天津市中心妇产科医院手术室 天津 300000
摘要：目的：观察宫腹腔镜治疗妇科不孕症患者手术室护理效果。方法：抽取我院妇科于2017年4月-2017年12月收治的71例不孕症患者为研究对象。所有患者均接受宫腹腔镜手术治疗。随机分为对照组（36例）和观察组（35例）2个组别。分别给予两组常规护理、手术室护理。结果：观察组手术时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：手术室护理用于宫腹腔镜治疗妇科不孕症患者，可缩短患者的手术时间及住院时间，降低其并发症发生率。
关键词：宫腹腔镜；不孕症；手术室护理
前言
妇科不孕症主要与子宫、输卵管及卵巢病变有关[1]。宫腹腔镜手术是临床治疗妇科不孕症的常用方法。为了评估手术室护理的临床价值，本研究将71例行宫腹腔镜手术治疗的妇科不孕症患者作为研究对象，现将患者的护理流程分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料
抽取我院妇科于2017年4月-2017年12月收治的71例不孕症患者为研究对象。所有患者均接受宫腹腔镜手术治疗。随机分为对照组（36例）和观察组（35例）2个组别。
入选标准：（1）所选病例经伦理委员会批准通过；（2）患者家属签署知情同意书。
排除标准：（1）排除不配合的患者；（2）排除年龄＜24岁或＞33岁的患者。
对照组年龄24-33岁，平均年龄（27.6±1.6）岁；原发性不孕症患者25例，继发性不孕症患者11例。观察组年龄25-32岁，平均年龄（28.0±1.5）岁；原发性不孕症患者25例，继发性不孕症患者10例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1常规护理
给予对照组常规护理。
1.2.2手术室护理
给予观察组手术室护理：（1）心理护理。根据不孕症患者病情，为患者讲解宫腹腔镜手术方案、术中注意事项、预期疗效，耐心解答患者提出的疑问。通过介绍宫腹腔镜手术成功治疗病例的方式，缓解患者的心理压力，增强患者手术自信，提高其配合度。（2）环境护理。做好术前准备工作，将手术室温度、湿度调节至23-25℃、45%-60%水平；调低手术室各医疗设备的音量，以避免设备声音加剧患者的心理负担。（3）器械配合。行宫腹腔镜手术时，根据医师的手术操作及时提供气腹针、刀片等手术器械，以缩短手术时间。辅助医师建立CO2人工气腹，以扩大术区，同时注意避免气栓、气胸等气腹相关并发症；以手术器械扩张患者子宫颈，以便宫腔镜进入，配合医师完成腹腔冲洗、腹腔缝合等操作。（4）并发症预防护理。术中密切监测不孕症患者的心率、瞳孔、血氧饱和度等体征，如发现患者出现面色苍白等异常，适当调节患者的膨宫压力、液体输注速度，以缓解患者的不适。术后动态检查患者的恢复状况，如发现切口周围皮肤出现红肿、瘙痒等感染症状，立即通知临床医师，警惕切口感染。
1.3观察指标
观察患者的手术时间及住院时间。
观察患者的并发症发生率，评分项包含气腹相关并发症、术后感染。
1.4统计学方法
统计工具选用SPSS22.0软件。评估不孕症患者组间差异有统计学意义的标准：P＜0.05。
2结果
2.1患者的手术时间及住院时间
对照组手术时间（101.44±9.26）min、住院时间（8.79±1.33）d，均长于观察组手术时间（78.86±5.26）min、住院时间（5.98±0.84）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。
表1 两组的手术时间及住院时间[]
3讨论
近年来，宫腹腔镜手术以其创伤小、术后恢复快、并发症发生率低等优势在临床妇科治疗中得到了良好的应用[2]。妇科不孕症是一种由遗传因素、子宫及输卵管病变等因素诱发的常见病。不孕症患者的预后不仅受到医师宫腹腔镜手术操作的影响，临床护理也会对患者的预后产生一定的干扰作用[3]。常规护理用于宫腹腔镜治疗妇科不孕症患者，效果尚可。
手术室护理通过心理护理、环境护理、器械配合、并发症预防护理等护理措施，减轻患者的心理负担，改善患者的痛苦体验。将其用于宫腹腔镜治疗妇科不孕症患者，效果显著。
本研究将71例不孕症患者随机分为对照组、观察组2组，分别给予两组常规护理、手术室护理，结果表明：观察组患者的并发症发生率2.86%、手术时间（78.86±5.26）min、住院时间（5.98±0.84）d，均低于对照组并发症发生率16.67%、手术时间（101.44±9.26）min、住院时间（8.79±1.33）d，差异均有统计学意义（P＜0.05）。上述结果有效验证了手术室护理在宫腹腔镜手术不孕症患者护理中的应用价值。因此，这种护理方法值得临床推广。
综上所述，医院可于宫腹腔镜治疗妇科不孕症患者的临床护理中，推行手术室护理方法，以减轻患者的心理压力，降低患者的并发症发生率，缩短其手术时间、住院时间。
参考文献：
[1]林茜.宫腹腔镜治疗妇科不孕症患者手术室护理效果观察[J].医疗装备，2018，31（04）：194-196.
[2]蒯乃红.整体护理在宫腹腔镜联合下治疗妇科不孕症手术中的应用[J].中国继续医学教育，2017，9（35）：160-161.
[3]李兆颜.对腹腔镜治疗子宫内膜异位症伴不孕症患者实施综合性护理干预的效果观察[J].白求恩医学杂志，2014，（06）：620-621
论文作者:林琳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/8/16
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