湖北省阳新县中医医院
科室：三内科
摘要 目的 探讨乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗小儿肺炎继发性腹泻的疗效。方法 选取我院2012年12月至2015年1月收治的小儿肺炎继发性腹泻患儿91例作为研究对象。按照入院顺序随机均分为实验组和对照组，对患儿进行对症治疗，对照组患儿服用乳酸菌片治疗，在此基础上，实验组患儿采取复方胃蛋白酶散治疗，观察患儿疗效和不良反应。结果 实验组患儿治疗总有效率高于对照组。差异有统计学意义（P＜0.05），患儿均未出现明显不良反应。结论 乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗小儿肺炎继发性腹泻效果好，临床价值高。
关键词 乳酸菌片；复方胃蛋白酶散；小儿肺炎继发性腹泻；疗效
0 引言
肺炎在儿科比较常见，肺炎继发腹泻是临床常发病症。肺炎患儿在治疗过程中，往往会发生腹泻[1]。研究有效的治疗措施，对于促进患儿的健康成长具有重要意义。我院采取乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗，效果较好。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年12月至2015年1月收治的小儿肺炎继发性腹泻患儿91例作为研究对象。患儿每天腹泻3次以上，稀便或水样便。按照入院顺序随机均分为实验组和对照组，实验组男女比例为25:21，月龄为7~35个月，平均月龄为（24.16±6.12）个月；对照组男女比例为26:19，月龄为8~35个月，平均月龄为（25.33±6.14）个月。2组患儿的性别、月龄等临床资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 纳入和排除标准
纳入标准：符合《诸福棠实用儿科学》第7版标准；符合本研究用药指征；签署知情同意协议书。
排除标准：重症肺炎；先天性心脏病；合并其他严重疾病。
1.3 方法
对患儿进行对症治疗，对照组患儿服用乳酸菌片治疗，每次0.6g，每天服用3次，治疗1周。在此基础上，实验组患儿采取复方胃蛋白酶散治疗，每次0.75g，每天服用2次，治疗1周。
1.4 观察指标
观察患儿疗效和不良反应。
疗效评价：分为痊愈、有效和无效。经治疗后，患儿大便性状恢复正常，大便次数恢复症状，临床症状消失为痊愈。经治疗后，患儿大便性状有改善，大便次数有减少，临床症状有改善为有效。经治疗后，患儿临床症状无改善无无效。总有效率为痊愈和有效的和。
1.5 统计学分析
2组数据资料均应用SPSS17.0软件进行统计和分析，采用率（%）表示，χ2检验，差异有统计学意义用P＜0.05表示。
2 结果
2.1 2组患儿疗效对比
实验组患儿治疗总有效率高于对照组。差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 2组患儿临床疗效对比(n，%)
2.2 2组患儿不良反应对比
患儿均未出现明显不良反应。
3 讨论
肺炎在儿科有着较高的发病率，作为感染性疾病之一，往往引起患儿腹泻。患儿因其年龄较小，自身的免疫功能尚未发育完全，抵抗力较低，而且消化系统不够健全，容易受到病症的影响[2-3]。在抗感染治疗过程中，抗生素的使用，会使得患儿胃肠道菌群失衡，造成腹泻的发生[4-5]。
微生态制剂在治疗小儿腹泻方面，应用效果较好[6]。因此，本文所选治疗方案中有乳酸菌片的使用，但是，结果发现，实验组在加用了复方胃蛋白酶散后，效果比对照组好。可见联合复方胃蛋白酶散治疗小儿肺炎继发性腹泻，价值更高。
通过使用复方胃蛋白酶散，可以改善患儿胃肠道菌群失衡的状况，提高了患儿的进食情况，改善了临床症状。中医则认为，肺和脾共同影响了水液代谢。患儿抵抗力低，容易发生肺气宣降失职，而患儿脾胃薄弱，则容易发生外邪入侵的情况。两者的异常，导致患儿发病。治疗的时候，则考虑健脾利湿、和胃消食。复方胃蛋白酶散利于消化，补脾利尿。其成分中还含有白术、维生素A、山药、鸡内金、山楂等，达到改善患儿脾胃虚弱、腹泻腹胀的症状。
对于患儿，不同月龄则可以采取不同的日常饮食，低于6个月月龄的患儿，可继续进行配方乳的喂养，而月龄达到6个月及以上的患儿，则可以进食粥、面条等，减少高糖食物的摄入。
总之，乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗小儿肺炎继发性腹泻效果好，临床价值高。
参考文献
[1] 黎清交, 刘劲松, 曾长剑. 乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗小儿肺炎继发性腹泻疗效观察[J]. 中国全科医学, 2011, 14(14): 1595-1596.
[2] Egger ME, Myers JA, Arnold FW, et al. Cost effectiveness of adherence to IDSA/ATS guidelines in elderly patients hospitalized for Community-Aquired Pneumonia[J]. BMC Med Inform Decis Mak, 2016, 16(1): 34.
[3] 邓灵东, 廖翠芳, 李丽珍. 乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗小儿肺炎继发性腹泻疗效观察[J]. 中国现代药物应用, 2015, 9(16): 112-113.
[4] 黄国英, 麻瑞芹, 李靖红. 乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗小儿肺炎继发性腹泻的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志, 2015, 8(23): 78-79.
[5] Zhao ZP, Yang Z, Lin WD, et al. The rate of co-infection for piglet diarrhea viruses in China and the genetic characterization of porcine epidemic diarrhea virus and porcine kobuvirus[J]. Acta Virol, 2016, 60(1): 55-61.
[6] 王建, 刘世芳, 涂桂英, 等. 乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗小儿肺炎继发性腹泻效果分析[J]. 当代医学, 2014, 20(3): 145-146.
论文作者:陈金朋
论文发表刊物:《健康前沿》2016年3月
论文发表时间:2016/6/14
标签：患儿论文; 胃蛋白酶论文; 复方论文; 肺炎论文; 乳酸菌论文; 实验组论文; 小儿论文; 《健康前沿》2016年3月论文;