东北石油大学校医院 黑龙江大庆
摘要：目的：探究奥美拉唑与西咪替丁在应激性胃溃疡治疗中的临床效果。方法：将100例应激性胃溃疡患者分为治疗组和对照组，每组50例，治疗组服用奥美拉唑治疗，对照组服用西咪替丁治疗。结果：对照组50例患者在41.3±6.4小时止血，治疗组50例患者在25.6±4.3小时止血，治疗组止血时间明显比对照组的时间短，两者之间比较P＜0.05，存在差异性具有统计学意义。对照组中总有效率为64.0%。治疗组总有效率为90.0%。治疗组总有效率明显大于对照组的总有效率，两者之间比较P＜0.05，存在差异性具有统计学意义。药物治疗之后，治疗组和对照组胃液中的PH值检测分别为6.23±0.52，3.1±0.12；血清内的胃泌素含量分别为为82.1±13.2mg/L、121.2±14.6mg/L；两组之间比较，差异性P＜0.05，具有统计学意义。结论：采用奥美拉唑能够有效治疗应激性胃溃疡，效果明显，值得推广。
关键词：奥美拉唑；西咪替丁；应激性胃溃疡
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年6月-2014年10月来我院就诊的100例应激性胃溃疡患者，随机分成两组治疗组（奥美拉唑）和对照组（西咪替丁）2组，每组50例。其中，治疗组男性患者29例，女性患者21例，年龄为16-65岁，平均年龄为45.2±3.16岁。对照组男性24例，女性25例。年龄为16-64岁，平均年龄45.6±4.07岁。选取的100例应激性胃溃疡患者中，呕吐者45例，呕吐过程中伴有黑便患者36例，大量失血者15例。2组患者在性别、年龄、病情等方面对比差异不显著P＞0.05，不具有统计学意义，具有临床可比性。
1.2资料方法
对所有临床实验患者，使用常规治疗方法，在手术以后预防性应用相关药物，t例如胃粘膜保护剂、抗生素和止血药等。对治疗组50例患者使用奥美拉唑进行治疗。使用30mg奥美拉哩放入5%浓度的葡萄糖溶液300ml予以静脉滴注。每8个小时1次，连续使用药物治疗7天。对治疗组50例患者使用西咪替丁进行治疗。选取500mg西咪替丁放入5%葡萄糖溶液300ml予以静脉滴注。每8个小时1次，连续使用药物治疗7天。
1.3观察指标
观察患者出血停止的评定标准[1]，治疗前后PH值、静脉血胃泌素水平。治疗后的显效、有效、无效以及总的效率。
1.4统计学分析
对数据库的录入及统计分析均通过 SPSS16.O 软件实现。其组要构成比较用卡方检验，组间疗效比较用等级资料检验分析。P<0.05 表示具有统计学意义。
2.结果
根据临床实验观察，对照组50例患者在41.3±6.4小时止血，治疗组50例患者在25.6±4.3小时止血，治疗组止血时间明显比对照组的时间短，两者之间比较P＜0.05，存在差异性具有统计学意义。观察表1中的数据可以看出，对照组中显效者18例，有效者14例，无效者18例，总有效率为64.0%。治疗组中显效者37例，有效者8例，无效者5例，总有效率为90.0%。治疗组总有效率明显大于对照组的总有效率，两者之间比较P＜0.05，存在差异性具有统计学意义。治疗组50例应激性胃溃疡患者中有5例患者出现不良反应，具体表现为失眠、恶心，临床数据中不良反应的发生率为10.0%。对照组50例应激性胃溃疡患者中有18例患者出现不良反应，具体表现为头痛、失眠、恶心症状，临床数据中不良反应的发生率为36.0%。两组患者发生不良反应的几率具有较大的差异性P＜0.05，具有统计学意义。在使用药物治疗之后，治疗组50例患者胃液中的PH值检测为6.23±0.52，血清内的胃泌素含量为82.1±13.2mg/L，对照组50例患者胃液中的PH值检测为3.1±0.12，血清内的胃泌素含量为121.2±14.6mg/L，两组之间比较，差异性P＜0.05，具有统计学意义。
3.讨论
随着社会的快速发展，医疗水平的提高，对于应激性胃溃疡患者的治疗采用药物进行治疗能够避免手术所带来的痛苦，提高治疗过程中的安全性。采用奥美拉唑对于应激性胃溃疡患者进行治疗能够增加改善胃黏膜的血循环，胃黏膜血流，便于治疗胃出血。减轻应激性胃溃疡的临床症状，提高应激性胃溃疡的治疗成功率，减少复发几率。
刘立新在使用奥美拉唑治疗应激性胃溃疡病症上有着显著的效果，并且在治疗过程中有效的减少出血量，提高对该病症的治愈率。本研究结果显示对两组患者的治疗效果的对比数据中可以看出对照组50例患者在41.3±6.4小时止血，治疗组50例患者在25.6±4.3小时止血，治疗组止血时间明显比对照组的时间短，两者之间比较P＜0.05，存在差异性具有统计学意义。对照组中总有效率为64.0%。治疗组总有效率为90.0%。治疗组总有效率明显大于对照组的总有效率，两者之间比较P＜0.05，存在差异性具有统计学意义。药物治疗之后，治疗组和对照组胃液中的PH值检测分别为6.23±0.52，3.1±0.12；血清内的胃泌素含量分别为为82.1±13.2mg/L、121.2±14.6mg/L；两组之间比较，差异性P＜0.05，具有统计学意义。这表明使用奥美拉唑能够有效的治愈应激性胃溃疡患者[2]。本文研究结果与以往文献数据相符[3]。
综上所述，奥美拉唑在治疗应激性胃溃疡上取得了良好的疗效，对胃酸pH调节能力强，血清胃泌素水平控制在较低的水平，临床效果明显，值得推广。
参考文献：
[1]杨春明. 奥美拉唑与西咪替丁治疗应激性溃疡的疗效比较[J].中国医药指南，2013，20（06）：15-17.
[2]杜秀芳，杨拯，孟玲，张晓. 应激性胃溃疡的治疗研究进展[J].现代预防医学，2014，16（09）：18-21.
[3]刘立新. 中西医结合治疗消化性溃疡62例总结[J].湖南中医杂志，2012，15（09）：16-19.
论文作者:林淑霞
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/1/19
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