小儿咳嗽变异性哮喘属于临床常见的疾病,也是属于哮喘病的范畴,在临床上也被称为过敏性哮喘、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘,它是以慢性咳嗽为唯一表现的特殊类型的哮喘。发病的主要原因就是因为气道高反应性和气道持续炎症引发,症状的主要现象为患儿咳嗽、积痰、哮喘等。顾名思义,发病的主要人群是儿童,也是引起儿童患者发生慢性咳嗽的主要因素之一,小儿咳嗽变异性哮喘发病速度较快,必须要对病情及时治疗,否则会严重影响儿童的生命健康,给予科学规范性的治疗与护理,能有效推进患儿的病情康复,让医生与家长都能放心。
小儿咳嗽变异性哮喘的症状
小儿咳嗽变异性哮喘是一种一年四季皆可反复发作的一种病症,根据患儿年龄与患病时间的不同,其症状的表现也不同。据相关调查,患有小儿咳嗽变异性哮喘的患儿会出现连续咳嗽四周及以上的症状发生,尤其是清晨与夜晚咳嗽明显增强 ,会出现干咳、痰少的情况。如果患者在这段时间有进行身体上的运动,会加剧咳嗽的严重性。冬春是发病的高峰期, 因为这时期的天气温度差异极为明显,容易导致免疫系统还没有健全的儿童增加患病的风险,患病就会伴随反复性的咳嗽,伴随着身体发热、咳嗽吐出浓痰的症状。小儿咳嗽变异性哮喘是哮喘中的一种形式,与哮喘病相似但又区别于它,两者都是气道高反应性和持续气道炎症反应,其发作机制是T淋巴细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞等炎症细胞在人体中被感染,并释放了能导致炎症发生的物质,造成气道慢性非特异性炎症,支气管粘膜充血、水肿、粘液分泌。变态反应原到达支气管粘膜处,刺激到感觉神经末梢,致其气道发生高反应状态,并由神经细胞的长突起组成神经纤维繁荣中轴部分进行反射,让气道炎症持续发生,加重了气道阻碍,局部小气道收缩,而刺激咳嗽感受器,引起咳嗽的不断发生,这也是小儿咳嗽变异性哮喘一般无喘息症状的原因。当然,医学界并不是只有这一种说法,小儿咳嗽变异性哮喘之所以只咳嗽不喘息,是因为患儿的喘息最低值高于典型的哮喘患者。当气管只有高敏,没有支气管粘膜下平滑肌痉挛、气道变窄等现象,但气道变窄并不能让人体发生哮喘,所以在临床表现为持续或反复发作的咳嗽为无典型哮喘的喘息。
有过过敏史如湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史的人都会有很大的几率发生小儿咳嗽变异性哮喘;还有在身体的咳嗽原因排除了感染的可能性,或长时间服用抗生素没有得到病情的好转;在服用一些抗哮喘的药物后身体有明显的好转;患者有家族患病史都能为小儿咳嗽变异性哮喘的诊断提供确定的线索,并且当今医疗技术的发达,医学诊断可以采用患儿痰中的嗜酸粒细胞及肥大细胞比例的增高进行病情的详细诊断。
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小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗方法
因为小儿咳嗽变异性哮喘的发病速度较快,患儿的病情会随着时间的流逝得到加剧,所以家长必须要注意孩子的身体情况,及时运用科学合理的方式进行治疗,最合理的方式当然还是去医院进行相关的身体检查,医院的护理人员应该给予贴近的照顾,并向儿童与家人进行安抚,让他们不用担心害怕,因为情绪上的不稳定会造成儿童病情的加剧与家长的情绪失控,这样都是不利于病情的有序治疗的。护理人员与家长的沟通和孩子的实际观察进行精准的症状确定,并根据病情的严重性安排医生进行及时的治疗,在患者接受药物的治疗之后,护理人员应该注意孩子的身体特征,并保持治疗环境的氛围融洽且干净,房屋的空气流通,良好的环境也是有利于患儿病情的有效康复。患儿在患病期间房屋的温度应保持在20°--26°左右,不能有太大的温差,空气中的湿度也应该进行严格的控制,保持在55%--65%之间最好,舒适干净的环境,能避免患儿接触到致使病情加剧的物质,医生,或家长在对患儿的饮食与药物进行合理的知道,保持身体的正常所需,并对家长做好健康的生活健康的知识普及,让家长注重自己与孩童的身体健康防护,对孩子的健康给予重视,毕竟是家里的小宝贝,祖国的小花朵,了解相关的知识,才能根据病情采取针对性的医药措施,让家长也能积极参与到孩子的病情防护之中,并在科学合理的方式下对孩子提供健康的教育与身体免疫力的增强。
很多家长都是爱子心切,如果孩子出现咳嗽的现象,或者与小儿咳嗽变异性哮喘相关症状的出现,就会担惊受怕,情绪十分激动,其实有些症状也是可以自然消失的,也完全没到用药的地步,毕竟药有三分毒,能不用药治疗就不需要用药。患儿经过医生合理的诊治,所服用的药物基本都是抗过敏药物,如果治疗后还出现一点咳嗽的现象,可以使用支气管扩张剂对咳嗽进行治疗,这种药剂对咳嗽是十分有效果的,但也要保证药物的有效性,患儿对药物的服用医生应该给予详细的解说,以助于家长对药物的合理使用。
1.天气温差较大时,家长应该注意对孩子身体的照顾,毕竟孩童的身体免疫系统还没有完善,吸入寒冷和干燥的空气都容易造成孩子患得哮喘病,所以在这样的时期,应该避免孩子的外出次数,并嘱咐孩子多喝热水,为其增添衣物,保障身体对寒流的抵抗,并根据实际的情况对孩子进行流感疫苗的注射辅助。
2.哮喘患者因多注意居住环境的空间流动性,保持室内空气的干净与外界的流通,因为空气中含有尘螨与众多细菌,这也是引起哮喘病发生的主要因素之一,家长与孩童都应该养成爱干净爱整洁的习惯,能为自身提供良好的生活环境,保持室内空气的干净新鲜、环境的干净整洁、屋内光线的充足,并避免孩童接触刺激性的东西,如烟草、装修气味等,在生活中少接触花草,以防花粉等造成哮喘病的发作。
3.孩童是正长身体的时期,家长应注意孩子日常饮食的营养搭配,食物不能过甜、过咸、过腻、过敏等,多吃瓜果蔬菜、五谷杂粮、海带、芝麻、核桃之类的食物,营养的摄入均衡能不断提升孩子的免疫力,实现对患病的抵挡。
4.哮喘是一种身体疾病,如果不给予重视,其病症的蔓延行极强,容易加剧患儿的病情,所以日常的生活中一定要多注意孩童,去与孩子进行密切的交谈,告知他们不能接触哪些容易造成自身过敏的物质,如花草、毛发、刺激性气味等,并尽可能地为孩子提供一个难以接触过敏物质地环境,让孩子重视对自身健康的保护,家长也应该加强对变异性哮喘症的深入了解,如果孩子出现咳嗽、流鼻涕、流泪、鼻痒等现象能精准判断是否是变异性哮喘,能及时为孩子提供病情的治疗。
论文作者:邓莹
论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第11期
论文发表时间:2019/8/15
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