摘要：目的：本次实验的目的是为了探寻胃和十二指肠溃疡164例内科诊治的治疗办法以及治疗的效果。方法：通过收集我市部分医院自2013年下半年至2014年上半年进行胃和十二指肠治疗的患者案例，总共有一百六十四例，并就所有接收治疗的患者其治疗方法和治疗效果进行分析。结果：通过实验结果表明，出现腹膜刺激症状的患者达到了一百三十例，另外出现溃疡症状的患者或者是曾经有类似病史的患者有一百例，出现膈下游离气体状况的患者有一百一十二例，出现较为轻度休克的患者有十二例。在进行救治的过程中，进行穿孔修复患者有一百零八例，另外进行胃部分切除手术的患者有二十二例，并接受保守治疗的患者有八例，在进行胃穿孔手术修复之后发现，属于胃癌的救治患者有十二例。结论：通过研究表明，胃和十二指肠溃疡的患者会出现各种各样的状况，同时还会伴随各种并发症的产生，在进行救治的过程中，最切实可行的治疗办法就是借助穿孔修补术，但实施这一治疗办法也要根据患者的状况而定。
关键词：胃和十二指肠溃疡；内科诊治；体会
胃和十二指肠是一种较为常见的多发病，随着社会经济的发展，科学技术的进步，人民的生活水平不断提高，当前我国居民的生活质量以及饮食习惯也发生了很大的改变，并且出现胃十二指肠溃疡的患者也在逐年上升。根据胃十二指肠的患病特征，发现出现这一问题会导致患者的身体健康质量严重下降，同时会伴随胃穿孔和恶性变化的状况，更严重者会影响患者的生命安全。正是由于这些特征，进行胃和十二指肠溃疡的治疗过程中会采用内科治疗的办法，并且根据患者自身的状况判断适合的治疗办法也十分重要。胃和十二脂肠溃疡患者会出现诸多症状，也会出现较多的并发症。在对患者实施治疗的过程中最为有效的治疗手段为穿孔修补术，但需要按照患者的临床情况选择治疗手段。本次实验的目的是为了探寻胃和十二指肠溃疡164例内科诊治的治疗办法以及治疗的效果。
1.参考资料和办法
1.1 一般资料。通过收集我市部分医院自2013年下半年至2014年上半年进行胃和十二指肠治疗的患者案例，总共有一百六十四例。其中的男性患者九十四例，女性患者有七十例，并且平均的年龄区间在23~75岁，患者的平均数为（46.65±3.25）岁。
1.2 诊治方法。（1）诊断方法。在进行救治的过程中，了解到在此次研究对象中出现溃疡病史的患者达到了一百例，同时伴随着出现了胃部灼烧的状况。出现腹膜刺激症状的患者达到了一百三十例，另外出现溃疡症状的患者或者是曾经有类似病史的患者有一百例，出现膈下游离气体状况的患者有一百一十二例，出现较为轻度休克的患者有十二例。患者出现四肢冰凉、冒冷汗以及脸色苍白的状况。通过进行胃部穿刺发现患者身体内部携带出食物的残渣，在进行病情诊断的过程中，会出现白细胞上升的状况。（2）治疗方法。在进行救助的过程中，采取保守治疗的患者有八例，进行手术治疗的患者一共有一百五十六例，进行穿孔修复患者有一百零八例，另外进行胃部分切除手术的患者有二十二例，在进行胃穿孔手术修复之后发现，属于胃癌的救治患者有十二例。另外，患者们接受手术治疗之后需要配合药物治疗。在这次实验中使用的药物是胃舒平（河南生产，国药准字号），一次食用四片，要在饭后进行。另外在患者入睡之前要提供雷尼替丁（佛山制药，国药准字号）进行治疗，每次服用一粒，一天一次。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在服用药物的过程中，要辅助两到六周的治疗，并在这一过程中严密观察患者治疗的情况。如果经过这一治疗已经治愈，就可以减少药剂的用量，并进行维护性治疗。在此次研究的过程中会用雷尼替丁进行治疗，每天150mg，服用的时间是六到十二个月。
2.结果
通过治疗患者们都会运用胃镜或者是影像学手段进行验证。通过结果表明经过手术治疗治愈的成功率为95.12%，另外综合所有患者治疗的成功率为92.68%。在进行救助的过程中出现死亡的案例为四例，死亡率为2.43%。
3.讨论
胃和十二指肠是一种较为常见的多发病，出现主要的症状是在胃和十二指肠壁呈局限椭圆形或者是圆形缺损的状况。患者再出现胃和十二指肠溃疡的状况下，就会出现周期性的上腹部嗳气、疼痛以及反酸的状况。并且这些状况会反复的出现，同时在多发病的基础上也是一种慢性病，并且会严重影响患者的身体健康和生活质量。
在就胃十二指肠溃疡的患者诊断的过程中，就会出现周期性的上腹部嗳气、疼痛以及反酸的状况。出现最多的就是在胃穿孔之后会出现胃部疼痛的状况，同时会出现十分明显的腹部膜的刺激。通过借助腹部X线平片的治疗方法，通过治疗诊断之后发现膈下游离气体状况，另外通过对患者实施腹部穿刺治疗发现结果呈阳性，会出现白细胞上升的状况。通过上述原因，在对胃十二指肠患者进行治疗的时候，实际操作并不复杂，并且根据提供的指标对患病人员进行一对一治疗，并且借助影像能够得到准确的诊断结果。并且在此次试验的过程中，出现腹膜刺激症状的患者达到了一百三十例，另外出现溃疡症状的患者或者是曾经有类似病史的患者有一百例，出现膈下游离气体状况的患者有一百一十二例，出现较为轻度休克的患者有十二例。
在进行救助患者的过程中，通过结果表明经过手术治疗治愈的成功率为95.12%，只有八位患者选择进行保守治疗。并且在救助完成之后，通过手术治疗可以看出明显的效果，另外综合所有患者治疗的成功率为92.68%。在进行救助的过程中出现死亡的案例为四例，死亡率为2.43%。通过这一数据表明，在进行救助胃十二指肠患者的过程中，通过上述办法能够获得明显的治疗效果。
通过内科治疗是能够有效治愈胃十二指肠溃疡的方法，同时有着十分重要的作用。通过辅助药物的治疗，能够在确保患者的生命安全的前提下为患者提供效果良好的治疗。通过为患者提供抗酸药物以及阻断剂和中和酸性药物一起治疗，不仅仅能减轻患者的病情，同时对患病的根源起到治疗的效果。
综上所述，通过借助影像实施对患者的诊断，能够得到准确无误的胃十二指肠诊断。并且在进行治疗的过程中，通过借助手术的治疗方式，能够有效缓解病情甚至是治愈，值得临床的大力推广。
参考文献：
[1]盛飞跃.胃十二指肠溃疡急性穿孔术式与手术时机选择对复发率与再手术率的影响[J].临床和实验医学杂志，2014，（13）.
[2]张淼，李研，于丽影，等.饮食护理干预对胃十二指肠溃疡患者的营养状况及生活质量的影响分析[J].贵阳中医学院学报，2014，（2）.
[3]赵雄齐，白建华.影响胃十二指肠溃疡穿孔修补术后再穿孔的相关因素分析[J].中外医疗，2018，（7）.
论文作者:赵涵
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/7
标签：患者论文; 溃疡论文; 状况论文; 过程中论文; 有一论文; 这一论文; 症状论文; 《中国误诊学杂志》2018年第26期论文;