，腹腔镜手术患者的焦虑程度和疼痛程度均得到减轻，这也是赢得患者对护理工作认可的原因所在。
综上所述，对妇科腹腔镜手术患者实施个体化舒适护理，能够很好地改善其身心状况，保证手术治疗顺利进行，促进患者术后康复，该护理模式值得推广和应用。
【参考文献】
[1]田敬.舒适护理与健康教育在妇科疾病腹腔镜手术患者中的临床效果[J].中国药物经济学，2015，10（3）:141-143.
[2]郑风翠，胡明云.舒适护理在妇科恶性肿瘤患者腔镜手术治疗中的应用体会[J].现代诊断与治疗，2015，5（14）:3353-3355.
[3]陈宝红，陈丽云，张茂玲.舒适性肠道清洁方法在妇科腹腔镜手术患者中的临床应用[J].实用医学杂志，2013，12（2）:2037-2039.
[4]方玉柳，贾雪梅，王春兰，等.妇科肿瘤腔镜手术患者围手术期舒适护理的应用分析[J].中国现代医生，2013，7（31）:89-91.
论文作者:曹霞
论文发表刊物:《医师在线》2016年9月下第18期
论文发表时间:2016/11/30
标签：患者论文; 个体化论文; 妇科论文; 手术论文; 腹腔镜论文; 舒适论文; 实验组论文; 《医师在线》2016年9月下第18期论文;