刘译秀
广东三九脑科医院（广州510120）
【摘要】目的：在重症颅脑外伤患者护理中实施亚低温护理，分析临床效果。方法：在我院患者中随机入组58例重症颅脑外伤患者，选取时间2017年3月至2018年2月，根据数字表法均分，纳入实验组的29例患者实施常规护理+亚低温护理，纳入对照组的29例患者实施常规护理。结果：实验组患者护理满意度96.55%、护理后NIHSS评分（21.2±0.8）分及护理后GOS评分（6.3±0.8）分均明显更佳，对比对照组患者差异明显，P＜0.05。2组患者护理前NIHSS评分及护理前GOS评分对比差异不明显（P＞0.05）。结论：在重症颅脑外伤患者护理中实施亚低温护理，临床效果显著。
【关键词】重症颅脑外伤；亚低温护理；临床效果
颅脑损伤在临床上常见，致病原因是外界暴力，对于重症颅脑外伤患者来说，病情凶险，需为患者提供及时抢救，还需要为患者提供特殊手段来维持生命[1]，促使患者痛苦减轻。此次探究中选取了58例患者，分析了在重症颅脑外伤患者护理中实施亚低温护理的临床效果。
1 资料与方法
1.1资料
在我院2017年3月至2018年2月诊治的重症颅脑外伤患者中选取58例，知情同意，根据数字表法分组，29例实验组患者年龄35岁至66岁，中位年龄49.2岁，男15例，女14例，脑挫裂伤、穹隆部骨折、颅骨骨折及脑损伤、外伤性颅内血肿患者例数分别是6例、5例、5例、6例、7例；29例对照组患者年龄36岁至67岁，中位年龄49.6岁，男14例，女15例，脑挫裂伤、穹隆部骨折、颅骨骨折及脑损伤、外伤性颅内血肿患者例数分别是7例、5例、5例、5例、7例。将2组患者入组各项临床数据进行对比分析，结果为差异不明显（P＞0.05）。
1.2方法
纳入对照组的29例患者实施常规护理：护士需采取有效手段来控制患者颅内压，避免患者颅内压过低或者过高。护士需指导患者如何有效咳痰并协助患者有效清理呼吸道，必要时为患者提供吸痰处理。遵医嘱，护士需给予患者提供用药指导，促进临床合理用药以降低感染发生率。另外，护士需给予患者提供翻身护理以避免压疮出现，对患者生命体征进行严密观察，若发生异常则立即进行抢救及对症治疗。
纳入实验组的29例患者实施常规护理+亚低温护理，在对照组患者护理基础上，实施以下护理干预：护士需为患者降温7d后实施逐渐复温方式，为患者提供详细健康宣教，告知患者及其家属需要注意的事项及相关性知识[2]，为患者提供一个合适的病房环境，做好患者进入亚低温状态准备工作，指导患者摆放合适体位，避免突然更换体位，降低患者出现体位性低血压概率。护士可将35℃冰袋放置于患者身体上，包括患者头部及全身大血管处，利用人为手段促使患者处于亚低温状态，持续7d。然后将降温操作停止，循序渐进的进行复温处理，每隔4h增加1℃患者体温[3]，对患者体温变化进行严密监测，待患者体温上升至36℃时，将复温操作暂停，在14d内完成整项操作，加强患者基础护理并定期对病房进行巡视，对患者面色是否出现异常进行重点关注。
1.3效果评估[4]
护理满意度、NIHSS评分及GOS评分分别利用自拟调查问卷、卒中患者神经功能缺损程度分级、格拉斯哥结局量表统计。
1.4统计学分析
本组使用SPSS19.0软件，计量资料行t检验（均数±标准差），计数资料行X2检验（率），P＜0.05，统计学意义存在。
2 结果
分析得出，实验组患者护理满意度、护理后NIHSS评分及护理后GOS评分均明显更优于对照组患者，差异明显，P＜0.05。2组患者护理前NIHSS评分及护理前GOS评分对比差异不存在统计学意义（P＞0.05）。
表1 2组患者护理满意度、NIHSS评分及GOS评分对比
3 讨论
颅脑外伤发病率随着城市化发展进程加快呈现为逐年递增趋势，可损伤患者神经功能，可导致患者出现不同程度意识障碍，患者较为痛苦，生活质量严重下降。
临床分析发现，给予重症颅脑外伤患者实施常规护理，并不能有效满足患者护理要求，改善患者神经功能缺损效果不够显著，需要为患者加强护理干预。
目前，临床上主要采用亚低温治疗法对重症颅脑外伤患者病情进行有效控制，同时配合亚低温护理干预患者可获得理想临床效果。
亚低温护理可采用物理手段来促使患者处于亚低温环境中[5]，可促使患者颅内压降低及痛苦减轻，不会影响患者其他系统功能，护理期间，护士需要细心体贴，需要对护理操作流程进行熟练掌握，对护理要点进行充分了解，对患者基本情况进行密切观察，为患者提供优质护理。另外，护士需要做好患者基础护理干预并为患者及其家属实施健康宣教。
本组研究结果：实验组患者护理满意度、护理后NIHSS评分及护理后GOS评分均明显更优于对照组患者。
综上，在重症颅脑外伤患者护理中实施亚低温护理的临床效果显著，可明显改善患者护理满意度及神经功能缺损程度，可明显改善患者预后，值得临床推荐。
参考文献：
[1]赵梦婕, 吴勇. 亚低温护理应用在重症颅脑外伤患者护理中的临床效果分析[J]. 心理医生, 2017, 23(32).
[2]贾志莲. 亚低温护理应用在重症颅脑外伤患者护理中的临床效果分析[J]. 家庭医药, 2017(1).
[3]汤新颜, 王平荣. 亚低温护理对重症颅脑外伤患者神经功能损伤及血流动力学的影响[J]. 世界临床医学, 2016, 10(14).
[4]史桂秋. 亚低温护理运用于重症颅脑外伤患者护理中的效果观察[J]. 中国现代药物应用, 2018(4):132-134.
[5]安帅华. 亚低温护理用于重症颅脑外伤患者护理中的临床效果[J]. 临床医药文献电子杂志, 2016, 3(31):6218-6218.
论文作者:刘译秀
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/8
标签：患者论文; 颅脑论文; 外伤论文; 低温论文; 重症论文; 评分论文; 实验组论文; 《医师在线》2018年第13期论文;