杨丽 庞文丽
（石嘴山市第一人民医院口腔科 宁夏石嘴山 753200）
【摘要】探究正畸牙齿的心理护理及宣教方法。随着人类社会的不断发展，由以前的生物医学模式转变为生理-心理-社会-环境模式，人们对形象美越来越重视。越来越多的人开始注意自己的牙齿美观。 正畸治疗是改变牙齿，美化牙齿的重要方法之一。通过正畸方法治疗排齐牙齿，关闭散在牙间隙，调整咬合关系，有利于牙组织健康，美观的改善。
【关键词】正畸；心理护理；宣教；效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）13-0170-02
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2012年1月至2014年1月在我科行正畸术患者100例，采取随机的方法将其分为对照组跟观察组，每组50例。
1.2 方法
1.2.1对照组 采取常规护理，正畸术前了解患者的健康状况及病史，详细向患者讲解术前术中术后需要的注意事项。术中严格遵守操作规范和程序，密切观察病人生命体征，及时更换污染物品和器械。四手配合医生操作，术后告知定期来医院复诊。
1.2.2观察组 在对照组的基础上，采取针对性的心理护理及护理宣教。
（1）术前心理护理：护理人员应主动与患者及家属进行交谈，通过交流建立有效的沟通，奠定良好的护患关系，为整个护理干预打下基础。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在开始治疗时，护理人员应正确引导患者及家属对治疗效果的期望值，向患者及家属强调整个治疗过程中配合的重要性。正畸患者大多为青少年或儿童，由于对牙科治疗的畏惧，担心疼痛，所以需要耐心地解释和引导，护士应协助医生与患者进行心理沟通，协助医生耐心介绍粘结托槽的基本操作步骤，讲解各种托槽的区别，让患者及家属自己选择，使患者做到心中有数，以消除患者的紧张情绪，增加其配合意识。同时向患者交待注意事项。由于年龄原因患者在术前会产生焦虑、紧张等不良情绪，护理应该友好、带有目的性的和患者进行交流沟通，耐心倾听患者内心的顾虑，担忧，获取患者的信任，并鼓励患者良好乐观的心态，身心达到最优状态，治疗效果才会最佳，使患者树立良好的心态。
（2）术中心理护理：在术中护理人员必须态度和蔼，关心体贴，并真诚的提供各种帮助，让他们感到温暖、真诚。护士使患者消除紧张，消除心理上的恐惧等不良情绪。使患者适应配合医生的治疗。
（3）术后心理护理：刚带上托槽牙龈会有轻微的疼痛，通常表现为明显的焦虑，恐惧、疑虑等不良情绪，担心正畸效果，护士应向病人讲解注意事项。由托槽和钢丝的组成对唇，颊粘膜会造成一定的刺激，进而引发牙齿牙龈的疼痛以及炎症，所以应教给患者正确的刷牙方式，经科学实验研究证明，横竖刷牙方式并用是最有效的方法[1]，让患者掌握并进行有效的刷牙。正畸后护理宣教 大多数患者对口腔正畸治疗的了解十分有限，且由于对治疗的不了解容易产生紧张、焦虑等不良情绪，尤其是儿童以及青少年，对外界的各种刺激相对敏感，负性情绪的产生可明显影响治疗过程的配合度。疼痛是正畸过程中常见的不适感，多发生在初次治疗以及每次调整加力时。多于治疗的第1天出现，第2天达到高峰，而后逐渐减弱，约在1周左右可消失。在这期间患者对疼痛的抱怨程度在一定程度上预示了患者是否可以较好的配合治疗。部分患者口内的托槽可能与口腔内的黏膜摩擦刺激产生血疱或者溃疡，告诉患者无需紧张，多于1周左右可自愈，增强患者信心。饮食应加强营养摄入，对于儿童处于生理发育期间，其牙齿和骨骼的发育需要大量的营养，蛋白质、脂肪、钙质等都是大量需要的营养元素，所以儿童在正畸期间应多食鸡蛋，肝脏，番茄，谷类等食物，补充营养元素[2]。在治疗期间应嘱患者避免食用过黏过硬的食物，以免对托槽造成损坏[3]。并嘱患者一定要定期复诊，若复诊间隔时间过长，被矫正的牙齿失去控制会对治疗效果产生不良影响。
1.3 统计学分析
应用SPSS 13.0统计软件分析，计数资料采用χ2检验，结果采用t检验，P小于0.05表明具有统计学意义。
2.结果
对照组非常满意5例，满意33例，不满意12例，满意率为76.0%。观察组非常满意37例，满意10例，不满意3例，满意率94.0%。观察组患者的满意率明显高于对照组，存在显著差异，具有统计学意义。
3.讨论
本次研究就正畸术前、中、后的心理护理及宣教工作进行讨论。可以发现，针对性的心理护理可以有效缓解患者对治疗的恐惧感，降低护患关系的紧张感，促进护患关系的改善，积极配合医生的治疗，有利于患者尽早完成治疗。牙齿不齐是常见的口腔疾病，临床采用的正畸治疗术对颜面骨、牙齿平衡进行调整，有利于牙组织健康，美观的改善。但疗程长且过程相对复杂，需要医患之间的密切配合才能达到较好效果。上述的观察组患者的满意率明显高于对照组，护理满意度亦得到明显提升。因此对口腔正畸患者实施心理护理及宣教有利于提高矫正质量和护患关系，值得临床推广。
【参考文献】
[1]董育军.正畸治疗的护理配合[J].黑龙江医学，2003，27（1）：64.
[2]于水情.儿童口腔正畸的心理特征及护理干预[J].华北国防医药，2004，16（3）：211-212.
[3]王丽玲.护理干预在牙齿正畸治疗中的应用[J].中国实用医药，2009，4(9):155.
论文作者:杨丽,庞文丽
论文发表刊物:《心理医生》2015年13期供稿
论文发表时间:2016/5/3
标签：患者论文; 正畸论文; 牙齿论文; 心理论文; 满意论文; 方法论文; 对照组论文; 《心理医生》2015年13期供稿论文;